Fibrillation Atrial: Fiosrachadh, Staitistig, agus Thu fhèin

Susbaint

• Leithead
• Adhbharan agus factaran cunnairt
• Symptoms
• Duilgheadasan
• Deuchainnean agus breithneachadh
• Làimhseachadh
• Casg
• Cosgaisean

Tha fibrillation atrial, ris an canar cuideachd AFib no AF, na bhuille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmia) a dh ’fhaodadh leantainn gu grunn dhuilgheadasan co-cheangailte ri cridhe leithid clots fuil, stròc, agus fàilligeadh cridhe.

Tha AFib na dhroch staid a dh ’fhaodas tachairt gun chomharran no comharraidhean sam bith ach dh’ fhaodadh sin leantainn gu duilgheadasan a tha a ’bagairt air beatha ma thèid fhàgail gun làimhseachadh.

Mar as trice bidh an giorrachadh àbhaisteach de fhèithlean fèithean seòmraichean àrda a ’chridhe (an atria) a’ ceadachadh fala a cho-òrdanachadh agus gu h-iomlan bho sheòmraichean àrda a ’chridhe a-steach don fheadhainn as ìsle aige (na ventricles).

Ann an AFib, ge-tà, tha comharran dealain mì-rianail no luath ag adhbhrachadh gum bi an atria a ’dèanamh cùmhnant ro luath agus chaotically (fibrillate).

Faodaidh fuil nach eil air a phumpadh a-mach às an atria fuireach agus faodaidh iad cruinneachadh ann. Gus èifeachdas a ’chridhe a mheudachadh agus gus grunn ghalaran a sheachnadh, bu chòir do sheòmraichean àrda is ìosal a’ chridhe obrachadh mar sgioba. Cha bhith sin a ’tachairt aig àm AFib.

Faodaidh AFib tachairt ann an amannan goirid, no dh ’fhaodadh gum bi e na shuidheachadh maireannach. Aig amannan, tha feum air taic meidigeach èiginn. Seo na dh'fheumas fios a bhith agad:

Leithead

Is e AFib an arrhythmia as cumanta a chaidh a dhearbhadh ann an cleachdadh clionaigeach.

Tha tuairmsean de tricead AFib anns na Stàitean Aonaichte a ’dol bho timcheall air. Thathas an dùil gun èirich an àireamh sin.

Air feadh na cruinne, b ’e an àireamh measta de dhaoine le AFib ann an 2010 33.5 millean, a rèir sgrùdadh ann an 2013. Tha sin timcheall air 0.5 sa cheud de shluagh an t-saoghail.

A rèir an, tha AFib aig timcheall air 2 sa cheud de dhaoine nas òige na 65 bliadhna, agus tha e aig timcheall air 9 sa cheud de dhaoine aois 65 agus nas sine.

A rèir, tha tricead nas ìsle agus tricead AFib aig daoine nach eil ag aithneachadh gu bheil iad geal.

Adhbharan agus factaran cunnairt

Tha ceithir prìomh sheòrsaichean AFib ann.

Fibrillation atrial paroxysmal is ann nuair a thòisicheas AFib gun rabhadh agus a ’stad a cheart cho obann. A ’mhòr-chuid den ùine, bidh an seòrsa AFib seo a’ glanadh leis fhèin taobh a-staigh 24 uairean, ach faodaidh e suas ri seachdain a thoirt.

Nuair a mhaireas AFib nas fhaide na seachdain, canar ris fibrillation atrial leantainneach.

Is e AFib a mhaireas barrachd air bliadhna gun a bhith a ’falbh fibrillation atrial leantainneach fad-ùine.

Canar AFib a tha a ’leantainn a dh’ aindeoin làimhseachadh fibrillation atrial maireannach.

Is e ana-cainnt no milleadh air structar a ’chridhe an adhbhar as cumanta airson fibrillation atrial. Tha thu nas dualtaiche AFib a leasachadh ma tha:

• bruthadh-fala àrd
• tinneas cridhe coronach, easbhaidhean cridhe, no fàilligeadh cridhe
• tinneas cridhe reumatic no pericarditis
• hyperthyroidism
• reamhrachd
• tinneas an t-siùcair no syndrome metabolic
• galar sgamhain no galar dubhaig
• apnea cadail
• eachdraidh teaghlaich AFib

Tha AFib cuideachd co-cheangailte ri barrachd bàsmhorachd ann an daoine fa leth le cumhaichean agus modhan cardiovascular eile, a ’toirt a-steach fàilligeadh cridhe agus stròc.

Faodaidh giùlan cuideachd cunnart a mheudachadh airson AFib. Tha iad sin a ’toirt a-steach caitheamh caffeine agus mì-chleachdadh deoch làidir. Faodaidh ìrean cuideam àrd no cumhaichean slàinte inntinn a bhith na adhbhar ann an AFib cuideachd.

