Tacrolimus
Susbaint
- Mus gabh tacrolimus,
- Faodaidh tacrolimus frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
- Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharraidhean a leanas, no an fheadhainn a tha air an ainmeachadh anns an roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad:
- Faodaidh comharran cus-tharraing a bhith a ’toirt a-steach:
Cha bu chòir Tacrolimus a thoirt seachad ach fo stiùir dotair aig a bheil eòlas ann a bhith a ’làimhseachadh dhaoine a fhuair tar-chuir organ agus ann a bhith ag òrdachadh cungaidhean a lùghdaicheas gnìomhachd an t-siostam dìon.
Bidh Tacrolimus a ’lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon agad. Dh ’fhaodadh seo an cunnart a mheudachadh gum faigh thu droch ghalair. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad: amhach ghoirt; casadaich; fiabhras; sgìths anabarrach; comharraidhean coltach ri flù; craiceann blàth, dearg no pianail; no comharran eile gabhaltachd.
Nuair nach eil an siostam dìon agad ag obair mar as àbhaist, dh ’fhaodadh gum bi barrachd cunnart ann gun leasaich thu aillse, gu sònraichte lymphoma (seòrsa de aillse a thòisicheas ann an ceallan an t-siostam dìon). Mar as fhaide a bheir thu tacrolimus no cungaidhean eile a lùghdaicheas gnìomhachd an t-siostam dìon, agus mar as àirde na dòsan de na cungaidhean sin agad, is ann as motha a dh ’fhaodadh an cunnart seo àrdachadh. Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran lymphoma a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad: nodan lymph swollen san amhach, armpits, no groin; call cuideam; fiabhras; siùcairean oidhche; cus sgìth no laigse; casadaich; trioblaid anail; pian ciste; no pian, sèid, no lànachd ann an sgìre an stamag.
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu robh cunnart bàis nas motha aig boireannaich a fhuair tar-chur grùthan agus a bha a ’gabhail capsalan leudaichte tacrolimus (Astagraf XL). Chan eil capsalan leudaichte Tacrolimus (Astagraf XL) air an aontachadh leis an FDA gus casg a chuir air diùltadh (ionnsaigh air organ transplanted le siostam dìon neach a tha a ’faighinn an organ) de ath-chur an grùthan.
Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an cois tacrolimus a ghabhail.
Tha Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) air a chleachdadh còmhla ri cungaidhean eile gus casg a chuir air diùltadh (ionnsaigh air organ transplanted le siostam dìon neach a tha a ’faighinn an organ) ann an daoine a fhuair tar-chur dubhaig. Tha Tacrolimus (Prograf) cuideachd air a chleachdadh còmhla ri cungaidhean eile gus casg a chuir air diùltadh ann an daoine a fhuair tar-chur grùthan no cridhe. Tha Tacrolimus ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar immunosupressants. Bidh e ag obair le bhith a ’lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon gus casg a chuir air ionnsaigh a thoirt air an organ transplanted.
Tha Tacrolimus a ’tighinn mar capsal, gràinneagan airson casg beòil (airson a bhith air a mheasgachadh le leaghan), capsal sgaoilte (cleasachd fada), agus clàr sgaoilte leudaichte airson a thoirt le beul. Mar as trice thèid na capsalan a thèid a leigeil ma sgaoil sa bhad (Prograf) agus casg beòil (Prograf) a thoirt dà uair san latha (12 uair bho chèile). Is dòcha gun toir thu na capsalan a chaidh an leigeil ma sgaoil sa bhad agus casg beòil an dàrna cuid le no às aonais biadh, ach bi cinnteach gun gabh thu e san aon dòigh gach turas. Mar as trice thèid na capsalan leudaichte (Astagraf XL) no tablaidean leudaichte (Envarsus XR) a thoirt gach madainn air stamag falamh co-dhiù 1 uair ro no bracaist no co-dhiù 2 uair às deidh bracaist. Gabh tacrolimus aig an aon àm (ean) gach latha. Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh tacrolimus dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.
