Gasrene gas

Tha gas gangrene mar sheòrsa de bhàs tuiteamach (gangrene).

Tha gas gangrene mar as trice air adhbhrachadh le bacteria ris an canar Clostridium perfringens. Faodaidh e cuideachd a bhith air adhbhrachadh le streptococcus buidheann A, Staphylococcus aureus, agus Vibrio vulnificus.

Gheibhear clostridium cha mhòr anns a h-uile àite. Mar a bhios na bacteria a ’fàs am broinn a’ chuirp, bidh e a ’dèanamh gas agus stuthan cronail (tocsainnean) a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air cnàmhan bodhaig, ceallan agus soithichean fuil.

Bidh gangrene gas a ’leasachadh gu h-obann. Mar as trice bidh e a ’tachairt aig làrach trauma no leòn lannsaichte o chionn ghoirid. Ann an cuid de chùisean, bidh e a ’tachairt às aonais tachartas iriosal. Mar as trice bidh galar soithichean fuil (atherosclerosis, no cruadhachadh nan artan), tinneas an t-siùcair no aillse coloin aig na daoine as motha a tha ann an cunnart airson gangrene gas.

Bidh gas gangrene ag adhbhrachadh sèid gu math pianail. Bidh an craiceann a ’tionndadh bàn gu donn-ruadh. Nuair a thèid an sgìre swollen a bhrùthadh, faodar gas a faireachdainn (agus uaireannan a chluinntinn) mar fhaireachdainn sgàineadh (crepitus). Bidh oirean an àite a tha air an galar a ’fàs cho luath is gum faicear atharrachaidhean thar mionaidean. Is dòcha gun tèid an sgìre a sgrios gu tur.

Am measg nan comharran tha:

• Adhar fon chraiceann (emphysema subcutaneous)
• Blàran air an lìonadh le lionn donn-dearg
• Drèanadh bho na figheagan, fàileadh meallta donn-ruadh no fuilteach (sgaoileadh serosanguineous)
• Ìre cridhe àrdachadh (tachycardia)
• Meadhanach gu fiabhras àrd
• Meadhanach gu fìor phian timcheall air dochann craiceann
• Dath craiceann bàn, nas fhaide air adhart a ’fàs dorcha agus ag atharrachadh gu dorcha dearg no purpaidh
• Sèid a dh ’fhàsas timcheall air dochann craiceann
• Sweating
• Cruthachadh Vesicle, a ’tighinn còmhla ann an sèididhean mòra
• Dath buidhe don chraiceann (a ’bhuidheach)

Mura tèid an suidheachadh a làimhseachadh, faodaidh an neach a dhol ann an clisgeadh le bruthadh-fala lùghdaichte (hypotension), fàilligeadh nan dubhagan, coma, agus mu dheireadh bàs.

Nì an solaraiche cùram slàinte deuchainn corporra. Is dòcha gun nochd seo comharran clisgeadh.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cultaran fìne agus lionn gus deuchainn a dhèanamh airson bacteria a ’toirt a-steach gnèithean clostridial.
• Cultar fala gus faighinn a-mach dè na bacteria a dh ’adhbhraicheas an galar.
• Stuth gram de shruth bhon àite gabhaltach.
• Faodaidh X-ray, scan CT, no MRI na sgìre gas a nochdadh anns na toitean.

Tha feum air lannsaireachd gu sgiobalta gus stuth marbh, millte agus gabhaltach a thoirt air falbh.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air toirt air falbh lannsaireachd (amputation) de ghàirdean no chas gus smachd a chumail air sgaoileadh gabhaltachd. Feumar ampachadh a dhèanamh uaireannan mus bi na toraidhean deuchainn uile rim faighinn.

Bheirear antibiotics cuideachd. Tha na cungaidhean sin air an toirt seachad tro vein (intravenously). Faodar cungaidhean pian òrdachadh cuideachd.

Ann an cuid de chùisean, faodar làimhseachadh ogsaidean hyperbaric fheuchainn.

Mar as trice bidh gangrene gas a ’tòiseachadh gu h-obann agus gu luath a’ fàs nas miosa. Tha e gu tric marbhtach.

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann tha:

• Coma
• Delirium
• A ’dì-dhealbhadh no a’ dì-chomasachadh milleadh maireannach maireannach
• Jaundice le milleadh grùthan
• Teip nan dubhagan
• Sioc
• Sgaoileadh gabhaltachd tron ​​bhodhaig (sepsis)
• Stupor
• Bàs

Is e suidheachadh èiginn a tha seo a dh ’fheumas aire mheidigeach sa bhad.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharran galair agad timcheall leòn craiceann. Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911), ma tha comharraidhean de gangrene gas agad.

Glan leòn craiceann sam bith gu mionaideach. Coimhead airson comharran gabhaltachd (leithid deargadh, pian, drèanadh, no sèid timcheall leòn). Faic an solaraiche agad gu sgiobalta ma thachras iad sin.

Galar fìne - clostridial; Gangrene - gas; Myonecrosis; Galar clostridial de fhigheagan; Necrotizing gabhaltachd bog bog

• Gasrene gas
• Gasrene gas
• Bacteria

Henry S, Cain C. Gas gangrene an iomaill. Ann an: Cameron AM, Cameron JL, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 862-866.

Onderdonk AB, Garrett WS. Galaran air an adhbhrachadh le clostridium. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 246.