Lèigh-lann seach-rathad gastric

Is e lannsaireachd seach-rathad gastric a chuidicheas tu gus cuideam a chall le bhith ag atharrachadh mar a làimhsicheas do stamag agus do bhroinn bheag am biadh a tha thu ag ithe.

Às deidh an lannsaireachd, bidh do stamag nas lugha. Bidh thu a ’faireachdainn làn le nas lugha de bhiadh.

Cha tèid am biadh a dh'itheas tu a-steach do chuid de do stamag agus do bhroinn bheag a ghabhas a-steach biadh. Air sgàth seo, chan fhaigh do bhodhaig na calaraidhean gu lèir bhon bhiadh a dh'itheas tu.

Bidh anesthesia coitcheann agad ron obair-lannsa seo. Bidh thu nad chadal agus gun phian.

Tha 2 cheum ann an obair-lannsa seach-rathad gastric:

• Bidh a ’chiad cheum a’ dèanamh do stamag nas lugha. Bidh an lannsair agad a ’cleachdadh stàplalan gus do stamag a roinn ann an roinn bheag àrd agus roinn bun nas motha. Is e am pàirt as àirde den stamag agad (ris an canar am pouch) far an tèid am biadh a dh'itheas tu. Tha am pouch mu mheud walnut. Chan eil e a ’cumail ach mu 1 unnsa (unsa) no 28 gram (g) de bhiadh. Air sgàth seo ithidh tu nas lugha agus caillidh thu cuideam.
• Is e an dàrna ceum an seach-rathad. Bidh an lannsair agad a ’ceangal pàirt bheag den bhroinn bheag agad (an jejunum) ri toll beag anns a’ phòcaid agad. Bidh am biadh a dh'itheas tu a-nis a ’siubhal bhon phòcaid a-steach don fhosgladh ùr seo agus a-steach don bhroinn bheag agad. Mar thoradh air an sin, gabhaidh do bhodhaig nas lugha de chalaraidhean.

Faodar seach-rathad gastric a dhèanamh ann an dà dhòigh. Le lannsaireachd fosgailte, bidh an lannsair agad a ’dèanamh gearradh mòr lannsa gus do bhroinn fhosgladh. Tha an seach-rathad air a dhèanamh le bhith ag obair air do stamag, intestine beag, agus organan eile.

Is e dòigh eile air an lannsaireachd seo a dhèanamh a bhith a ’cleachdadh camara beag bìodach, ris an canar laparoscope. Tha an camara seo air a chuir nad bhroinn. Canar laparoscopy ris an lannsaireachd. Tha an cothrom a ’leigeil leis an lannsair faicinn taobh a-staigh do bhroinn.

Anns an lannsa seo:

• Bidh an lannsair a ’dèanamh 4 gu 6 gearraidhean beaga anns a’ bhroinn agad.
• Tha an raon agus na h-ionnstramaidean a dh ’fheumar gus an lannsaireachd a dhèanamh air an cuir a-steach tro na gearraidhean sin.
• Tha an camara ceangailte ri monitor bhidio san t-seòmar obrachaidh. Leigidh seo leis an lannsair coimhead taobh a-staigh do bhroinn fhad ‘s a tha e a’ dèanamh an obrachaidh.

Am measg nam buannachdan aig laparoscopy thairis air lannsaireachd fosgailte tha:

• Fuirich nas giorra san ospadal agus faighinn seachad air nas luaithe
• Nas lugha pian
• Sgaraidhean nas lugha agus cunnart nas ìsle airson hernia no galar fhaighinn

Bheir an lannsaireachd seo timcheall air 2 gu 4 uairean.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd call cuideim mar roghainn ma tha thu gu math reamhar agus nach robh e comasach dhut cuideam a chall tro dhaithead agus eacarsaich.

Bidh dotairean gu tric a ’cleachdadh clàr-amais cuirp (BMI) agus cumhaichean slàinte leithid tinneas an t-siùcair seòrsa 2 (tinneas an t-siùcair a thòisich nan inbhich) agus bruthadh-fala àrd gus faighinn a-mach dè na daoine as dualtaiche buannachd fhaighinn bho lannsaireachd call cuideam.

Chan eil lannsaireachd seach-rathad gastric na fhuasgladh luath airson reamhrachd. Atharraichidh e do dhòigh-beatha gu mòr. Às deidh an lannsaireachd seo, feumaidh tu biadh fallain ithe, smachd a chumail air meud cuibhreannan de na bhios tu ag ithe, agus eacarsaich. Mura lean thu na ceumannan sin, dh ’fhaodadh gum bi duilgheadasan agad bhon lèigh-lann agus call cuideam dona.

