An urrainn do ghiorrachadh a bhith neo-thorrach?

Susbaint

• Dè na seòrsaichean giorrachadh a th ’ann?
• Gluasad meidigeach
• Gluasad lannsaireachd
• Dè na cunnartan a tha an cois casg-gineamhainn?
• Dè a th ’ann an syndrome Asherman?
• Dè a tha san amharc airson torachas às deidh casg-breith?
• An takeaway

Ann am briathrachas meidigeach, faodaidh an teirm “giorrachadh” a bhith a ’ciallachadh crìoch a tha san amharc air torrachas no torrachas a thig gu crìch le breith chloinne. Ach, nuair a bhios a ’mhòr-chuid a’ toirt iomradh air casg-gineamhainn, tha iad a ’ciallachadh casg-breith brosnaichte, agus sin mar a tha an teirm air a chleachdadh san artaigil seo.

Ma tha ginmhilleadh brosnaichte agad, dh ’fhaodadh gum bi dragh ort mu na tha sin a’ ciallachadh airson torrachas agus torrachas san àm ri teachd. Ach, mar as trice cha toir giorrachadh buaidh air do chomas a bhith trom le leanabh nas fhaide air adhart.

Is e eisgeachd glè ainneamh ma tha thu air scarring às deidh giorrachadh lannsaichte, suidheachadh ris an canar Asherman syndrome.

Bidh an artaigil seo a ’sgrùdadh diofar sheòrsaichean de ghinmhidhean, torachas san àm ri teachd, agus dè a nì thu ma tha duilgheadas agad a bhith trom le leanabh às deidh a bhith a’ faighinn troimhe-chèile.

Dè na seòrsaichean giorrachadh a th ’ann?

Ged a tha e tearc, uaireannan is dòcha gun toir an seòrsa giorrachadh a tha agad buaidh air do thorrachas san àm ri teachd. Mar as trice, bidh an dòigh air casg a chuir air an urra ri dè cho fada ‘s a tha torrachas air a dhol air adhart. Faodaidh an t-àm buaidh a thoirt cuideachd ma tha feum aig neach air casg-breith lèigheil no lannsaireachd.

Gluasad meidigeach

Bidh casg-breith meidigeach a ’tachairt nuair a bhios boireannach a’ gabhail cungaidhean gus casg a chuir air casg-gineamhainn. Aig amannan, faodaidh boireannach na cungaidhean sin a ghabhail leis gu bheil i air breith anabaich. Bidh na cungaidhean-leigheis a ’cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gun tèid a h-uile toradh de bheachd-smuain seachad gus galar a sheachnadh agus gus an urrainn dha boireannach a bhith a ’smaoineachadh a-rithist san àm ri teachd.

Dè an roghainn mu ghinmhorachd meidigeach a dh ’fhaodadh dotair a thoirt seachad gu tric an urra ri aois gestational no cia mheud seachdain a-steach don torrachas a tha an neach fa leth.

Tha eisimpleirean de dhòighean-obrach mu ghinmhorachd meidigeach a thaobh ùine a ’toirt a-steach:

• Suas ri 7 seachdainean bho bhith trom: Faodaidh an cungaidh methotrexate (Rasuvo, Otrexup) stad a chuir air ceallan san embryo bho bhith ag iomadachadh gu luath. Bidh boireannach an uairsin a ’toirt a’ chungaidh misoprostol (Cytotec) gus giorrachadh uterine a bhrosnachadh gus an torrachas a leigeil ma sgaoil. Cha bhith dotairean a ’òrdachadh methotrexate gu farsaing - mar as trice tha an dòigh-obrach seo glèidhte airson boireannaich le torrachas ectopic, far nach bi implantan an embryo taobh a-muigh an uterus agus an torrachas so-dhèanta.
• Suas ri 10 seachdainean bho bhith trom: Faodaidh casg-breith meidigeach cuideachd a bhith a ’toirt a-steach dà chungaidh-leigheis, nam measg mifepristone (Mifeprex) agus misoprostol (Cytotec). Chan urrainn dha a h-uile dotair mifepristone a thoirt seachad - feumaidh teisteanas sònraichte a bhith aig mòran airson sin a dhèanamh.

Gluasad lannsaireachd

Is e giorrachadh lannsaichte dòigh-obrach gus crìoch a chuir air an torrachas no gus na tha air fhàgail den torrachas a thoirt air falbh. Coltach ri giorrachadh meidigeach, dh ’fhaodadh gum bi an dòigh-obrach an urra ri àm.

