Thromboangiitis obliterans

Is e galar ainneamh a th ’ann an thrombboiiitis obliterans anns am bi soithichean fala nan làmhan is nan casan air am bacadh.

Tha thrombboiiitis obliterans (galar Buerger) air adhbhrachadh le soithichean fuil beaga a tha a ’fàs inflamed agus swollen. Bidh na soithichean fala an uairsin a ’caolachadh no a’ faighinn casg le clots fala (thrombosis). Tha buaidh mhòr aig soithichean fuil nan làmhan is nan casan. Tha buaidh nas motha aig artairí na veins. Tha aois chuibheasach nuair a thòisicheas comharraidhean timcheall air 35. Chan eilear a ’toirt buaidh air boireannaich agus inbhich nas sine cho tric.

Tha an suidheachadh seo mar as trice a ’toirt buaidh air fir òga aois 20 gu 45 a tha a’ smocadh trom no a ’cagnadh tombaca. Faodar buaidh a thoirt air luchd-smocaidh boireann cuideachd. Tha an suidheachadh a ’toirt buaidh air barrachd dhaoine anns an Ear Mheadhanach, Àisia, a’ Mhuir Mheadhan-thìreach agus taobh an ear na Roinn Eòrpa. Tha droch shlàinte fiaclaireachd aig mòran dhaoine leis an duilgheadas seo, is dòcha mar thoradh air cleachdadh tombaca.

Mar as trice bidh na comharraidhean a ’toirt buaidh air 2 bhall no barrachd no faodaidh iad a bhith:

• Meuran no òrdagan a tha a ’nochdadh bàn, dearg no bluish agus a’ faireachdainn fuar don suathadh.
• Pian obann obann anns na làmhan agus na casan. Dh ’fhaodadh gum bi am pian a’ faireachdainn mar losgadh no tingling.
• Pian anns na làmhan agus na casan a bhios mar as trice a ’tachairt nuair a bhios iad aig fois. Faodaidh am pian a bhith nas miosa nuair a thig na làmhan agus na casan fuar no rè cuideam tòcail.
• Pian anns na casan, na h-adhbrannan, no na casan nuair a bhios tu a ’coiseachd (claudication eadar-amail). Bidh am pian gu tric air a shuidheachadh ann am bogha na coise.
• Atharrachaidhean craiceann no othras beaga pianail air na corragan no òrdagan.
• Aig amannan, bidh airtritis anns na dùirn no na glùinean a ’leasachadh mus tèid na soithichean fala a bhacadh.

Faodaidh na deuchainnean a leanas sealltainn bacadh air soithichean fuil anns na làmhan no na casan air a bheil buaidh:

• Ultrasound de na soithichean fuil anns an iomall, ris an canar plethysmography
• Ultrasound Doppler den fhìor cheann
• Arteriogram x-ghath stèidhichte air catheter

Faodar deuchainnean fala airson adhbharan eile de shoithichean fala inflamed (vasculitis) agus soithichean fuil dùinte (occlusion of) a dhèanamh. Tha na h-adhbharan sin a ’toirt a-steach tinneas an t-siùcair, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, agus atherosclerosis. Chan eil deuchainnean fala ann a tha a ’dèanamh diagnios air thromboangiitis obliterans.

Faodar echocardiogram cridhe a dhèanamh gus coimhead airson stòran clots fala. Ann an cùisean ainneamh nuair nach eil an dearbhadh soilleir, thèid biopsy den t-soitheach fala a dhèanamh.

Chan eil leigheas ann airson thromboangiitis obliterans. Is e amas an làimhseachaidh smachd a chumail air comharraidhean agus casg a chuir air an galar bho bhith a ’fàs nas miosa.

Tha stad air cleachdadh tombaca de sheòrsa sam bith deatamach airson smachd a chumail air a ’ghalair. Thathas a ’moladh gu làidir leigheasan stad a smocadh. Tha e cuideachd cudromach teothachd fuar agus suidheachaidhean eile a sheachnadh a lùghdaicheas sruthadh fala anns na làmhan agus na casan.

Le bhith a ’cur blàths agus a’ dèanamh eacarsaichean socair faodaidh e cuairteachadh a mheudachadh.

Is dòcha gun cuidich aspirin agus cungaidhean a tha a ’fosgladh na soithichean fala (vasodilators). Ann an cùisean fìor dhona, faodaidh lannsaireachd gus na nearbhan a ghearradh chun sgìre (co-fhaireachdainn lannsaireachd) cuideachadh le smachd a chumail air pian. Is ann ainneamh a thathas a ’beachdachadh air lannsaireachd seach-rathad ann an cuid de dhaoine.

Dh ’fhaodadh gum bi e riatanach na corragan no na òrdagan a ghearradh ma tha an sgìre gabhaltach agus ma bhàsaicheas an clò.

Faodaidh comharran thromboangiitis obliterans falbh ma chuireas an neach stad air cleachdadh tombaca. Is dòcha gum feum daoine a tha a ’cleachdadh tombaca grunn ath-chuairteachadh.

Am measg nan duilgheadasan tha:

• Bàs fìne (gangrene)
• Meudachadh corragan no òrdagan
• Call sruthadh fala ann an gàirdean nan corragan no òrdagan

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha:

• Tha comharran agad de thromboangiitis obliterans.
• Tha thromboangiitis obliterans agad agus bidh na comharraidhean a ’fàs nas miosa, eadhon le làimhseachadh.
• Bidh thu a ’leasachadh comharraidhean ùra.

Cha bu chòir do dhaoine le eachdraidh de dh ’iongantas Raynaud no corragan no òrdagan gorm, goirt, gu sònraichte le othrais, seòrsa sam bith de thombaca a chleachdadh.

Galar buerger

• Thromboangiites obliterans
• Siostam cuairteachaidh

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (galar Buerger). Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 138.

Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Galar Buerger (Thromboangiitis obliterans). Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.

Jaff MR, Bartheolomew JR. Galaran arterial peripheral eile. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 72.