Swan-Ganz - catheterization cridhe ceart
Is e catheterization Swan-Ganz (ris an canar cuideachd catheterization cridhe ceart no catheterization artery pulmonary) a bhith a ’dol seachad air tiùb tana (catheter) a-steach do thaobh cheart a’ chridhe agus na h-artaireachd a tha a ’leantainn gu na sgamhain. Tha e air a dhèanamh gus sùil a chumail air gnìomhachd a ’chridhe agus sruthadh fala agus cuideaman anns a’ chridhe agus timcheall air.
Faodar an deuchainn a dhèanamh fhad ‘s a tha thu san leabaidh ann an aonad cùram dian (ICU) ann an ospadal. Faodar a dhèanamh cuideachd ann an raointean modh-obrach sònraichte leithid obair-lann catheterization cairdich.
Mus tòisich an deuchainn, is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis (sedative) a thoirt dhut gus do chuideachadh gus fois a ghabhail.
Bidh thu nad laighe air bòrd padded. Nì do dhotair puncture a-steach do vein faisg air an groin no nad ghàirdean, no amhach. Tha tiùb sùbailte (catheter no sheath) air a chuir tron puncture. Aig amannan, thèid a chuir nad chas no nad ghàirdean. Bidh thu nad dhùisg tron phròiseas.
Tha catheter nas fhaide air a chuir a-steach. Tha e an uairsin air a ghluasad gu faiceallach a-steach don t-seòmar àrd air taobh deas a ’chridhe. Faodar ìomhaighean X-ray a chleachdadh gus an solaraiche cùram slàinte a chuideachadh a ’faicinn far am bu chòir an catheter a chuir.
Faodar fuil a thoirt a-mach às an catheter. Thathas a ’dèanamh deuchainn air an fhuil seo gus tomhas de ocsaidean san fhuil a thomhas.
Rè a ’mhodh-obrachaidh, bithear a’ cumail sùil air ruitheam do chridhe an-còmhnaidh a ’cleachdadh electrocardiogram (ECG).
Cha bu chòir dhut dad ithe no òl airson 8 uairean mus tòisich an deuchainn. Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal an oidhche ron deuchainn. Mura dèan thu sin, thig thu a-steach don ospadal madainn an deuchainn.
Bidh gùn ospadail ort. Feumaidh tu foirm cead a shoidhnigeadh ron deuchainn.Mìnichidh an solaraiche agad am modh-obrach agus na cunnartan.
Is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis a thoirt dhut a chuidicheas tu gus fois a ghabhail ron mhodh-obrach. Bidh thu nad dhùisg agus comasach air stiùireadh a leantainn rè an deuchainn.
Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn beagan mì-chofhurtachd nuair a thèid an IV a chuir nad ghàirdean. Is dòcha gum bi thu cuideachd a ’faireachdainn beagan cuideam air an làrach nuair a thèid an catheter a chuir a-steach. Ann an daoine a tha gu dona tinn, faodaidh an catheter fuireach na àite airson grunn làithean.
Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn mì-chofhurtachd nuair a tha farsaingeachd an vein air a lughdachadh le anesthetic.
Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh gus measadh a dhèanamh air mar a bhios an fhuil a ’gluasad (a’ cuairteachadh) ann an daoine aig a bheil:
- Bruthadh neo-àbhaisteach anns na h-artaigilean cridhe
- Burns
- Galar cridhe congenital
- Fàilligeadh cridhe
- Galar dubhaig
- Bhalbhaichean cridhe leaky
- Duilgheadasan sgamhain
- Sioc (bruthadh-fala glè ìosal)
Faodar cuideachd a dhèanamh gus sùil a chumail airson duilgheadasan ionnsaigh cridhe. Tha e cuideachd a ’sealltainn cho math sa tha cungaidhean cridhe ag obair.
Faodar catheterization Swan-Ganz a chleachdadh cuideachd gus lorg fhaighinn air sruthadh fala anabarrach eadar dà raon den chridhe nach eil mar as trice ceangailte.
Am measg nan cumhachan a dh ’fhaodar a dhearbhadh no a mheasadh le catheterization Swan-Ganz tha:
- Tamponade cairdich
- Galar cridhe congenital
- Hipirtheannas sgamhain
- Cardiomyopathy cuibhrichte no sgaoilte
Is iad na toraidhean àbhaisteach airson an deuchainn seo:
- Is e clàr-amais cridhe 2.8 gu 4.2 liotair gach mionaid gach meatair ceàrnagach (de uachdar uachdar a ’chuirp)
- Is e cuideam systolic artery pulmonary 17 gu 32 millimeters de mercury (mm Hg)
- Tha cuideam meadhain artery pulmonary 9 gu 19 mm Hg
- Is e cuideam diastolic pulmonary 4 gu 13 mm Hg
- Is e cuideam wedge capillary pulmonary 4 gu 12 mm Hg
- Is e cuideam atrial ceart 0 gu 7 mm Hg
Faodaidh toraidhean neo-àbhaisteach a bhith mar thoradh air:
- Duilgheadasan sruthadh fala, leithid fàilligeadh cridhe no clisgeadh
- Galar bhalbhaichean cridhe
- Galar sgamhain
- Duilgheadasan structarail leis a ’chridhe, leithid gluasad bho locht septal atrial no ventricular
Am measg cunnartan a ’mhodh-obrach tha:
- Bruising timcheall air an sgìre far an deach an catheter a chuir a-steach
- Leòn don vein
- Puncture chun an sgamhan ma thèid amhach no amhach a chleachdadh, ag adhbhrachadh tuiteam sgamhain (pneumothorax)
Am measg nan duilgheadasan fìor ainneamh tha:
- Arrhythmias cairdich a dh ’fheumas làimhseachadh
- Tamponade cairdich
- Embolism air adhbhrachadh le clots fuil aig bàrr an catheter
- Galar gabhaltach
- Bruthadh-fala ìosal
Catheterization cridhe ceart; Catheterization - cridhe ceart
- Catheterization Swan Ganz
Hermann J. Catheterization cairdich. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 19.
Kapur NK, Sorajja P. Hemodynamics ionnsaigheach. Ann an: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Leabhar-làimhe Kern’s Cardiac Catheterization. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 4.
Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Eadar-theachdan ann an clisgeadh cardiogenic. Ann an: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Leabhar teacsa de eòlas-eòlas eadraiginn. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 22.