• Suas ri 16 seachdainean bho bhith trom: Is e miann falamh aon de na dòighean as cumanta air casg-breith. Tha seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh uidheamachd sònraichte gus am fetus agus placenta a thoirt bhon uterus.
• Às deidh 14 seachdainean: Tha dilation agus falmhachadh (D&E) a ’toirt air falbh lannsaireachd air an fetus agus placenta. Faodar an dòigh-obrach seo a chur còmhla ri dòighean eile leithid miann falamh, toirt air falbh forceps, no dilation agus curettage. Bidh dotairean cuideachd a ’cleachdadh dilation agus curettage (D&C) gus na toraidhean gintinn a tha air fhàgail a thoirt air falbh ma tha boireannach air breith a-mach. Tha curettage a ’ciallachadh gu bheil dotair a’ cleachdadh ionnstramaid sònraichte ris an canar curette gus stuth co-cheangailte ri trom a thoirt bhon lìnig uterine.
• Às deidh 24 seachdainean: Tha casg-breith inntrigidh na dhòigh-obrach nach eilear a ’cleachdadh ach ainneamh anns na Stàitean Aonaichte, ach tha e air a chomharrachadh anns na h-ìrean as fhaide den torrachas. Bidh laghan a thaobh ginmhilleadh an dèidh 24 seachdainean ag atharrachadh a rèir stàite. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach cungaidhean fhaighinn a bhrosnaicheas lìbhrigeadh. Às deidh an fetus a lìbhrigeadh, bheir dotair air falbh toraidhean gintinn sam bith, mar am placenta, bhon uterus.

A rèir Institiùd Guttmacher, chaidh timcheall air 65.4 sa cheud de ghearraidhean a dhèanamh nuair a bha boireannach 8 seachdainean trom no nas tràithe. Thathas a ’meas gu bheil 88 sa cheud de ghinean a’ tachairt anns a ’chiad 12 seachdain bho bhith trom.

Nuair a thèid casg-breith a dhèanamh ann an àrainneachd mheidigeach glan, sàbhailte, cha toir a ’mhòr-chuid de mhodhan buaidh air torachas. Ach, bruidhinn ris an dotair agad an-còmhnaidh mu dhraghan sam bith a tha agad.

Dè na cunnartan a tha an cois casg-gineamhainn?

A rèir Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists (ACOG), tha casg-breith na dhòigh-obrach le cunnart ìosal. Tha cunnart bàis an dèidh casg-gineamhainn nas lugha na 1 ann an 100,000. Mar as fhaide san torrachas aice tha casg-breith aig boireannach, is ann as motha a tha an cunnart airson duilgheadasan; ge-tà, tha cunnart bàis às deidh breith 14 uair nas àirde na cunnart bàis às deidh giorrachadh tràth.

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith an cois casg-gineamhainn tha:

• Bleeding: Faodaidh boireannach eòlas fhaighinn air bleeding às deidh casg-breith. Mar as trice, chan eil an call fala cho mòr is gu bheil e na dhuilgheadas meidigeach. Ach, glè ainneamh, dh ’fhaodadh boireannach a bhith a’ dòrtadh cho mòr is gu bheil feum aice air fulangas fala.
• Gluasad neo-choileanta: Nuair a thachras seo, dh ’fhaodadh gum bi stuth teannachaidh no toraidhean gintinn eile a’ fuireach anns an uterus, agus dh ’fhaodadh gum bi feum aig neach air D&C gus an stuth a tha air fhàgail a thoirt air falbh. Tha an cunnart airson seo nas dualtaiche nuair a bheir duine cungaidhean airson casg-gineamhainn.
• Galar: Mar as trice bheir dotairean antibiotaicean ro ghinmhilleadh gus an cunnart seo a chasg.
• Leòn do na buill-bodhaig mun cuairt: Aig amannan, faodaidh dotair dochann a dhèanamh air buill-bodhaig faisg air làimh ann an casg-breith. Tha eisimpleirean a ’toirt a-steach an uterus no bladder. Tha an cunnart gun tachair seo a ’meudachadh nas fhaide nuair a tha boireannach trom.

Gu teicnigeach, tha comas aig rud sam bith a dh ’adhbhraicheas sèid anns an uterus buaidh a thoirt air torachas san àm ri teachd. Ach, tha e glè choltach nach tachair seo.

Dè a th ’ann an syndrome Asherman?

Is e duilgheadas gann a th ’ann an syndrome Asherman a dh’ fhaodas tachairt às deidh do bhoireannach modh-obrach lannsaireachd fhaighinn, leithid D&C, a dh ’fhaodadh cron a dhèanamh air lìnigeadh na uterine.