Bidh na cothroman air AFib a leasachadh a ’meudachadh le aois. Tha timcheall air daoine le AFib eadar aoisean 65 agus 85. Tha tricead AFib nas àirde ann an fir. Ach, leis gu bheil boireannaich beò nas fhaide na fir, tha an àireamh iomlan de fhir is bhoireannaich le AFib mu dheidhinn co-ionann.

Eadhon ged a tha fibrillation atrial aig daoine de shinnsearachd Eòrpach, tha sgrùdadh air faighinn a-mach gu bheil mòran de na duilgheadasan aige - a ’toirt a-steach stròc, tinneas cridhe, agus fàilligeadh cridhe - nas cumanta am measg Ameireaganaich Afraganach.

Symptoms

Cha bhith thu an-còmhnaidh a ’faireachdainn comharraidhean AFib, ach tha cuid de chomharran cumanta a’ toirt a-steach palpitations cridhe agus giorrad analach.

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• buille cridhe neo-riaghailteach
• lightheadedness no dizziness
• faintness no troimh-chèile
• reamhar mòr
• mì-chofhurtachd broilleach no pian

Duilgheadasan

Tha barrachd mothachaidh ann gu bheil fibrillation atrial gu tric neo-aithnichte ach tha e na dhroch staid.

Co-dhiù a tha comharraidhean agad no nach eil, tha AFib gad chuir ann am barrachd cunnart stròc. A rèir Comann Cridhe Ameireagaidh, ma tha AFib agad, tha thu 5 uair nas dualtaiche stròc fhaighinn na cuideigin aig nach eil e.

Ma bhuaileas do chridhe ro luath, dh ’fhaodadh eadhon leantainn gu fàilligeadh cridhe. Faodaidh AFib adhbhrachadh gu bheil fuil a ’dòrtadh nad chridhe. Faodaidh na clots sin siubhal san t-sruth fala, ag adhbhrachadh cnap-starra aig a ’cheann thall.

Tha rannsachadh air sealltainn gu bheil boireannaich le AFib ann am barrachd cunnart stròc agus bàsachadh na fir le AFib.

Deuchainnean agus breithneachadh

Faodaidh scrionadh a bhith mar phàirt den chùram cunbhalach agad ma tha thu 65 bliadhna no nas sine, no ma tha factaran cunnairt eile agad. Ma tha comharraidhean AFib ort, faic an dotair agad.

Faodaidh deuchainn breithneachaidh a bhith a ’toirt a-steach electrocardiogram (EKG no ECG) gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd dealain do chridhe. Deuchainn eile a dh ’fhaodadh a bhith na chuideachadh le monitor Holter, ECG so-ghiùlain a dh’ fhaodas sùil a chumail air ruitheaman do chridhe airson grunn làithean.

Is e deuchainn noninvasive eile a th ’ann an echocardiogram a bheir ìomhaighean de do chridhe, agus mar sin faodaidh do dhotair coimhead airson ana-cainnt.

Faodaidh do dhotair cuideachd deuchainnean fala òrdachadh gus coimhead airson suidheachaidhean bunaiteach a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran, leithid duilgheadasan thyroid. Faodaidh X-ray broilleach sealladh nas fheàrr a thoirt don dotair agad air do chridhe agus do sgamhanan gus faicinn a bheil adhbhar follaiseach ann airson do chomharran.

Làimhseachadh

Thathas a ’làimhseachadh AFib le atharrachaidhean dòigh-beatha, cungaidhean-leigheis, modhan-obrach agus lannsaireachd gus cuideachadh le casg a chur air clots fala, slaodadh a’ chridhe, no ruitheam àbhaisteach a ’chridhe a thoirt air ais.

Ma tha fibrillation atrial agad, bidh an dotair agad cuideachd a ’coimhead airson galar sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh agus a ’measadh do chunnart a bhith a’ leasachadh clotan fala cunnartach.

Faodaidh làimhseachadh airson AFib a bhith a ’toirt a-steach:

• cungaidhean gus smachd a chumail air ruitheam agus ìre a ’chridhe
• cungaidh tanachadh fala gus casg a chuir air clots fala bho bhith a ’cruthachadh agus a’ lughdachadh cunnart stròc
• obair-lannsa
• bidh dòigh-beatha fhallain ag atharrachadh gus rian a chumail air factaran cunnairt

Faodaidh cungaidhean eile cuideachd do reata cridhe a dhèanamh àbhaisteach. Nam measg tha luchd-bacadh beta (metoprolol, atenolol), luchd-bacadh sianal calcium (diltiazem, verapamil), agus digitalis (digoxin).

