Atharraichean gealltanach ann an cruth-tìre làimhseachadh MS

Susbaint

• Adhbhar leigheasan
• Làimhseachadh
• Gilenya (fingolimod)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Dalfampridine (Ampyra)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Teicneòlas cuimhne sgeulachd atharraichte
• Peptidean Myelin
• An àm ri teachd de làimhseachadh MS

Tha sglerosis iomadach (MS) na ghalar broilleach a bheir buaidh air an t-siostam nearbhach meadhanach. Tha nerves air an còmhdach ann an còmhdach dìon ris an canar myelin, a bhios cuideachd a ’luathachadh sgaoileadh comharran neoni. Bidh daoine le MS a ’faighinn eòlas air sèid ann an raointean de myelin agus crìonadh adhartach agus call myelin.

Faodaidh nerves obrachadh gu h-annasach nuair a thèid myelin a mhilleadh. Faodaidh seo grunn chomharran neo-fhaicsinneach adhbhrachadh. Nam measg tha:

• pian, tingling, no losgadh mothachaidhean air feadh a ’chuirp
• call lèirsinn
• duilgheadasan gluasaid
• spasms fèithe no stiffness
• duilgheadas le cothromachadh
• cainnt shlaodach
• droch bhuaidh cuimhne agus gnìomh eanchainn

Tha bliadhnaichean de sgrùdadh sònraichte air leantainn gu leigheasan ùra airson MS. Chan eil leigheas ann fhathast airson a ’ghalair, ach tha riaghaltasan dhrogaichean agus leigheas giùlain a’ toirt cothrom do dhaoine le MS càileachd beatha nas fheàrr fhaighinn.

Adhbhar leigheasan

Faodaidh mòran roghainnean leigheis cuideachadh le bhith a ’riaghladh cùrsa agus comharran a’ ghalair cronail seo. Faodaidh làimhseachadh cuideachadh:

• cuir air adhart adhartas MS
• lughdaich na comharraidhean aig àm fàsachadh MS no lasachadh
• leasaich gnìomh corporra agus inntinn

Faodaidh làimhseachadh ann an cruth buidhnean taic no labhairt labhairt cuideachd taic tòcail air a bheil feum mòr a thoirt seachad.

Làimhseachadh

Tha neach sam bith a thèid a dhearbhadh le cruth ath-chraoladh de MS nas dualtaiche tòiseachadh air làimhseachadh le droga atharrachadh galair a chaidh aontachadh le FDA. Tha seo a ’toirt a-steach daoine fa leth a gheibh eòlas air a’ chiad tachartas clionaigeach a tha co-chòrdail ri MS. Bu chòir làimhseachadh le droga a tha ag atharrachadh galair cumail a ’dol gun chrìoch mura h-eil droch fhreagairt aig an euslainteach, ma gheibh e frith-bhuaidhean do-fhulangach, no mura gabh e an druga mar bu chòir. Bu chòir làimhseachadh atharrachadh cuideachd ma tha roghainn nas fheàrr ri fhaighinn.

Gilenya (fingolimod)

Ann an 2010, b ’e Gilenya a’ chiad dhroga beòil airson seòrsachan MS ath-chraoladh a chaidh aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA). Tha aithisgean a ’sealltainn gum faodadh e ath-chraolaidhean a lùghdachadh gu leth agus slaodadh a dhèanamh air adhartas a’ ghalair.

Teriflunomide (Aubagio)

Is e prìomh amas làimhseachadh MS a bhith a ’slaodadh adhartas a’ ghalair. Canar drogaichean a nì seo ri cungaidhean atharrachadh galair. Is e aon chungaidh mar sin an druga beòil teriflunomide (Aubagio). Chaidh aontachadh airson a chleachdadh ann an daoine le MS ann an 2012.

Lorg sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh anns an New England Journal of Medicine gu robh daoine le MS ath-ghluasadach a ghabh teriflunomide aon uair san latha a ’sealltainn ìrean adhartais galair a bha gu math nas slaodaiche agus nas lugha de ath-chraoladh na an fheadhainn a ghabh placebo. Bha daoine a fhuair an dòs nas àirde de teriflunomide (14 mg vs. 7 mg) a ’faighinn eòlas air adhartas galair nas ìsle. B ’e Teriflunomide an dàrna cungaidh atharrachadh galar beòil a chaidh aontachadh airson làimhseachadh MS.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Thàinig an treas droga atharrachadh galar beòil ri fhaighinn le daoine le MS sa Mhàrt de 2013. B ’e BG-12 a bh’ air Dimethyl fumarate (Tecfidera) roimhe seo. Bidh e a ’cur stad air an t-siostam dìon bho bhith a’ toirt ionnsaigh air fhèin agus a ’sgrios myelin. Faodaidh e cuideachd buaidh dìon a thoirt air a ’bhodhaig, coltach ris a’ bhuaidh a th ’aig antioxidants. Tha an cungaidh-leigheis ri fhaighinn ann an cruth capsal.

Tha Dimethyl fumarate air a dhealbhadh airson daoine aig a bheil MS relapsing-remitting (RRMS). Tha RRMS mar sheòrsa den ghalar anns am bi neach mar as trice a ’dol a-steach airson maitheanas airson ùine mus tig na comharraidhean aca nas miosa. Faodaidh daoine leis an seòrsa MS seo buannachd fhaighinn bho dòsan dà uair san latha den chungaidh-leigheis seo.

Dalfampridine (Ampyra)

Bidh sgrios myelin air a bhrosnachadh le MS a ’toirt buaidh air an dòigh anns a bheil nerves a’ cur agus a ’faighinn chomharran. Faodaidh seo buaidh a thoirt air gluasad agus gluasad. Tha sianalan potasium coltach ri pores air uachdar snàithleach neoni. Faodaidh blocadh nan seanalan piseach a thoirt air giùlan neoni ann an nearbhan air a bheil buaidh.

