Deuchainn pH sgalp fetal

Is e deuchainn pH sgalp fetal dòigh-obrach a thèid a dhèanamh nuair a tha boireannach ann an saothair ghnìomhach gus faighinn a-mach a bheil an leanabh a ’faighinn ocsaidean gu leòr.

Bheir an dòigh-obrach timcheall air 5 mionaidean. Tha am màthair na laighe air a druim le a casan ann an stirrups. Ma tha an ceirbheacs aice air a sgaradh co-dhiù 3 gu 4 ceudameatairean, tha còn plastaig air a chuir sa bhànag agus a ’freagairt gu snog an aghaidh sgalp an fetus.

Tha sgalp an fetus air a ghlanadh agus tha sampall fala beag air a thoirt airson sgrùdadh. Tha an fhuil air a chruinneachadh ann an tiùb tana. Tha an tiùb an dàrna cuid air a chuir gu obair-lann an ospadail no air a sgrùdadh le inneal anns an roinn saothair agus lìbhrigidh. Anns gach cùis, tha toraidhean rim faighinn ann am beagan mhionaidean.

Mura h-eil cnàmhan a ’bhoireannaich sgaoilte gu leòr, chan urrainnear an deuchainn a dhèanamh.

Mìnichidh an solaraiche cùram slàinte am modh-obrach agus na cunnartan. Chan eil an-còmhnaidh foirm cead air leth ann airson a ’mhodh-obrach seo oir tha mòran ospadalan den bheachd gu bheil e mar phàirt den fhoirm cead coitcheann a chuir thu a-steach aig àm faighinn a-steach.

Bu chòir don dòigh-obrach a bhith a ’faireachdainn mar sgrùdadh pelvic fada. Aig an ìre seo de shaothair, tha anesthesia epidural air a bhith aig mòran de bhoireannaich agus is dòcha nach bi iad a ’faireachdainn cuideam an dòigh-obrach idir.

Uaireannan cha bhith sgrùdadh cridhe fetal a ’toirt seachad fiosrachadh gu leòr mu shunnd pàisde. Anns na cùisean sin, faodaidh a bhith a ’dèanamh deuchainn air pH sgalp cuideachadh an dotair co-dhùnadh a bheil am fetus a’ faighinn ocsaidean gu leòr rè obair. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil am pàisde fallain gu leòr airson a bhith ag obair, no an e lìbhrigeadh forceps no breith cesarean an t-slighe lìbhrigidh as fheàrr.

Ged nach eil an deuchainn neo-chumanta, chan eil a ’mhòr-chuid de lìbhrigeadh a’ toirt a-steach deuchainn pH sgalp fetal.

Chan eilear a ’moladh an deuchainn seo dha màthraichean le galairean leithid HIV / AIDS no hepatitis C.

Is e toraidhean sampall fala fetal àbhaisteach:

• PH àbhaisteach: 7.25 gu 7.35
• PH crìche: 7.20 gu 7.25

Tha na h-eisimpleirean gu h-àrd nan tomhasan cumanta airson toraidhean nan deuchainnean sin. Faodaidh raointean luach àbhaisteach atharrachadh beagan am measg diofar deuchainn-lannan. Bidh cuid de dh ’obair-lann a’ cleachdadh diofar thomhasan no a ’dèanamh deuchainn air diofar shamhlaichean. Bruidhinn ris an dotair agad mu bhrìgh nan toraidhean deuchainn sònraichte agad.

Thathas den bheachd gu bheil ìre pH fuil sgalp fetal nas lugha na 7.20 neo-àbhaisteach.

San fharsaingeachd, tha pH ìosal a ’moladh nach eil ocsaidean gu leòr aig an leanabh. Faodaidh seo a bhith a ’ciallachadh nach eil an leanabh a’ fulang saothair gu math. Feumar toraidhean sampall pH sgalp fetal a mhìneachadh airson gach saothair. Is dòcha gum bi an solaraiche a ’faireachdainn gu bheil na toraidhean a’ ciallachadh gum feum an leanabh a bhith air a lìbhrigeadh gu sgiobalta, an dàrna cuid le forceps no le C-section.

Is dòcha gum feumar deuchainn pH sgalp fetal a dhèanamh a-rithist beagan thursan rè saothair iom-fhillte gus sùil a chumail air an leanabh.

Am measg nan cunnartan tha:

• Sèididh leantainneach bhon làrach puncture (nas dualtaiche ma tha mì-chothromachadh pH aig an fetus)
• Galar gabhaltach
• Bruiseadh sgalp an leanaibh

Fuil sgalp fetal; Deuchainn pH sgalp; Deuchainn fala fetal - sgalp; Dragh fetal - deuchainn sgalp fetal; Làbarach - deuchainn sgalp fetal

• Deuchainn fala fetal

Cahill AG. Measadh fetal intrapartum. Ann an: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Measadh air a ’mhàthair, fetus, agus ùr-bhreith. Ann an: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 58.