Dèan cinnteach gum bruidhinn thu ris na buannachdan agus na cunnartan leis an lannsair agad.

Faodar am modh-obrach seo a mholadh ma tha:

• BMI de 40 no barrachd. Tha cuideigin le BMI de 40 no barrachd co-dhiù 100 not (45 cileagram) os cionn an cuideam a tha iad a ’moladh. Tha BMI àbhaisteach eadar 18.5 agus 25.
• BMI de 35 no barrachd agus droch staid slàinte a dh ’fhaodadh a thighinn air adhart le call cuideim. Tha cuid de na cumhaichean sin a ’cur bacadh air apnea cadail, tinneas an t-siùcair seòrsa 2, agus tinneas cridhe.

Is e obair-lannsa mòr a th ’ann an seach-rathad gastric agus tha mòran chunnartan ann. Tha cuid de na cunnartan sin gu math dona. Bu chòir dhut bruidhinn mu na cunnartan sin leis an lannsair agad.

Am measg nan cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd tha:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, gabhaltachd
• Duilgheadasan cridhe

Am measg nan cunnartan airson seach-rathad gastric tha:

• Gastritis (lìnigeadh stamag inflamed), losgadh cridhe, no tinneasan stamag
• Leòn don stamag, do bhroinn, no do dh ’organan eile rè obair-lannsa
• A ’leigeil a-mach bhon loidhne far a bheil pàirtean den stamag air an cuir còmhla
• Beathachadh bochd
• A ’scarring taobh a-staigh do bhroinn a dh’ fhaodadh bacadh a chuir air do bhroinn san àm ri teachd
• Bidh cuir a-mach bho bhith ag ithe barrachd na na grèim air do stamag

Iarraidh an lannsair agad deuchainnean agus tadhal le solaraichean cùram slàinte eile mus fhaigh thu an lannsa seo. Tha cuid dhiubh sin:

• Deuchainn corporra iomlan.
• Deuchainnean fala, ultrasound den gallbladder agad, agus deuchainnean eile gus dèanamh cinnteach gu bheil thu fallain gu leòr airson obair-lannsa fhaighinn.
• Bidh tursan leis an dotair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil duilgheadasan meidigeach eile a dh ’fhaodadh a bhith agad, leithid tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, agus duilgheadasan cridhe no sgamhain, fo smachd.
• Comhairleachadh beathachaidh.
• Clasaichean gus do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh dè thachras rè an obair-lannsa, dè bu chòir dhut a bhith a ’dùileachadh às deidh sin, agus dè na cunnartan no na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt às deidh sin.
• Is dòcha gum bi thu airson tadhal le comhairliche gus dèanamh cinnteach gu bheil thu deiseil gu tòcail airson an obair-lann seo. Feumaidh tu a bhith comasach air atharrachaidhean mòra a dhèanamh air do dhòigh-beatha às deidh obair-lannsa.

Ma tha thu a ’smocadh, bu chòir dhut stad grunn sheachdainean ron obair-lannsa agus gun a bhith a’ tòiseachadh a ’smocadh a-rithist às deidh obair-lannsa. Bidh smocadh a ’slaodadh ath-bheothachadh agus a’ meudachadh chunnartan airson dhuilgheadasan. Innis don dotair no do bhanaltram ma tha feum agad air cuideachadh le bhith a ’sgur.

Innis don lannsair no do bhanaltram:

• Ma tha thu trom no ma tha thu trom
• Dè na cungaidhean, vitamain, luibhean, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh

Tron t-seachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air cungaidhean a tha ga dhèanamh doirbh do fhuil a tholladh. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), agus feadhainn eile.
• Faighnich don dotair agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Ullaich do dhachaigh airson às deidh an lannsaireachd.

Air latha an lannsaireachd:

• Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.
• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an dotair ort a thoirt leat le criomag bheag uisge.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ fuireach san ospadal airson 1 gu 4 latha às deidh obair-lannsa.

