Arteritis Takayasu

Tha arteritis Takayasu na shèid ann an artaireachd mòr mar an aorta agus na prìomh mheuran aige. Is e an aorta an artery a bhios a ’giùlan fuil bhon chridhe chun chòrr den bhodhaig.

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich arteritis Takayasu. Tha an galar a ’nochdadh sa mhòr-chuid ann an clann is boireannaich eadar aoisean 20 gu 40. Tha e nas cumanta ann an daoine de shliochd Àisianach an Ear, Innseanach no Mexico. Ach, tha e a-nis ri fhaicinn nas trice ann am pàirtean eile den t-saoghal. Chaidh grunn ghinean a tha a ’meudachadh an cothrom an duilgheadas seo a lorg o chionn ghoirid.

Tha e coltach gu bheil arteritis Takayasu mar staid fèin-dìon. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil siostam dìon na bodhaig a’ toirt ionnsaigh ceàrr air stuth fallain ann am balla an t-soithich fala. Faodaidh an suidheachadh cuideachd a bhith a ’toirt a-steach siostaman organ eile.

Tha mòran fheartan aig a ’chumha seo a tha coltach ri arteritis cealla mòr no arteritis temporal ann an seann daoine.

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Laigse gàirdean no pian le cleachdadh
• Pian ciste
• Meadhrachadh
• Sgìths
• Fiabhras
• Ceann aotrom
• Pian fèithe no co-phàirteach
• Broth craiceann
• Sweats oidhche
• Bidh lèirsinn ag atharrachadh
• Call cuideam
• Lùghdachadh buillean radial (aig an dùirn)
• Eadar-dhealachadh ann am bruthadh fala eadar an dà ghàirdean
• Bruthadh-fala àrd (hip-fhulangas)

Dh ’fhaodadh gum bi comharran ann cuideachd air sèid (pericarditis no pleuritis).

Chan eil deuchainn fala ri fhaighinn gus breithneachadh cinnteach a dhèanamh. Tha am breithneachadh air a dhèanamh nuair a tha comharraidhean aig neach agus tha deuchainnean ìomhaighean a ’sealltainn ana-cainnt shoithichean fala a’ moladh sèid.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Angiogram, a ’toirt a-steach angiography coronach
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Pròtain C-reactive (CRP)
• Electrocardiogram (ECG)
• Ìre grùid erythrocyte (ESR)
• Angiography resonance magnetach (MRA)
• Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI)
• Angiography tomagrafaireachd coimpiutaichte (CTA)
• Tomagrafaidheachd sgaoilidh posron (PET)
• Ultrasound
• X-ghath den bhroilleach

Tha làimhseachadh arteritis Takayasu duilich. Ach, faodaidh daoine aig a bheil an làimhseachadh ceart leasachadh. Tha e cudromach an suidheachadh a chomharrachadh tràth. Tha an galar buailteach a bhith leantainneach, a dh ’fheumas a bhith a’ cleachdadh cungaidhean anti-inflammatory san fhad-ùine.

LEIGHEASAN

Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine air an làimhseachadh an toiseach le dòsan àrd de corticosteroids mar prednisone. Mar a tha an galar air a riaghladh tha an dòs de prednisone air a lùghdachadh.

Cha mhòr anns a h-uile cùis, thèid drogaichean dìon-inntinn a chuir ris gus lùghdachadh an fheum air cleachdadh fad-ùine de prednisone agus fhathast smachd a chumail air a ’ghalar.

Gu tric thèid riochdairean immunosuppressive gnàthach leithid methotrexate, azathioprine, mycophenolate, cyclophosphamide, no leflunomide a chur ris.

Faodaidh riochdairean bith-eòlasach a bhith èifeachdach cuideachd. Nam measg tha luchd-dìon TNF leithid infliximab, etanercept, agus tocilizumab.

URNUIGH

Faodar lannsaireachd no angioplasty a chleachdadh gus artaireachdan cumhang fhosgladh gus fuil a sholarachadh no gus an teannachadh fhosgladh.

Is dòcha gum bi feum air ath-nuadhachadh bhalbhaichean aortic ann an cuid de chùisean.

Faodaidh an galar seo a bhith marbhtach gun làimhseachadh. Ach, tha dòigh làimhseachaidh aonaichte a ’cleachdadh cungaidhean-leigheis agus lannsaireachd air ìrean bàis a lughdachadh. Tha cothrom nas fheàrr aig inbhich a bhith beò na clann.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Clot fala
• Grèim cridhe
• Fàilligeadh cridhe
• Pericarditis
• Neo-fhreagarrachd bhalbhaichean aortic
• Pleuritis
• Stròc
• Sèididh gastrointestinal no pian bho bhith a ’cur bacadh air soithichean fuil innidh

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha comharraidhean den t-suidheachadh seo ort. Feumar cùram sa bhad ma tha:

• Pulse lag
• Pian ciste
• Duilgheadas analach

Galar Pulseless, Vasculitis mòr-shoitheach

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Bhalbhaichean cridhe - sealladh roimhe
• Bhalbhaichean cridhe - sealladh nas fheàrr

Alomari I, Patel PM. Arteritis Takayasu. Ann an: Ferri FF, ed. Comhairliche Clionaigeach Ferri 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1342.e4-1342.e7.

Barraigh L, Yang G, Pagnoux C; Lìonra Vasculitis Canada (CanVasc). Drogaichean neo-glucocorticoid airson làimhseachadh arteritis Takayasu: Ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Autoimmun Urr. 2018; 17 (7): 683-693. PMID: 29729444 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729444/.

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Molaidhean EULAR airson a bhith a ’cleachdadh ìomhaighean ann am vasculitis soitheach mòr ann an cleachdadh clionaigeach. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29358285/.

Ehlert BA, Abularrage CJ. Galar Takayasu. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 139.

Serra R, Butrico L, Fugetto F, et al. Ùrachaidhean ann am pathophysiology, breithneachadh agus riaghladh arteritis Takayasu. Ann Vasc Surg. 2016; 35: 210-225. PMID: 27238990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27238990/.