Tiùb beathachaidh gastrostomy - bolus
Is e tiùb sònraichte ann an stamag do phàiste a th ’ann an tiùb gastrostomy do phàiste (G-tube) a chuidicheas le bhith a’ lìbhrigeadh biadh agus cungaidhean gus an urrainn do phàiste cagnadh agus slugadh. Innsidh an artaigil seo dhut na dh ’fheumas a bhith agad gus do phàiste a bhiadhadh tron tiùb.
Is e tiùb sònraichte ann an stamag do phàiste a th ’ann an tiùb gastrostomy do phàiste (G-tube) a chuidicheas le bhith a’ lìbhrigeadh biadh agus cungaidhean gus an urrainn do phàiste cagnadh agus slugadh. Aig amannan, thèid putan a chuir na àite, ris an canar Putan Bàrd no MIC-PRÌOMH, 3 gu 8 seachdainean às deidh obair-lannsa.
Cuidichidh na biadhan sin do phàiste le bhith a ’fàs làidir agus fallain. Tha mòran phàrantan air seo a dhèanamh le deagh thoraidhean.
Bidh thu gu luath a ’fàs cleachdte ri bhith a’ biathadh do phàiste tron tiùb, no putan. Bheir e timcheall air an aon ùine ri biathadh cunbhalach, timcheall air 20 gu 30 mionaid. Tha dà dhòigh air a bhith a ’biathadh tron t-siostam: an dòigh syringe agus an dòigh grabhataidh. Tha gach dòigh air a mhìneachadh gu h-ìosal. Dèan cinnteach gun lean thu a h-uile stiùireadh a thug an solaraiche cùram slàinte dhut cuideachd.
Innsidh an solaraiche agad dhut am measgachadh ceart de fhoirmle no biadhan measgaichte airson a chleachdadh, agus dè cho tric gus do phàiste a bhiadhadh. Biodh am biadh seo deiseil aig teòthachd an t-seòmair mus tòisich thu, le bhith ga thoirt a-mach às an fhrigeradair airson timcheall air 30 gu 40 mionaid. Na cuir barrachd foirmle no biadh cruaidh mus bruidhinn thu ri solaraiche do phàiste.
Bu chòir pocannan biadhaidh atharrachadh gach 24 uair. Faodar an uidheamachd gu lèir a ghlanadh le uisge teth, siabann agus a chrochadh airson tiormachadh.
Cuimhnich gun nigh thu do làmhan gu tric gus casg a chuir air bitheagan. Thoir deagh aire dhut fhèin cuideachd, gus an urrainn dhut fuireach socair agus adhartach, agus dèiligeadh ri cuideam.
Glanaidh tu craiceann do phàiste timcheall air an tiùb G 1 gu 3 tursan san latha le siabann tlàth agus uisge. Feuch ri drèanadh no rùsg sam bith air a ’chraiceann agus an tiùb a thoirt air falbh. Bi socair. Tiormaich an craiceann gu math le searbhadair glan.
Bu chòir an craiceann slànachadh ann an 2 gu 3 seachdainean.
Is dòcha gum bi an solaraiche agad cuideachd ag iarraidh ort ceap sùghaidh sònraichte no gasaichean a chuir timcheall air làrach G-tube. Bu chòir seo atharrachadh co-dhiù gach latha no ma dh ’fhàsas e fliuch no fliuch.
Na cleachd ointments, pùdar no frasair sam bith timcheall air an tiùb G mura h-iarr an solaraiche ort sin a dhèanamh.
Dèan cinnteach gu bheil do phàiste na shuidhe an dàrna cuid nad ghàirdeanan no ann an cathair àrd.
Ma tha do phàiste a ’gul no a’ glaodhaich fhad ‘s a tha e ag ithe, pinich an tiùb le do chorragan gus stad a chuir air a’ bhiadhadh gus am bi do phàiste nas socair agus nas sàmhaiche.
Tha àm biadhaidh na àm sòisealta, toilichte. Dèan e tlachdmhor agus spòrsail. Còrdaidh do phàiste ri bruidhinn socair agus cluich.
Feuch ri do phàiste a chumail bho bhith a ’tarraing air an tiùb.
Leis nach eil do phàiste a ’cleachdadh am beul fhathast, bruidhnidh an solaraiche agad riut mu dhòighean eile gus leigeil le do phàiste fèithean beul is giallan a tharraing agus a leasachadh.
