Cungaidhean-leigheis airson osteoporosis

Tha osteoporosis na ghalar a dh ’adhbhraicheas cnàmhan a bhith brisg agus nas dualtaiche briseadh (briseadh). Le osteoporosis, bidh na cnàmhan a ’call dùmhlachd. Is e dùmhlachd cnàimh an uiread de chnàmh cailcichte a tha nad chnàmhan.

Faodaidh do dhotair cungaidhean sònraichte a thoirt seachad gus do chunnart bristeadh a lughdachadh. Faodaidh na cungaidhean sin na cnàmhan anns na cnapan agad, an spine, agus raointean eile a dhèanamh cho buailteach a bhith a ’briseadh.

Faodaidh do dhotair cungaidhean a thoirt seachad nuair:

• Tha deuchainn dùmhlachd cnàimh a ’sealltainn gu bheil osteoporosis ort, eadhon mura h-eil briseadh air a bhith agad roimhe, ach tha do chunnart briste àrd.
• Tha briseadh cnàimh agad, agus tha deuchainn dùmhlachd cnàimh a ’sealltainn gu bheil thu nas taine na cnàmhan àbhaisteach, ach chan e osteoporosis.
• Tha briseadh cnàimh agad a thig às aonais dochann mòr sam bith.

Is e bisphosphonates na prìomh chungaidhean a thathas a ’cleachdadh gus casg agus làimhseachadh call cnàimh. Mar as trice bidh iad air an toirt le beul. Faodaidh tu pill a ghabhail aon uair san t-seachdain no uair sa mhìos. Is dòcha gum faigh thu bisphosphonates tro vein (IV). Mar as trice bidh seo air a dhèanamh uair no dhà sa bhliadhna.

Is e frith-bhuaidhean cumanta le bisphosphonates air an toirt le beul losgadh cridhe, nausea, agus pian anns a ’bhroinn. Nuair a bheir thu bisphosphonates:

• Gabh iad air stamag falamh sa mhadainn le 6 gu 8 unnsa (unsa), no 200 gu 250 mìleliotar (mL), de dh ’uisge sìmplidh (chan e uisge carbonach no sùgh).
• An dèidh dhut am pill a ghabhail, fuirich nad shuidhe no nad sheasamh airson co-dhiù 30 mionaidean.
• Na bi ag ithe no ag òl airson co-dhiù 30 gu 60 mionaid.

Is e frith-bhuaidhean tearc:

• Ìre calcium fuil ìosal
• Seòrsa sònraichte de bhriseadh cnàimh-coise (femur)
• Milleadh air cnàmh a ’ghiallan
• Buille cridhe luath, neo-àbhaisteach (fibrillation atrial)

Is dòcha gu bheil an dotair agad air stad a ghabhail air an stuth-leigheis seo a ghabhail an dèidh timcheall air 5 bliadhna. Le bhith a ’dèanamh seo tha e a’ lughdachadh cunnart fo-bhuaidhean sònraichte. Canar saor-làithean dhrogaichean ris an seo.

Faodar Raloxifene (Evista) a chleachdadh cuideachd gus casg agus làimhseachadh osteoporosis.

• Faodaidh e an cunnart bho bhriseadh cnàimh-droma a lughdachadh, ach chan e seòrsaichean briste eile.
• Is e an taobh-bhuaidh as cunnartaiche cunnart glè bheag de chlotan fala ann am fìonaichean nan casan no anns na sgamhain.
• Dh ’fhaodadh an droga seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart tinneas cridhe agus aillse broilleach.
• Thathas cuideachd a ’cleachdadh moduladairean gabhadain estrogen roghnach eile (SERMs) gus osteoporosis a làimhseachadh.

