Megacolon puinnseanta

Bidh megacolon puinnseanta a ’tachairt nuair a bhios sèid agus sèid a’ sgaoileadh a-steach do na sreathan as doimhne den choloin agad. Mar thoradh air an sin, bidh an colon a ’stad ag obair agus a’ leudachadh. Ann an cùisean cruaidh, dh ’fhaodadh an colon tuiteam.

Tha an teirm "puinnseanta" a ’ciallachadh gu bheil an duilgheadas seo gu math cunnartach. Faodaidh megacolon puinnseanta tachairt ann an daoine le colon inflamed mar thoradh air:

• Colitis ulcerative, no galar Crohn nach eil fo smachd math
• Galaran a ’choloin mar Clostridioides difficile
• Galar innidh ischemic

Tha cruthan eile de megacolon a ’toirt a-steach bacadh fuadain, ileus acute colonic, no dilation colonic congenital. Chan eil na cumhaichean sin a ’toirt a-steach colon gabhaltach no inflamed.

Le leudachadh luath a ’choloin dh’ fhaodadh na comharraidhean a leanas nochdadh thar ùine ghoirid:

• Abdomen pianail, èistichte
• Fiabhras (sepsis)
• Buinneach (mar as trice fuilteach)

Nì an solaraiche cùram slàinte deuchainn corporra. Faodaidh na toraidhean gabhail a-steach:

• Tenderness san abdomen
• Fuaimean caolain lùghdaichte no neo-làthaireach

Is dòcha gun nochd an deuchainn comharran de clisgeadh septic, leithid:

• Ìre cridhe àrdachadh
• Atharrachaidhean inbhe inntinn
• Ìre cridhe luath
• Bruthadh-fala ìosal

Faodaidh an solaraiche gin de na deuchainnean a leanas òrdachadh:

• X-ghath bhoilg, ultrasound, scan CT, no scan MRI
• Electrolytes fala
• Cuir crìoch air cunntadh fala

Tha làimhseachadh an eas-òrdugh a lean gu megacolon puinnseanta a ’toirt a-steach:

• Stuthan agus cungaidhean eile a chuireas às don t-siostam dìon
• Antibiotics

Ma tha clisgeadh septic ort, thèid do thoirt a-steach do aonad cùram dian an ospadail. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Inneal analach (fionnarachadh meacanaigeach)
• Dialysis airson fàilligeadh nan dubhagan
• Drogaichean airson làimhseachadh bruthadh-fala ìosal, gabhaltachd no droch dòrtadh fala
• Fliuchan air an toirt dìreach a-steach do veine
• Ocsaidean

Mura tèid dèiligeadh ri leudachadh luath, faodaidh fosgladh no aimhreit cruthachadh anns a ’choloin. Mura tig piseach air an t-suidheachadh le làimhseachadh meidigeach, bidh feum air obair-lannsa gus pàirt den choloin gu lèir a thoirt air falbh.

Is dòcha gum faigh thu antibiotaicean gus casg a chuir air sepsis (fìor dhroch ghalar).

Mura tig piseach air an t-suidheachadh, faodaidh e a bhith marbhtach. Mar as trice bidh feum air lannsaireachd coloin ann an leithid de chùisean.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Perforation an colon
• Sepsis
• Sioc
• Bàs

Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma leasaicheas tu fìor phian bhoilg, gu sònraichte ma tha:

• Buinneach fuilteach
• Fiabhras
• Buinneach tric
• Ìre cridhe luath
• Tenderness nuair a thèid an abdomen a bhrùthadh
• Seasmhachd bhoilg

Faodaidh làimhseachadh ghalaran a dh ’adhbhraicheas megacolon puinnseanta, leithid colitis ulcerative no galar Crohn, casg a chuir air a’ chumha seo.

Sgaoileadh puinnseanta den choloin; Megarectum; Galar gabhaltach inflammatory - megacolon puinnseanta; Galar Crohn - megacolon puinnseanta; Colitis ulcerative - megacolon puinnseanta

• Siostam cnàmhaidh
• Megacolon puinnseanta
• Galar Crohn - sgìrean air a bheil buaidh
• Colitis ulcerative
• Organan siostam cnàmhaidh

Lichtenstein GR. Galar gabhaltach inflammatory. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 132.

Nishtala MV, Benlice C, Steele SR. Riaghladh megacolon puinnseanta. Ann an: Cameron AM, Cameron JL, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 180-185.

Peterson MA, Wu AW. Eas-òrdughan a ’bhroinn mhòir. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 85.