Neurosyphilis

Tha neurosyphilis na ghalar bacteriach san eanchainn no cnàimh-droma. Mar as trice bidh e a ’tachairt ann an daoine a tha air sifilis gun làimhseachadh airson grunn bhliadhnaichean.

Tha neurosyphilis air adhbhrachadh le Treponema pallidum. Is e seo am bacteria a dh ’adhbhraicheas sifilis. Mar as trice bidh neurosyphilis a ’tachairt timcheall air 10 gu 20 bliadhna às deidh do dhuine a bhith air a ghlacadh an toiseach le sifilis. Cha bhith a h-uile duine aig a bheil sifilis a ’leasachadh an duilgheadas seo.

Tha ceithir diofar sheòrsaichean neurosyphilis ann:

• Asymptomatic (an cruth as cumanta)
• Paresis coitcheann
• Meningovascular
• Tabes dorsalis

Bidh neurosyphilis asymptomatic a ’tachairt ro sifilis samhlachail. Tha asymptomatic a ’ciallachadh nach eil comharran ann.

Mar as trice bidh na comharraidhean a ’toirt buaidh air an t-siostam nearbhach. A rèir cruth neurosyphilis, faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Cuairt neo-àbhaisteach (coiseachd), no gun chomas coiseachd
• Àireamhachd anns na òrdagan, na casan no na casan
• Duilgheadasan smaoineachaidh, leithid troimh-chèile no droch chruinneachadh
• Duilgheadasan inntinn, leithid trom-inntinn no irritability
• Ceann goirt, glacaidhean, no amhach daingeann
• Call smachd bladder (neo-sheasmhachd)
• Tremors, no laigse
• Duilgheadasan lèirsinneach, eadhon dall

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh corporra agus is dòcha gum faigh e na leanas:

• Reflexes neo-àbhaisteach
• Atrophy fèithean
• Giorrachadh fèithean
• Atharraichean inntinn

Faodar deuchainnean fala a dhèanamh gus stuthan a lorg a bheir na bacteria a dh ’adhbhraicheas sifilis, tha seo a’ toirt a-steach:

• Treponema pallidum assay agglutination particle (TPPA)
• Deuchainn deuchainn-lann sgrùdadh galar Venereal (VDRL)
• Gabhail a-steach antibody treponemal fluorescent (FTA-ABS)
• Reagin plasma luath (RPR)

Le neurosyphilis, tha e cudromach deuchainn a dhèanamh air lionn cnàimh-droma airson comharran sifilis.

Faodaidh deuchainnean a bhith a ’coimhead airson duilgheadasan leis an t-siostam nearbhach:

• Angiogram cerebral
• Scanadh ceann CT
• Mion-sgrùdadh puncture lumbar (tap spinal) agus fluid cerebrospinal (CSF)
• Sgan MRI den eanchainn, siostam eanchainn, no cnàimh droma

Tha an penicillin antibiotic air a chleachdadh gus neurosyphilis a làimhseachadh. Faodar a thoirt seachad ann an diofar dhòighean:

• Air a thoirt a-steach do veine grunn thursan san latha airson 10 gu 14 latha.
• Le beul 4 tursan san latha, còmhla ri in-stealladh fèithean làitheil, an dà chuid air an toirt airson 10 gu 14 latha.

Feumaidh deuchainnean fala leanmhainn a bhith agad aig 3, 6, 12, 24, agus 36 mìosan gus dèanamh cinnteach gu bheil an galar air falbh. Feumaidh tu punctures lumbar leantainneach airson mion-sgrùdadh CSF gach 6 mìosan. Ma tha HIV / AIDS ort no suidheachadh slàinte eile, dh ’fhaodadh gum bi an clàr-ama leanmhainn agad eadar-dhealaichte.

Tha neurosyphilis na dhuilgheadas sifilis a tha a ’bagairt air beatha. Tha cho math ‘s a nì thu an urra ri dè cho dona‘ s a tha an neurosyphilis ron làimhseachadh. Is e amas an làimhseachaidh casg a chuir air tuilleadh crìonadh. Tha mòran de na h-atharrachaidhean sin nach gabh an atharrachadh.

Faodaidh na comharraidhean fàs nas miosa.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha sifilis air a bhith agad roimhe agus tha comharran agad a-nis air duilgheadasan an t-siostam nearbhach.

Faodaidh breithneachadh agus làimhseachadh sgiobalta den ghalar sifilis tùsail casg a chuir air neurosyphilis.

Sifilis - neurosyphilis

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill
• Sifilis aig ìre nach maireann

Euerle BD. Puncture spinal agus sgrùdadh fluid cerebrospinal. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 60.

Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Eas-òrdughan Neuro-eòlach agus Stròc. Neurosyphilis. www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neurosyphilis-Information-Page. Air ùrachadh 27 Màrt, 2019. Air a inntrigeadh 19 Gearran, 2021.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 237.