Ma tha thu a ’toirt na gràinneagan airson casg beòil, feumaidh tu a mheasgachadh le uisge teòthachd an t-seòmair mus cleachd thu e. Cuir 1 gu 2 spàin-bùird (15 gu 30 mìleliotar) uisge a-steach do chupa anns a bheil na gràinneagan. Measgaich na tha ann agus an uairsin thoir am measgachadh sa bhad le beul bhon chupa no le steallaire beòil; na sàbhail am measgachadh airson ùine nas fhaide air adhart. Cha leaghadh na gràinneagan gu tur. Ma dh ’fhanas pàirt sam bith den mheasgachadh, cuir 1 gu 2 spàin-bùird (15 gu 30 mìleliotar) uisge ris a’ mheasgachadh agus gabh sa bhad e.
Sèid na capsalan sgaoilte-sgaoilte agus tablaidean sgaoilte leudaichte le uisge; na bi gan sgoltadh, gan cagnadh, no gam pronnadh. Na fosgail na capsalan a thèid an leigeil ma sgaoil sa bhad,
Cumaidh do dhotair sùil gheur ort agus atharraichidh e an dòs agad mar a dh ’fheumar. Bruidhinn ris an dotair agad gu tric mu mar a tha thu a ’faireachdainn ri linn do leigheis. Faighnich don dotair agad ma tha ceist sam bith agad mu dè an tacrolimus a bu chòir dhut a ghabhail.
Bidh diofar thoraidhean tacrolimus a ’leigeil a’ chungaidh-leigheis gu eadar-dhealaichte anns a ’bhodhaig agad agus chan urrainnear a chleachdadh gu h-eadar-mhalairteach. Na gabh ach an toradh tacrolimus a tha òrdaichte leis an dotair agad agus na atharraich gu toradh tacrolimus eadar-dhealaichte mura h-eil do dhotair ag ràdh gum bu chòir dhut.
Chan urrainn dha Tacrolimus casg a chuir air do thar-chuir a-mhàin fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis. Lean air adhart a ’gabhail tacrolimus eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Na stad le bhith a ’gabhail tacrolimus gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad.
Tha Tacrolimus cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson a bhith a ’làimhseachadh galar fistulizing Crohn (suidheachadh anns am bi an corp a’ toirt ionnsaigh air lìnigeadh na slighe cnàmhaidh, ag adhbhrachadh pian, a ’bhuineach, call cuideim, fiabhras, agus cruthachadh thunailean anabarrach a tha a’ ceangal an t-slighe cnàmhaidh ri buill-bodhaig eile no an craiceann). Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an cois a bhith a ’cleachdadh a’ chungaidh-leigheis seo gus do staid a làimhseachadh.
Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.
Mus gabh tacrolimus,
- innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu alergeach ri tacrolimus, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean eile ann am bathar tacrolimus. Iarr air do leigheadair no thoir sùil air an Stiùireadh Leigheas airson liosta de na grìtheidean.