Tha Denosumab (Prolia) na chungaidh-leigheis a chuireas casg air cnàmhan a bhith nas cugallaiche. An stuth-leigheis seo:

• Air a thoirt seachad mar in-stealladh gach 6 mìosan.
• Dh ’fhaodadh e dùmhlachd cnàimh àrdachadh nas motha na bisphosphonates.
• Mar as trice chan e làimhseachadh ciad loidhne a th ’ann.
• Is dòcha nach e deagh roghainn a th ’ann dha daoine aig a bheil siostaman dìon lag no a tha a’ gabhail cungaidhean a bheir buaidh air an t-siostam dìon.

Tha Teriparatide (Forteo) na chruth bith-einnseanaichte de hormona parathyroid. An stuth-leigheis seo:

• Dh ’fhaodadh e dùmhlachd cnàimh àrdachadh agus an cunnart airson brisidhean a lughdachadh.
• Air a thoirt seachad mar stealladh fon chraiceann aig an taigh, gu tric a h-uile latha.
• A rèir coltais chan eil droch bhuaidhean fad-ùine ann, ach dh ’fhaodadh e adhbhrachadh do nausea, dizziness, no cramps nan casan.

Estrogen, no ionadachadh hormona (HRT). An stuth-leigheis seo:

• Tha e gu math èifeachdach ann a bhith a ’casg agus a’ làimhseachadh osteoporosis.
• An robh an leigheas osteoporosis as cumanta airson grunn bhliadhnaichean. Chaidh an cleachdadh sìos air sgàth dragh gun do dh ’adhbhraich an leigheas seo tinneas cridhe, aillse broilleach, agus clots fuil.
• Tha e fhathast na roghainn mhath dha mòran bhoireannaich nas òige (50 gu 60 bliadhna a dh'aois). Ma tha boireannach a ’gabhail estrogen mu thràth, feumaidh i fhèin agus an dotair bruidhinn mu na cunnartan agus na buannachdan bho bhith a’ dèanamh sin.

Tha Romosuzomab (Feasgar) ag amas air slighe hormona ann an cnàmh ris an canar sclerostin. An stuth-leigheis seo:

• Air a thoirt seachad gach mìos mar in-stealladh fon chraiceann airson aon bhliadhna.
• Tha e èifeachdach air dùmhlachd cnàimh a mheudachadh.
• Dh ’fhaodadh gum bi ìrean calcium ro ìosal.
• Is dòcha gun àrdaich e an cunnart ionnsaigh cridhe agus stròc.

Hormone parathyroid

• Tha an stuth-leigheis seo air a thoirt seachad mar dhealbhan làitheil fon chraiceann. Ionnsaichidh do dhotair no do bhanaltram dhut mar a bheir thu na seallaidhean sin dhut fhèin aig an taigh.
• Bidh hormone parathyroid ag obair nas fheàrr mura h-eil thu a-riamh air bisphosphonates a ghabhail.

Is e cungaidh-leigheis a th ’ann an calcitonin a shlaodas ìre call cnàimh. An stuth-leigheis seo:

• Air a chleachdadh uaireannan às deidh briseadh cnàimh oir tha e a ’lughdachadh pian cnàimh.
• Tha mòran nas lugha èifeachdach na bisphosphonates.
• A ’tighinn mar spraeadh nasal no mar stealladh.

Cuir fios chun dotair agad airson na comharraidhean no na fo-bhuaidhean sin:

• Pian ciste, losgadh cridhe, no duilgheadasan le slugadh
• Nausea agus vomiting
• Fuil anns an stòl agad
• Sèid, pian, deargadh ann an aon de do chasan
• Buille cridhe luath
• Broth craiceann
• Pian nad sliasaid no hip
• Pian anns an dubhan agad

Alendronate (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Risedronate (Actonel); Aigéad Zoledronic (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Feasgar); Dùmhlachd cnàimh ìosal - cungaidhean; Osteoporosis - cungaidhean

• Osteoporosis

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: taobhan bunaiteach agus clionaigeach. Ann an: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Riaghladh cungaidh-leigheis air osteoporosis ann am boireannaich postmenopausal: Comann Endocrine * Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Osteoporosis