Seallaidh an solaraiche agad dhut an dòigh as fheàrr air an t-siostam agad a chleachdadh gun a bhith a ’faighinn èadhar a-steach do na tiùban. Lean na ceumannan seo an toiseach:
- Nigh do lámha.
- Cruinnich na stòran agad (seata beathachaidh, seata leudachaidh ma tha feum air airson putan-G no MIC-PRÌOMH, cupan tomhais le spùt, biadh aig teòthachd an t-seòmair, agus glainne uisge).
- Dèan cinnteach gu bheil am foirmle no am biadh agad blàth no aig teòthachd an t-seòmair le bhith a ’cur beagan boinneagan air do chaol.
Ma tha tiùb G aig do phàiste, dùin an clamp air an tiùb beathachaidh.
- Croch am baga àrd air dubhan agus brùth an seòmar drip fon phoca gus a lìonadh letheach slighe le biadh.
- An ath rud, fosgail an clamp gus am bi am biadh a ’lìonadh an tiùb fhada gun èadhar air fhàgail anns an tiùb.
- Dùin an clamp.
- Cuir a-steach an catheter anns an tiùb G.
- Fosgail a dh ’ionnsaigh a’ chlamp agus atharraich an ìre beathachaidh, a ’leantainn stiùireadh an t-solaraiche agad.
- Nuair a tha thu deiseil a ’biadhadh, is dòcha gum bi do bhanaltram a’ moladh gun cuir thu uisge ris an tiùb gus a thoirt a-mach.
- An uairsin feumar tiùban-G a chlampadh aig an tiùb, agus feumar an siostam beathachaidh a thoirt air falbh.
Ma tha thu a ’cleachdadh siostam G-putan, no MIC-KEY:
- Ceangail an tiùb beathachaidh ris an t-siostam beathachaidh an toiseach, agus an uairsin lìon e le foirmle no biadh.
- Leig às an clamp nuair a tha thu deiseil gus an ìre beathachaidh atharrachadh, a ’leantainn stiùireadh an t-solaraiche agad.
- Nuair a tha thu deiseil a ’biadhadh, is dòcha gum bi an solaraiche agad a’ moladh gun cuir thu uisge a-steach don tiùb chun phutan.
Ionnsaichidh an solaraiche agad dhut an dòigh as fheàrr air an t-siostam agad a chleachdadh gun a bhith a ’faighinn èadhar a-steach do na tiùban. Lean na ceumannan seo:
- Nigh do lámha.
- Cruinnich na stòran agad (syringe, tiùb beathachaidh, seata leudachaidh ma tha feum air airson putan-G no MIC-PRÌOMH, cupan tomhais le spùt, biadh aig teòthachd an t-seòmair, uisge, còmhlan rubair, clamp, agus prìne sàbhailteachd).
- Dèan cinnteach gu bheil am foirmle no am biadh agad blàth no aig teòthachd an t-seòmair le bhith a ’cur beagan boinneagan air do chaol.
Ma tha tiùb G aig do phàiste:
- Cuir a-steach an syringe a-steach do cheann fosgailte an tiùba beathachaidh.
- Brùth am foirmle a-steach don syringe gus am bi e leth làn agus gun chòmhdach air an tiùb.
Ma tha thu a ’cleachdadh siostam G-putan, no MIC-KEY:
- Fosgail am flap agus cuir a-steach an tiùb beathachaidh bolus.
- Cuir a-steach an syringe a-steach do cheann fosgailte an t-seata leudachaidh agus clamp an seata leudachaidh.
- Brùth am biadh a-steach don syringe gus am bi e leth làn. Unclamp an leudachadh a chaidh a shuidheachadh goirid gus a lìonadh làn de bhiadh agus an uairsin dùin an clamp a-rithist.
- Fosgail clàr a ’phutan agus ceangail an seata leudachaidh ris a’ phutan.
- Unclamp an leudachadh a chaidh a shuidheachadh gus tòiseachadh a ’biathadh.
- Cùm a ’ghob chun an syringe gun a bhith nas àirde na guailnean do phàiste. Mura h-eil am biadh a ’sruthadh, brùth an tiùb ann an stròcan sìos gus am biadh a thoirt sìos.
