Làimhseachadh carcinoma ductal ionnsaigheach

Susbaint

• A ’làimhseachadh carcinoma ductal ionnsaigheach
• Làimhseachadh ionadail
• Làimhseachadh siostamach
• Cemotherapy airson carcinoma ductal ionnsaigheach
• Terapidhean cuimsichte
• An takeaway

Dè a th ’ann an carcinoma ductal ionnsaigheach?

Thèid timcheall air 268,600 boireannach anns na Stàitean Aonaichte a dhearbhadh le aillse broilleach ann an 2019. Is e carcinoma ductal ionnsaigheach (IDC) an cruth as cumanta de aillse broilleach. Tha e an urra ri timcheall air 80 sa cheud de sgrùdaidhean aillse broilleach.

Tha carcinoma a ’toirt iomradh air seòrsa aillse a thòisicheas ann an ceallan craicinn no na figheagan a’ lìnigeadh na h-organan a-staigh agad. Tha adenocarcinomas nan seòrsachan nas sònraichte de carcinomas a thig bho stuth glandular a ’chuirp.

Bidh carcinoma ductal ionnsaigheach, ris an canar cuideachd carcinoma ductal infiltrating, a ’faighinn ainm air sgàth gu bheil e a’ tòiseachadh ann an ductan a tha a ’giùlan bainne air a’ bhroilleach, agus a ’sgaoileadh gu (no a’ toirt ionnsaigh) timcheall air cnàmhan a ’bhroilleach. Is e an dà sheòrsa aillse broilleach ionnsaigheach:

• Carcinoma ductal ionnsaigheach. A ’dèanamh suas 80 sa cheud de dhiagnosis aillse broilleach. Bidh an seòrsa seo a ’tòiseachadh a-steach agus a’ sgaoileadh bho na dubhan bainne.
• Carcinoma lobular ionnsaigheach. A ’dèanamh suas 10 sa cheud de dhiagnosis aillse broilleach. Bidh an seòrsa seo a ’tòiseachadh anns na lobules a tha a’ dèanamh bainne.

Ged a dh ’fhaodadh IDC buaidh a thoirt air boireannaich aig aois sam bith, thèid a dhearbhadh mar as trice ann am boireannaich aois 55 gu 64. Faodaidh an aillse broilleach seo buaidh a thoirt air fir cuideachd.

A ’làimhseachadh carcinoma ductal ionnsaigheach

Ma chaidh thu fhèin no cuideigin as aithne dhut a dhearbhadh le IDC, bi cinnteach gum bi iomadh seòrsa leigheis ri fhaighinn.

Tha na leigheasan airson IDC ann an dà phrìomh sheòrsa:

• Bidh leigheasan ionadail airson IDC a ’cuimseachadh air clò aillseach a’ bhroilleach agus na sgìrean mun cuairt, leithid a ’bhroilleach agus na neadan lymph.
• Tha leigheasan siostamach airson IDC air an cur an sàs air feadh a ’chuirp, ag amas air ceallan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith air siubhal agus air sgaoileadh bhon tumhair tùsail. Tha leigheasan siostamach èifeachdach ann a bhith a ’lughdachadh an coltas gun till an aillse aon uair‘ s gu bheil e air a làimhseachadh.

Làimhseachadh ionadail

Tha dà phrìomh sheòrsa de leigheasan ionadail ann airson IDC: lannsaireachd agus rèididheachd.

Thathas a ’cleachdadh lannsaireachd gus an tumhair aillseach a thoirt air falbh agus gus faighinn a-mach a bheil an aillse air sgaoileadh gu na nodan lymph. Is e lannsaireachd mar as trice a ’chiad fhreagairt aig an dotair nuair a bhios e a’ dèiligeadh ri IDC.

Bheir e timcheall air dà sheachdain faighinn seachad air cnap-starra agus ceithir seachdainean no barrachd gus faighinn seachad air mastectomy. Faodaidh amannan ath-bheothachaidh a bhith nas fhaide ma chaidh nodan lymph a thoirt air falbh, ma chaidh ath-thogail a dhèanamh, no ma bha duilgheadasan ann.

Uaireannan thathas a ’moladh leigheas corporra gus cuideachadh le faighinn seachad air na modhan sin.

Bidh leigheas rèididheachd a ’stiùireadh giùlan rèididheachd cumhachdach aig a’ bhroilleach, a ’bhroilleach, an armpit, no an collar gus ceallan sam bith a mharbhadh a dh’ fhaodadh a bhith ann no faisg air àite an tumhair. Bheir leigheas rèididheachd timcheall air 10 mionaidean airson rianachd gach latha thairis air còig gu ochd seachdainean.

Dh ’fhaodadh cuid de dhaoine a tha air an làimhseachadh le rèididheachd sèid no atharrachaidhean craiceann fhaicinn. Faodaidh cuid de chomharran, leithid reamhar, suas ri 6 gu 12 seachdainean no nas fhaide a thoirt seachad.