Anns an ospadal:

• Thèid iarraidh ort suidhe air taobh na leapa agus coiseachd beagan air an aon latha a gheibh thu obair-lannsa.
• Is dòcha gu bheil catheter (tiùb) agad a thèid tro do shròin a-steach don stamag agad airson 1 no 2 latha. Bidh an tiùb seo a ’cuideachadh le bhith a’ drèanadh lionntan bhon bhroinn agad.
• Is dòcha gu bheil catheter nad bhroinn airson fual a thoirt air falbh.
• Cha bhith e comasach dhut ithe airson a ’chiad 1 gu 3 latha. Às deidh sin, faodaidh tu liquids a bhith agad agus an uairsin biadh fìor-ghlan no bog.
• Is dòcha gu bheil tiùb agad ceangailte ris a ’phàirt as motha den stamag agad a chaidh seachad air. Thig an catheter a-mach às do thaobh agus dòrtaidh e lionntan.
• Bidh stocainnean sònraichte ort air do chasan gus cuideachadh le casg a chuir air clotan fala.
• Gheibh thu seallaidhean leigheis gus casg a chuir air clots fala.
• Gheibh thu leigheas pian. Gabhaidh tu pills airson pian no gheibh thu leigheas pian tro IV, catheter a thèid a-steach don vein agad.

Bidh e comasach dhut a dhol dhachaigh nuair:

• Faodaidh tu biadh liùlach no fìor-ghlan ithe gun cuir a-mach.
• Faodaidh tu gluasad timcheall gun mòran pian.
• Cha bhith feum agad air cungaidh pian tro IV no air a thoirt seachad le peilear.

Dèan cinnteach gun lean thu stiùireadh air mar as urrainn dhut cùram a dhèanamh dhut fhèin aig an taigh.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ call timcheall air 10 gu 20 not (4.5 gu 9 cileagram) gach mìos anns a ’chiad bhliadhna às deidh obair-lannsa. Bidh call cuideim a ’lùghdachadh thar ùine. Le bhith a ’cumail ris a’ phrògram daithead agus eacarsaich agad bhon toiseach, bidh thu a ’call barrachd cuideam.

Is dòcha gun caill thu leth no barrachd den chuideam a bharrachd agad anns a ’chiad 2 bhliadhna. Caillidh tu cuideam gu sgiobalta às deidh obair-lannsa ma tha thu fhathast air daithead leaghaidh no fìor-ghlan.

Le bhith a ’call cuideam gu leòr às deidh obair-lannsa faodaidh e mòran thinneasan meidigeach a leasachadh, nam measg:

• Asma
• Galar reflux gastroesophageal (GERD)
• Bruthadh-fala àrd
• Colesterol àrd
• Apnea cadail bacach
• Tinneas an t-siùcair seòrsa 2

Bu chòir cuideam nas lugha a dhèanamh nas fhasa dhut gluasad timcheall agus do ghnìomhan làitheil a dhèanamh.

Gus cuideam a chall agus duilgheadasan bhon dòigh-obrach a sheachnadh, feumaidh tu an stiùireadh eacarsaich agus ithe a thug do dhotair agus neach-dietachd dhut a leantainn.

Lèigh-lann bariatrach - seach-rathad gastric; Seach-rathad gastric Roux-en-Y; Seach-rathad gastric - Roux-en-Y; Lèigh-lann call cuideim - seach-rathad gastric; Lèigh-lann reamhrachd - seach-rathad gastric

• Às deidh lannsaireachd call cuideim - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Sàbhailteachd seòmar-ionnlaid airson inbhich
• Mus tig lannsaireachd call cuideim - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Lèigh-lann seach-rathad gastric - sgaoileadh
• Còmhlan gastric laparoscopach - sgaoileadh
• A ’cur casg air tuiteam
• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
• Nuair a tha nausea agus vomiting agad
• An daithead agad às deidh lannsaireachd seach-rathad gastric

• Lèigh-lann stamag Roux-en-Y airson call cuideim
• Còmhlan gastric a ghabhas atharrachadh
• Gastroplasty bann inghearach
• Atharrachadh biliopancreatic (BPD)
• Atharrachadh biliopancreatic le tionndadh duodenal
• Syndrome dumpadh

Seach-rathad gastric Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y. Ann an: Buchwald H, ed. Atlas Buchwald de dhòighean agus modhan lannsaireachd metabolach & bariatrachs. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: caib 6.

Seach-rathad gastric Buchwald H. Open Roux-en-Y. Ann an: Buchwald H, ed. Atlas Buchwald de dhòighean-obrach agus modhan lannsaireachd metabolach & bariatrach. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: caib 5.

Richards WO. Reamhrachd morbid. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Làimhseachadh lannsaireachd agus endoscopic air reamhrachd. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar Gastrointestinal agus ae an Sleisenger agus Fordtran. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 8.