Faodaidh an suidheachadh adhbhrachadh gu bheil scarring a ‘leasachadh anns a‘ chuas uterine. Faodaidh seo a bhith nas buailtiche gum bi breith anabaich aig boireannach no gum bi duilgheadasan aice san àm ri teachd.

Cha bhith syndrome Asherman a ’tachairt gu math tric. Ach, ma nì e, is urrainn dha dotairean an suidheachadh a làimhseachadh gu tric le obair-lannsa a bheir air falbh na raointean sgìth den stuth taobh a-staigh an uterus.

Às deidh do dhotair an stuth scar a thoirt air falbh gu dòigheil, fàgaidh iad bailiùn am broinn an uterus. Bidh am bailiùn a ’cuideachadh an uterus fuireach fosgailte gus an urrainn dha slànachadh. Cho luath ‘s a thèid an uterus a shlànachadh, bheir an dotair air falbh am bailiùn.

Dè a tha san amharc airson torachas às deidh casg-breith?

A rèir ACOG, mar as trice cha toir giorrachadh buaidh air do chomas a bhith trom le leanabh san àm ri teachd. Cha bhith e cuideachd a ’meudachadh chunnartan airson duilgheadasan trom ma thaghas tu trom a-rithist.

Tha mòran dhotairean a ’moladh a bhith a’ cleachdadh seòrsa de smachd breith dìreach às deidh a ’ghiorrachadh oir tha e comasach gum faigh boireannach trom a-rithist nuair a thòisicheas i a’ ovulation.

Mar as trice bidh dotairean cuideachd a ’moladh do bhoireannach stad a chur air caidreamh feise airson ùine sònraichte às deidh giorrachadh gus ùine a thoirt don bhodhaig a shlànachadh.

Ma tha duilgheadas agad a bhith trom le leanabh às deidh giorrachadh, tha e cudromach beachdachadh air cuid de na factaran eile a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air do thorrachas, oir chan eil ginmhilleadh san àm a dh’ fhalbh ag adhbhrachadh duilgheadasan breith. Faodaidh na factaran sin buaidh a thoirt air torachas:

• Aois: Mar a bhios tu ag aois, bidh an torachas agad a ’lùghdachadh. Tha seo gu sònraichte fìor airson boireannaich nas sine na aois 35, a rèir an.
• Cleachdaidhean dòigh-beatha: Faodaidh cleachdaidhean dòigh-beatha, leithid smocadh agus cleachdadh dhrogaichean, buaidh a thoirt air do thorrachas. Tha an aon rud fìor airson do chompanach.
• Eachdraidh meidigeach: Ma tha eachdraidh agad de ghalaran feise (STIs), leithid clamaidia no gonorrhea, faodaidh iad sin buaidh a thoirt air do thorrachas. Tha an aon rud fìor airson galairean broilleach leithid tinneas an t-siùcair, eas-òrdugh fèin-dìon, agus eas-òrdughan hormonail.
• Tinneasachd com-pàirtiche: Faodaidh càileachd semen buaidh a thoirt air comas boireannaich a bhith trom le leanabh. Eadhon ged a fhuair thu trom leis an aon chom-pàirtiche san àm a dh ’fhalbh, faodaidh cleachdaidhean dòigh-beatha agus aois buaidh a thoirt air torachas do chom-pàirtiche.

Ma tha duilgheadas agad le bhith trom le leanabh, bruidhinn ris an gynecologist agad. Faodaidh iad comhairle a thoirt dhut mu cheumannan dòigh-beatha a dh ’fhaodadh do chuideachadh, a bharrachd air eòlaiche torachais a mholadh a chuidicheas tu gus adhbharan bunaiteach a chomharrachadh agus roghainnean leigheis a dh’ fhaodadh a bhith ann.

An takeaway

Is e casg-breith dòigh-obrach meidigeach sam bith no gabhail cungaidhean gus crìoch a chuir air torrachas. A rèir Institiùd Guttmacher, thàinig timcheall air 18 sa cheud de dh ’uabhasan anns na Stàitean Aonaichte ann an 2017 gu crìch air sgàth casg-breith. Ge bith dè an dòigh-obrach, tha dotairean den bheachd gu bheil ginideachadh mar mhodhan glè shàbhailte.

Le bhith a ’faighinn casg-beatha chan eil sin a’ ciallachadh nach urrainn dhut a bhith trom aig àm eile. Ma tha duilgheadasan agad a bhith ag obair le leanabh, faodaidh do gynecologist do chuideachadh.