Am measg diofar sheòrsaichean freasdal-lannan agus leigheasan rèididheachd a tha rim faighinn airson an IDC seo a làimhseachadh tha:

• cnap-starra, no toirt air falbh am tumhair
• mastectomy, no toirt air falbh a ’bhroilleach
• dissection nód lymph agus toirt air falbh
• rèididheachd beam taobh a-muigh, anns a bheil giùlan rèididheachd ag amas air farsaingeachd a ’bhroilleach gu lèir
• rèididheachd pàirt-broilleach a-staigh, anns a bheil stuthan rèidio-beò air an cur faisg air làrach cnap-starra
• rèididheachd pàirt-broilleach taobh a-muigh, anns a bheil giùlan rèididheachd ag amas gu dìreach air an làrach aillse tùsail

Làimhseachadh siostamach

Faodar leigheasan siostamach a mholadh a rèir feartan an aillse, a ’toirt a-steach ann an suidheachaidhean far a bheil e mu thràth air sgaoileadh nas fhaide na a’ bhroilleach no ann an cunnart sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Faodar leigheasan siostamach leithid chemotherapy a thoirt seachad gus an tumhair (ean) a lughdachadh ro obair-lannsa, no faodar an toirt seachad às deidh obair-lannsa, a rèir an t-suidheachaidh.

Am measg leigheasan siostamach airson IDC tha:

• chemotherapy
• leigheas hormonail
• leigheasan cuimsichte

Cemotherapy airson carcinoma ductal ionnsaigheach

Tha chemotherapy a ’toirt a-steach cungaidhean anticancer a tha air an toirt ann an cruth pill no air an stealladh a-steach don t-sruth fala. Dh ’fhaodadh gun toir e suas ri sia mìosan no nas fhaide às deidh làimhseachadh a dhol seachad gus faighinn seachad air an iomadh droch bhuaidh, leithid milleadh neoni, pian co-phàirteach, agus sgìths.

Tha mòran de dhrogaichean chemotherapy eadar-dhealaichte ann airson làimhseachadh ICD leithid paclitaxel (Taxol) agus doxorubicin (Adriamycin). Bruidhinn ris an dotair agad mu na tha ceart dhutsa.

Teiripe hormonail airson carcinoma ductal ionnsaigheach

Tha teiripe hormonail air a chleachdadh gus ceallan aillse a làimhseachadh le gabhadan airson estrogen no progesterone, no an dà chuid. Faodaidh làthaireachd nan hormonaichean sin ceallan aillse broilleach a bhrosnachadh gus iomadachadh.

Bidh hormona hormonal a ’toirt air falbh no a’ blocadh nan hormonaichean sin gus cuideachadh le bhith a ’cur casg air aillse bho bhith a’ fàs. Faodaidh fo-bhuaidhean hormonaigeach a bhith a ’toirt a-steach flasan teth agus reamhar, agus faodaidh an ùine a bheir e airson fo-bhuaidhean a bhith a’ sìoladh às deidh làimhseachadh crìochnachaidh atharrachadh a rèir an druga agus fad an rianachd.

Bidh cuid de dhrogaichean hormonal therapy air an toirt gu cunbhalach airson còig no barrachd bhliadhnaichean. Faodaidh frith-bhuaidhean àite sam bith a thoirt bho grunn mhìosan gu bliadhna no barrachd gus a chaitheamh nuair a stadas an làimhseachadh.

Am measg nan seòrsaichean leigheis hormonail tha:

• moduladairean freagairt estrogen-receptor roghnach, a chuireas casg air buaidh estrogen sa bhroilleach
• luchd-dìon aromatase, a lùghdaicheas estrogen airson boireannaich postmenopausal
• riaghladairean sìos estrogen-receptor, a lùghdaicheas gabhadairean estrogen a tha rim faighinn
• cungaidhean casg ovarian, a chuireas stad air na h-ubhagan bho riochdachadh estrogen airson ùine

Terapidhean cuimsichte

Thathas a ’cleachdadh leigheasan cuimsichte gus ceallan aillse broilleach a sgrios le bhith a’ cur bacadh air pròtanan sònraichte taobh a-staigh na cealla a bheir buaidh air fàs. Is e cuid de phròtainean a tha air an cuimseachadh:

• HER2
• VEGF

An takeaway

Is e carcinoma ductal gabhaltach an seòrsa aillse broilleach as cumanta. Nuair a thig e gu làimhseachadh, tha leigheasan ionadail ann a tha ag amas air pàirtean sònraichte den bhodhaig agus leigheasan siostamach a bheir buaidh air a ’bhodhaig gu h-iomlan no ioma-shiostaman organ.

Is dòcha gu bheil feum air barrachd air aon seòrsa de làimhseachadh gus aillse broilleach a làimhseachadh gu h-èifeachdach. Bruidhinn ris an dotair agad mun t-seòrsa leigheis a tha ceart dhut fhèin agus dè as fheàrr airson an ìre de aillse broilleach agad.