- Faodaidh tu còmhlan rubair a chòmhdach timcheall an syringe agus prìne sàbhailteachd gu mullach do lèine gus am bi do làmhan an-asgaidh.
Nuair a tha thu deiseil a ’biadhadh, is dòcha gum bi do bhanaltram a’ moladh gun cuir thu uisge ris an tiùb gus a thoirt a-mach. An uairsin feumar tiùban-G a chlampadh aig an tiùb agus an siostam beathachaidh, agus an toirt air falbh. Airson putan-G no MIC-PRÌOMH, dùinidh tu an clamp agus an uairsin thoir air falbh an tiùb.
Ma dh ’fhàsas bolg do phàiste cruaidh no swollen an dèidh biadhadh, feuch ri fionnarachadh, no burping an tiùb no putan:
- Ceangail syringe falamh ris an tiùb G agus cuir a-mach e gus leigeil le èadhar sruthadh a-mach.
- Ceangail an seata leudachaidh ris a ’phutan MIC-KEY agus fosgail an tiùb airson an èadhar a leigeil ma sgaoil.
- Iarr air an t-solaraiche agad tiùb lobhadh sònraichte airson putan a ’bhàird a thiodhlacadh.
Aig amannan is dòcha gum feum thu cungaidhean a thoirt don leanabh agad tron tiùb. Lean an stiùireadh seo:
- Feuch ri cungaidh-leigheis a thoirt don leanabh agad mus tèid a bhiadhadh gus am bi iad ag obair nas fheàrr. Is dòcha gun tèid iarraidh ort cungaidhean a thoirt don leanabh agad air stamag falamh taobh a-muigh àm bidhe.
- Bu chòir an stuth-leigheis a bhith leaghaidh, no air a phronnadh gu grinn agus air a sgaoileadh ann an uisge, gus nach cuir an tiùb bacadh air. Faighnich leis an t-solaraiche no neach-chungaidhean agad mar a nì thu seo.
- Sruth an tiùb an-còmhnaidh le beagan uisge eadar cungaidhean. Nì seo cinnteach gum bi a h-uile stuth-leigheis a ’dol anns an stamag agus nach eil e air fhàgail anns an tiùb beathachaidh.
- Na bi a ’measgachadh cungaidhean gu bràth.
Cuir fios gu solaraiche do phàiste ma tha do phàiste:
- A ’nochdadh acrach às deidh a’ bhiadhaidh
- Tha a ’bhuineach às deidh biadh
- Tha bolg cruaidh agus swollen 1 uair às deidh biadh
- Tha e coltach gu bheil e ann am pian
- A bheil atharrachaidhean san t-suidheachadh aca
- Tha e air cungaidh-leigheis ùr
- A bheil constipated agus a ’dol seachad air stòl cruaidh, tioram
Cuideachd cuir fòn gu:
- Tha an tiùb beathachaidh air a thighinn a-mach agus chan eil fios agad ciamar a thèid a chur na àite.
- Tha aodion timcheall air an tiùb no an siostam.
- Tha deargadh no irioslachd air an àite craiceann timcheall air an tiùb.
Biadhadh - tiùb gastrostomy - bolus; G-tube - bolus; Putan gastrostomy - bolus; Putan Bàrd - bolus; MIC-PRÌOMH - bolus
La Charite J. Beathachadh agus fàs. Ann an: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Leabhar-làimhe Harriet Lane, The. 22mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 21.
LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Beathachadh enteral. Ann an: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Galar gastrointestinal agus grùthan péidiatraiceach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 89.
Samuels LE. Suidheachadh Nasogastric agus tiùb beathachaidh. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 40.
Làrach-lìn Roinn lannsaireachd UCSF. Tiùban gastrostomy. lannsaireachd.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Air ùrachadh 2018. Air a inntrigeadh 15 Faoilleach, 2021.
- Palsy cerebral
- Fibrosis cystic
- Aillse esophageal
- Esophagectomy - cho beag ionnsaigheach
- Esophagectomy - fosgailte
- Gun a bhith a ’soirbheachadh
- HIV / AIDS
- Galar Crohn - sgaoileadh
- Esophagectomy - sgaoileadh
- Sglerosis iomadach - sgaoileadh
- Pancreatitis - sgaoileadh
- Stròc - sgaoileadh
- Duilgheadasan slugaidh
- Colitis ulcerative - sgaoileadh
- Taic beathachaidh