Polyneuropathy inflammatory demyelinating cronach

Tha polyneuropathy inflammatory demyelinating cronach (CIDP) na eas-òrdugh a tha a ’toirt a-steach sèid neoni agus irioslachd (sèid) a tha a’ leantainn gu call neart no mothachadh.

Tha CIDP mar aon adhbhar airson milleadh air nerves taobh a-muigh an eanchainn no cnàimh-droma (neuropathy peripheral). Tha polyneuropathy a ’ciallachadh gu bheil grunn nerves an sàs. Bidh CIDP gu tric a ’toirt buaidh air gach taobh den bhodhaig.

Tha CIDP air adhbhrachadh le freagairt dìonach anabarrach. Bidh CIDP a ’tachairt nuair a bhios an siostam dìon a’ toirt ionnsaigh air còmhdach myelin nan nerves. Air an adhbhar seo, thathas den bheachd gu bheil CIDP na ghalar fèin-dìon.

Bidh solaraichean cùram slàinte cuideachd a ’beachdachadh air CIDP mar an cruth cronail de syndrome Guillain-Barré.

Tha na h-adhbharan sònraichte airson CIDP ag atharrachadh. Ann an iomadh cùis, chan urrainnear an adhbhar aithneachadh.

Faodaidh CIDP tachairt le cumhaichean eile, leithid:

• Hepatitis cronach
• Tinneas an t-siùcair
• Galar leis an bacterium Campylobacter jejuni
  
• HIV / AIDS
• Eas-òrdughan siostam dìonachd mar thoradh air aillse
• Galar gabhaltach inflammatory
• Lupus erythematosus siostaim
• Ailse an t-siostam lymph
• Overactive thyroid
• Fo-bhuaidhean cungaidhean gus aillse no HIV a làimhseachadh

Am measg nan comharran tha gin de na leanas:

• Duilgheadasan coiseachd air sgàth laigse no dìth faireachdainn anns na casan
• Trioblaid a ’cleachdadh na gàirdeanan agus na làmhan no na casan agus na casan air sgàth laigse
• Bidh atharrachaidhean mothachaidh, leithid iomagain no mothachadh lùghdaichte, pian, losgadh, tingling, no mothachaidhean neònach eile (mar as trice a ’toirt buaidh air na casan an toiseach, an uairsin na gàirdeanan agus na làmhan)

Am measg nan comharran eile a dh ’fhaodas tachairt le CIDP tha:

• Gluasad neo-àbhaisteach no neo-cho-òrdanaichte
• Duilgheadasan analach
• Sgìths
• Hoarseness no atharrachadh guth no cainnt shlaodach

Nì an solaraiche deuchainn corporra agus faighnichidh e mu na comharraidhean, ag amas air an t-siostam nearbhach agus na fèithean.

Am measg nan deuchainnean a dh ’fhaodar òrdachadh tha:

• Electromyography (EMG) gus sgrùdadh a dhèanamh air na fèithean agus na nearbhan a tha a ’cumail smachd air na fèithean
• Deuchainnean gluasaid nerves gus dèanamh cinnteach dè cho luath ‘s a bhios comharran dealain a’ gluasad tro neoni
• Biopsy neoni gus pìos beag de nerve a thoirt air falbh airson sgrùdadh
• Tap air an spine (puncture lumbar) gus sgrùdadh a dhèanamh air an t-sruthan a tha timcheall air an eanchainn agus cnàimh-droma
• Faodar deuchainnean fala a dhèanamh gus coimhead airson pròtanan sònraichte a tha ag adhbhrachadh an ionnsaigh dìonach air na nearbhan
• Deuchainnean gnìomh sgamhain gus faighinn a-mach a bheil buaidh air anail

A rèir an adhbhar a tha fo amharas mu CIDP, faodar deuchainnean eile, leithid x-ghathan, sganaidhean ìomhaighean, agus deuchainnean fala, a dhèanamh.

Is e amas an làimhseachaidh an ionnsaigh air na nearbhan a thionndadh air ais. Ann an cuid de chùisean, faodaidh nerves slànachadh agus faodar an gnìomh a thoirt air ais. Ann an cùisean eile, tha nerves air am milleadh gu dona agus chan urrainn dhaibh slànachadh, agus mar sin tha làimhseachadh ag amas air casg a chuir air an galar bho bhith a ’fàs nas miosa.

Tha an làimhseachadh a thèid a thoirt seachad an urra ri dè cho dona ‘s a tha na comharraidhean, am measg rudan eile. Cha tèid an làimhseachadh as ionnsaigheach a thoirt seachad ach ma tha duilgheadas agad coiseachd, anail a ghabhail, no mura leig na comharraidhean dhut cùram a ghabhail dhut fhèin no obair.

Faodaidh na leigheasan gabhail a-steach:

• Corticosteroids gus cuideachadh le lughdachadh sèid agus faochadh a thoirt air comharraidhean
• Cungaidhean-leigheis eile a chuireas an siostam dìon sìos (airson cuid de chùisean cruaidh)
• Plasmapheresis no iomlaid plasma gus antibodies a thoirt às an fhuil
• Globulin dìonach intravenous (IVIg), a tha a ’toirt a-steach àireamhan mòra de antibodies a chuir ris a’ phlasma fala gus buaidh nan antibodies a tha ag adhbhrachadh an duilgheadas a lughdachadh

Tha an toradh eadar-dhealaichte. Faodaidh an t-eas-òrdugh leantainn air adhart san fhad-ùine, no dh ’fhaodadh gum bi thu air grunn chomharran fhaighinn a-rithist. Tha ath-bheothachadh iomlan comasach, ach chan eil call maireannach de ghnìomhachd neoni neo-chumanta.

Am measg nan duilgheadasan aig CIDP tha:

• Pian
• Lùghdachadh maireannach no call mothachaidh ann an ceàrnaidhean den bhodhaig
• Laigse no pairilis maireannach ann an ceàrnaidhean den bhodhaig
• Leòn a-rithist no gun mhothachadh do phàirt den bhodhaig
• Fo-bhuaidhean cungaidhean a thathas a ’cleachdadh airson an eas-òrdugh a làimhseachadh

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha thu air call gluasad no mothachadh fhaighinn ann an raon sam bith den bhodhaig, gu sònraichte ma dh ’fhàsas na comharraidhean agad nas miosa.

Polyradiculoneuropathy inflammatory demyelinating cronach; Polyneuropathy - inflammatory cronach; CIDP; Polyneuropathy inflammatory cronach; Guillain-Barré - CIDP

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill

Katirji B. Eas-òrdughan de nerves peripheral. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 107.

Mac a ’Ghobhainn G, diùid ME. Neuropathies peripheral. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 392.