Dialysis - peritoneal

Bidh dialysis a ’làimhseachadh fàilligeadh dubhaig aig ìre deireadh. Bidh e a ’toirt air falbh stuthan cronail bhon fhuil nuair nach urrainn dha na dubhagan.

Tha an artaigil seo a ’cuimseachadh air dialysis peritoneal.

Is e prìomh obair nan dubhagan agad tocsainnean agus lionn a bharrachd a thoirt às do fhuil. Ma thogas stuthan sgudail nad bhodhaig, faodaidh e a bhith cunnartach agus eadhon bàs adhbhrachadh.

Bidh dialysis dubhaig (dialysis peritoneal agus seòrsachan eile de dialysis) a ’dèanamh cuid de dh’ obair nan dubhagan nuair a stadas iad ag obair gu math. Am pròiseas seo:

• Thoir air falbh salann, uisge, agus toraidhean sgudail a bharrachd gus nach bi iad a ’togail suas anns a’ bhodhaig agad
• A ’cumail ìrean sàbhailte de mhèinnirean agus bhiotamain anns a’ bhodhaig agad
• A ’cuideachadh le smachd a chumail air cuideam fala
• A ’cuideachadh le bhith a’ toirt a-mach ceallan fola dearga

DÈ A THA ANN AN DIALYSIS PERITONEAL?

Bidh dialysis peritoneal (PD) a ’toirt air falbh sgudal agus lionn a bharrachd tro na soithichean fala a tha air feadh ballachan do abdomen. Bidh ball ris an canar peritoneum a ’còmhdach ballachan do abdomen.

Tha PD a ’toirt a-steach a bhith a’ cur tiùb bog, falamh (catheter) a-steach don chuan bhoilg agad agus ga lìonadh le lionn glanaidh (fuasgladh dialysis). Anns an fhuasgladh tha seòrsa de shiùcair a bhios a ’tarraing a-mach sgudal agus lionn a bharrachd. Bidh an sgudal agus an lionn a ’dol bho na soithichean fuil agad tron ​​peritoneum agus a-steach don fhuasgladh. Às deidh ùine stèidhichte, thèid am fuasgladh agus an sgudal a dhrèanadh agus a thilgeil air falbh.

Canar iomlaid ris a ’phròiseas airson a bhith a’ lìonadh agus a ’drèanadh do abdomen. Canar an ùine còmhnaidh ris an ùine glanaidh glanaidh anns a ’bhodhaig agad. Tha an àireamh de iomlaidean agus an ùine ùine còmhnaidh an urra ris an dòigh PD a bhios tu a ’cleachdadh agus factaran eile.

Nì do dhotair obair-lannsa gus an catheter a chuir nad abdomen far am fuirich e. Mar as trice tha e faisg air a ’phutan bolg agad.

Is dòcha gum bi PD na roghainn mhath ma tha thu ag iarraidh barrachd neo-eisimeileachd agus comasach air ionnsachadh mar a dhèiligeas tu riut fhèin. Bidh tòrr agad ri ionnsachadh agus feumaidh tu a bhith cunntachail airson do chùram. Feumaidh tu fhèin agus an luchd-cùraim agad ionnsachadh mar a leanas:

• Dèan PD mar a chaidh òrdachadh
• Cleachd an uidheamachd
• Ceannaich agus cùm sùil air solar
• Cuir casg air galar

Le PD, tha e cudromach gun a bhith a ’leum iomlaid. Faodaidh seo a bhith cunnartach do shlàinte.

Tha cuid de dhaoine a ’faireachdainn nas comhfhurtail le solaraiche cùram slàinte a’ làimhseachadh an cuid leigheis. Faodaidh tu fhèin agus an solaraiche agad co-dhùnadh dè as fheàrr dhutsa.

TIPPES DIALYSIS PERITONEAL

Bheir PD barrachd sùbailteachd dhut leis nach fheum thu a dhol gu ionad dialysis. Faodaidh tu leigheasan fhaighinn:

• Aig an taigh
• Aig obair
• Fhad ‘s a tha thu a’ siubhal

Tha 2 sheòrsa PD ann:

• Dialysis peritoneal ambulatory leantainneach (CAPD). Airson an dòigh seo, bidh thu a ’lìonadh do abdomen le lionn, an uairsin a’ dol timcheall air a ’chleachdadh làitheil agad gus am bi an t-àm ann an lionn a dhrèanadh. Chan eil thu air do cheangal ri rud sam bith rè na h-ùine còmhnaidh, agus chan fheum thu inneal. Bidh thu a ’cleachdadh grabhataidh airson an lionn a dhrèanadh. Mar as trice bidh an ùine còmhnaidh timcheall air 4 gu 6 uairean a thìde, agus bidh feum agad air 3 gu 4 iomlaid gach latha. Bidh ùine còmhnaidh nas fhaide agad air an oidhche fhad ‘s a bhios tu a’ cadal.
• Dialysis peritoneal rothaireachd leantainneach (CCPD). Le CCPD, tha thu ceangailte ri inneal a bhios a ’rothaireachd tro 3 gu 5 iomlaid air an oidhche fhad‘ s a bhios tu a ’cadal. Feumaidh tu a bhith ceangailte ris an inneal airson 10 gu 12 uairean rè na h-ùine seo. Sa mhadainn, bidh thu a ’tòiseachadh air iomlaid le ùine còmhnaidh a mhaireas fad an latha. Leigidh seo barrachd ùine dhut tron ​​latha gun a bhith agad ri iomlaid a dhèanamh.

Tha an dòigh a chleachdas tu an urra ri do:

• Roghainnean
• Dòigh-beatha
• Suidheachadh meidigeach

Faodaidh tu cuideachd cuid de mheasgachadh den dà dhòigh a chleachdadh. Cuidichidh an solaraiche agad thu le bhith a ’lorg an dòigh as fheàrr dhutsa.

Cumaidh an solaraiche agad sùil ort gus dèanamh cinnteach gu bheil na h-iomlaidean a ’toirt air falbh toraidhean sgudail gu leòr. Thèid deuchainn a dhèanamh ort cuideachd gus faicinn dè an ìre siùcair a bhios do bhodhaig a ’gabhail a-steach bhon lionn glanaidh. A rèir nan toraidhean, is dòcha gum feum thu atharrachaidhean sònraichte a dhèanamh:

• Gus barrachd iomlaidean a dhèanamh gach latha
• Gus barrachd lionn glanaidh a chleachdadh aig gach iomlaid
• Gus an ùine còmhnaidh a lughdachadh gus am bi thu a ’gabhail a-steach nas lugha de shiùcar

AON URRAINN DIALYSIS

Is e fàilligeadh nan dubhagan an ìre mu dheireadh de ghalar dubhaig fad-ùine (cronach). Seo nuair nach urrainn do na dubhagan taic a thoirt do fheumalachdan do bhodhaig. Bruidhnidh an dotair agad ri dialysis riut mus fheum thu e. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, thèid thu air dialysis nuair nach eil agad ach 10% gu 15% de dhreuchd nan dubhagan agad.

Tha cunnart ann gum bi an peritoneum (peritonitis) no làrach an catheter le PD ann. Seallaidh an solaraiche agad dhut mar as urrainn dhut an catheter agad a ghlanadh agus cùram a thoirt dha agus casg a chuir air galar. Seo beagan mholaidhean:

• Nigh do làmhan mus dèan thu iomlaid no làimhseachadh an catheter.
• Cuir masg obair-lannsa ort nuair a bhios tu a ’dèanamh iomlaid.
• Thoir sùil mhionaideach air gach poca fuasglaidh gus sùil a thoirt airson comharran truailleadh.
• Glan an àite catheter le antiseptic gach latha.

Coimhead air an làrach fàgail airson sèid, sèididh, no comharran galair. Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma tha fiabhras ort no comharran eile gabhaltachd.

Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma bheir thu fa-near:

• Soidhnichean gabhaltachd, leithid deargadh, at, goirt, pian, blàths, no pus timcheall an catheter
• Fiabhras
• Nausea no vomiting
• Dath neo-àbhaisteach no sgòth ann am fuasgladh dialysis cleachdte
• Chan urrainn dhut a dhol seachad air gas no gluasad am broinn

Cuideachd cuir fios chun t-solaraiche agad ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas gu dona, no ma mhaireas iad barrachd air 2 latha:

• Itch
• Trioblaid cadail
• Buinneach no constipation
• Drowsiness, troimh-chèile, no duilgheadasan a bhith a ’dìreadh

Dubhagan fuadain - dialysis peritoneal; Teiripe ath-àiteachaidh dubhaig - dialysis peritoneal; Galar dubhaig ìre deireannach - dialysis peritoneal; Teip nan dubhagan - dialysis peritoneal; Teip dubhaig - dialysis peritoneal; Galar dubhaig leantainneach - dialysis peritoneal

Cohen D, Valeri AM. Làimhseachadh fàilligeadh dubhaig neo-sheasmhach. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 131.

Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. Dialysis peritoneal. Ann an: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Brenner BM, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 66.

Mitch WE. Galar dubhaig leantainneach. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 130.