Mura h-eil na cungaidhean sin soirbheachail, faodaidh drogaichean eile ruitheam cridhe àbhaisteach a chumail suas. Feumaidh na cungaidhean sin dòsan agus sgrùdadh faiceallach:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Faodar ruitheam cridhe àbhaisteach a thoirt air ais cuideachd le bhith a ’cleachdadh crathadh lùth-ìosal ann am modh-obrach ris an canar cardioversion dealain. Mura h-obraich sin, faodaidh do dhotair rudeigin ris an canar ablation fheuchainn, a bhios ag obair le bhith a ’scarring no a’ sgrios clò nad chridhe gus casg a chuir air comharran dealain lochtach a tha ag adhbhrachadh an arrhythmia.

Is e roghainn eile a th ’ann an ablation nód atrioventricular. Anns a ’mhodh-obrach seo, thathas a’ cleachdadh triceadan radiowave gus cuibhreann de stuth-ceangail a sgrios. Ann a bhith a ’dèanamh seo, chan urrainn don atria impulses dealain a chuir tuilleadh.

Bidh ceumadair a ’cumail na ventricles a’ bualadh mar as àbhaist. Tha lannsaireachd chuartan mar roghainn glèidhte gu h-àbhaisteach dha daoine a dh ’fheumas lannsaireachd cridhe de sheòrsa air choreigin. Tha gearraidhean beaga air an dèanamh san atria gus nach fhaigh comharran dealain chaotic troimhe.

Mar phàirt den làimhseachadh agad, thèid comhairle a thoirt dhut daithead fallain cridhe a chumail suas. Tha eacarsaich cunbhalach na phàirt chudromach de shlàinte cridhe, mar sin faighnich don dotair agad dè an ìre eacarsaich a tha math dhut.

Faic an dotair agad gu cunbhalach airson cùram leanmhainn. Bu chòir dhut cuideachd smocadh a sheachnadh.

Casg

Chan urrainn dhut casg a chuir air AFib gu tur, ach tha rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus do chridhe a chumail fallain.

Dèan strì gus do bhruthadh-fala, ìrean cholesterol, ìrean triglyceride, agus cuideam a chumail taobh a-staigh an raon àbhaisteach.

Tha dàta a ’moladh gu robh nas lugha de ospadalan, cardioversions, agus modhan ablation aig daoine a bha reamhar agus reamhar le AFib samhlachail a roghnaich call cuideim agus riaghladh ionnsaigheach cunnart na an co-aoisean a dhiùlt clàradh.

Am measg nan atharrachaidhean dòigh-beatha eile as urrainn dhut a dhèanamh tha:

• a ’cumail daithead ìosal ann an cholesterol, geir shàthaichte agus tar-geir
• ag ithe gu leòr de ghlasraich, de mheasan, agus de ghràinean slàn
• a ’faighinn eacarsaich làitheil
• a ’sgur a smocadh
• ag òl deoch làidir ann am modar
• a ’seachnadh caffeine ma bhrosnaicheas e an AFib agad
• a ’gabhail a h-uile cungaidh agad a rèir an leubail no stiùireadh an dotair agad
• faighnich don dotair agad mus cuir thu cungaidhean no cungaidhean sam bith thairis air a ’chunntair agad
• a ’clàradh tursan cunbhalach leis an dotair agad
• ag aithris pian broilleach, duilgheadasan anail, no comharran eile don dotair agad gu sgiobalta
• cumail sùil air agus a ’làimhseachadh cumhaichean slàinte eile

Cosgaisean

Tha AFib na staid daor. Thàinig a ’chosgais iomlan airson AFib anns na Stàitean Aonaichte a-steach aig timcheall air $ 26 billean dollar gach bliadhna.

Air a bhriseadh sìos, b ’e seo $ 6 billean airson cùram a bha ag amas gu sònraichte air làimhseachadh AFib, $ 9.9 billean gus galar cardiovascular eile agus factaran cunnairt a làimhseachadh, agus $ 10.1 billean gus dèiligeadh ri duilgheadasan slàinte neo-bhiorach co-cheangailte.

, bidh còrr air 750,000 ospadal a ’tachairt gach bliadhna air sgàth AFib. Bidh an suidheachadh cuideachd a ’cur ri faisg air 130,000 bàs gach bliadhna.

Tha an CDC ag aithris gu bheil an ìre bàis bho AFib mar phrìomh adhbhar no adhbhar bàis air a bhith ag èirigh airson còrr air dà dheichead.

Lorg sgrùdadh o chionn ghoirid air euslaintich Medicare eadar 1998 gu 2014 gu robh daoine le fibrillation atrial mòran nas dualtaiche a dhol don ospadal (37.5 sa cheud vs. 17.5 sa cheud) agus mòran nas dualtaiche bàsachadh aig àm ospadail (2.1 sa cheud vs. 0.1 sa cheud) na bha coltach ri chèile daoine gun AFib.