Tha Dalfampridine (Ampyra) na neach-bacadh sianal potasium. Lorg sgrùdaidhean a chaidh fhoillseachadh ann gu robh dalfampridine (air an robh fampridine roimhe) ag àrdachadh astar coiseachd ann an daoine le MS. Rinn an sgrùdadh tùsail deuchainn air astar coiseachd rè cuairt 25-troigh. Cha do sheall e dalfampridine gu bhith buannachdail. Ach, sheall sgrùdadh às dèidh sgrùdadh gun do sheall com-pàirtichean astar coiseachd nas motha ann an deuchainn sia mionaidean nuair a bha iad a ’gabhail 10 mg den chungaidh-leigheis gach latha. Sheall com-pàirtichean aig an robh astar coiseachd nas motha neart fèithean cas nas fheàrr.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Tha Alemtuzumab (Lemtrada) na antibody monoclonal daonna (pròtain air a thoirt gu buil le lab a bhios a ’sgrios cheallan aillse). Is e neach-ionaid atharrachaidh galair eile a th ’ann a chaidh aontachadh gus dèiligeadh ri cruthan ath-chraolaidh de MS. Bidh e ag amas air pròtain ris an canar CD52 a lorgar air uachdar nan ceallan dìon. Ged nach eil fios le cinnt ciamar a tha alemtuzumab ag obair, thathas a ’creidsinn gu bheil e a’ ceangal ri CD52 air lymphocytes T agus B (ceallan fala geal) agus ag adhbhrachadh lysis (briseadh sìos an cealla). Chaidh an droga aontachadh an toiseach gus leucemia a làimhseachadh aig dosage mòran nas àirde.

Bha ùine chruaidh aig Lemtrada a ’faighinn aonta FDA anns na Stàitean Aonaichte. Dhiùlt an FDA an tagradh airson cead Lemtrada tràth ann an 2014. Thuirt iad gu robh feum air barrachd dheuchainnean clionaigeach a ’sealltainn gu bheil a’ bhuannachd nas motha na cunnart droch bhuaidhean. Chaidh Lemtrada aontachadh an dèidh sin leis an FDA san t-Samhain 2014, ach tha e a ’tighinn le rabhadh mu dhroch shuidheachaidhean fèin-dìon, ath-bheachdan infusion, agus cunnart nas motha airson malignancies mar melanoma agus canseirean eile. Chaidh a choimeas ri droga EMD Serono’s MS, Rebif, ann an dà dheuchainn ìre III. Fhuair na deuchainnean gu robh e na b ’fheàrr a bhith a’ lughdachadh na h-ìre ath-ghluasaid agus a ’fàs nas miosa de chiorram thar dà bhliadhna.

Air sgàth a phròifil sàbhailteachd, tha an FDA a ’moladh nach tèid a thoirt seachad ach do dh’ euslaintich a tha air freagairt neo-iomchaidh a thoirt do dhà no barrachd leigheasan MS eile.

Teicneòlas cuimhne sgeulachd atharraichte

Bidh MS a ’toirt buaidh air gnìomh inntinneil cuideachd. Faodaidh e droch bhuaidh a thoirt air cuimhne, cuimseachadh, agus gnìomhan gnìomh mar eagrachadh agus dealbhadh.

Lorg luchd-rannsachaidh bho Ionad Sgrùdaidh Kessler Foundation gum faod dòigh cuimhneachaidh sgeulachd atharraichte (mSMT) a bhith èifeachdach do dhaoine a tha a ’faighinn eòlas inntinn bho MS. Sheall raointean ionnsachaidh agus cuimhne den eanchainn barrachd gnìomhachd ann an sganaidhean MRI às deidh seiseanan mSMT. Bidh an dòigh làimhseachaidh gealltanach seo a ’cuideachadh dhaoine le bhith a’ cumail cuimhneachain ùra. Bidh e cuideachd a ’cuideachadh dhaoine le bhith a’ cuimhneachadh seann fhiosrachadh le bhith a ’cleachdadh ceangal stèidhichte air sgeulachd eadar ìomhaighean agus co-theacsa. Is dòcha gun cuidich dòigh cuimhne sgeulachd atharraichte cuideigin le MS gus cuimhne a chumail air grunn nithean air liosta bhùthan, mar eisimpleir.

Peptidean Myelin

Bidh Myelin a ’faighinn milleadh do-sheachanta ann an daoine le MS. Tha deuchainnean tòiseachaidh a chaidh aithris ann an JAMA Neurology a ’moladh gu bheil leigheas ùr a dh’ fhaodadh a bhith a ’gealltainn. Fhuair aon bhuidheann bheag de chuspairean peptidean myelin (mìrean pròtain) tro phìos a chaidh a chaitheamh air a ’chraiceann aca thairis air bliadhna. Fhuair buidheann beag eile placebo. Fhuair daoine a fhuair na peptidean myelin mòran nas lugha de leòntan agus ath-chraoladh na daoine a fhuair an placebo. Dh'fhuiling na h-euslaintich an làimhseachadh gu math, agus cha robh droch thachartasan dona ann.

An àm ri teachd de làimhseachadh MS

Bidh làimhseachadh MS èifeachdach ag atharrachadh bho dhuine gu duine. An rud a dh ’obraicheas gu math airson aon neach chan fheum sin a bhith ag obair dha neach eile. Tha a ’choimhearsnachd mheidigeach fhathast ag ionnsachadh barrachd mun ghalar agus mar as fheàrr a dhèiligeas e ris. Tha rannsachadh còmhla ri deuchainn agus mearachd deatamach ann a bhith a ’lorg leigheas.