- innis don dotair agus cungadair agad dè na cungaidhean cungaidh is nonprescription, vitamain, agus stuthan beathachaidh a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air gin de na leanas: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); Luchd-bacadh enzyme a thionndaidh angiotensin (ACE) leithid benazepril (Lotensin, ann an Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, ann an Vaseretic), fosinopril, lisinopril (ann am Prinzide, ann an Zestoretic), moexipril (Univasc, ann an Uniretic), perindopril (Aceonil) , ann am Prestalia), quinapril (Accupril, ann an Quinaretic), ramipril (Altace), no trandolapril (ann an Tarka); antacids anns a bheil magnesium agus aluminium hydroxide (Maalox); cuid de antibiotaicean a ’toirt a-steach aminoglycosides leithid amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, agus tobramycin (Tobi), agus macrolides mar clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), agus troleandomycin (TAO; nach eil ri fhaighinn anns na SA); cungaidhean antifungal leithid clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), agus voriconazole (Vfend); luchd-bacadh gabhadair angiotensin (ARBs) leithid azilsartan (Edarbi, ann an Edarbyclor), candesartan (Atacand, ann an Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ann an Avalide), losartan (Cozaar, ann an Hyzaar), olmesartan (Benicar, ann an Azor, ann am Benicar HCT, ann an Tribenzor), telmisartan (Micardis, ann am Micardis HCT, ann an Twynsta); boceprevir (Victrelis; chan eil e ri fhaighinn tuilleadh ann an Uibhist); luchd-bacadh sianal calcium mar diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), agus verapamil (Calan, Verelan, ann an Tarka); caspofungin (Cancidas); chloramphenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; chan eil e ri fhaighinn anns na SA); cisplatin; danazol; diuretics àraidh (‘pills uisge’); ganciclovir (Valcyte); cuid de fhrith-bhuaidhean hormonail (pills smachd breith, pasgain, fàinneachan, cuir a-steach, no in-stealladh); cungaidhean sònraichte airson HIV leithid didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), agus zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); mycophenolate (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); cungaidhean sònraichte airson glacaidhean leithid carbamazepine (Tegretol, Teril), phenobarbital, agus phenytoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), agus telaprevir (Incivek; chan eil e ri fhaighinn tuilleadh ann an Uibhist). Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean. Is dòcha gum bi mòran de chungaidh-leigheis eile ag eadar-obrachadh le tacrolimus, mar sin bi cinnteach gun innis thu don dotair agad mu na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn nach eil a’ nochdadh air an liosta seo.
- innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail no o chionn ghoirid stad a ghabhail air cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Nam biodh tu a ’gabhail cyclosporine, is dòcha gun innis do dhotair dhut gun a bhith a’ tòiseachadh a ’gabhail tacrolimus gu 24 uair an dèidh dhut an dòs mu dheireadh de cyclosporine a ghabhail. Ma stadas tu a ’gabhail tacrolimus, innsidh do dhotair dhut feitheamh 24 uair mus tòisich thu air cyclosporine a ghabhail.
- innis dha do dhotair agus do chungaidhean dè na toraidhean luibheil a tha thu a ’gabhail, gu sònraichte earrannan St John’s wort no schisandra sphenanthera. Na gabh na toraidhean luibheil sin fhad ‘s a tha thu a’ gabhail tacrolimus.
- innis don dotair agad ma tha no an robh syndrome QT agad a-riamh (suidheachadh le dìleab far a bheil neach nas dualtaiche a bhith a ’leudachadh QT) ìrean ìosal de potasium, calcium, no magnesium san fhuil agad, buille cridhe neo-riaghailteach, ìrean àrda cholesterol, cridhe , dubhaig, no galar grùthan.
- innis don dotair agad ma tha thu trom, an dùil a bhith trom le leanabh, no ma tha thu a ’toirt bainne-cìche dhut. Mas urrainn dhut fhèin no do chompanach a bhith trom le leanabh, cleachd smachd breith èifeachdach ro agus rè làimhseachadh le tacrolimus. Ma tha thu trom le bhith a ’gabhail tacrolimus, cuir fios chun dotair agad. Faodaidh Tacrolimus cron a dhèanamh air an fetus.
- ma tha thu a ’faighinn lannsaireachd, a’ toirt a-steach lannsa fiaclaireachd, innis don dotair no fiaclair gu bheil thu a ’gabhail tacrolimus.
- bu chòir dhut fios a bhith agad ma dh ’fhaodadh tacrolimus àrdachadh an cunnart gun leasaich thu aillse craiceann. Dìon thu fhèin bho aillse craiceann le bhith a ’seachnadh nochdadh neo-riatanach no fada air solas na grèine no solas ultraviolet (leapannan cairteadh) agus a’ caitheamh aodach dìon, speuclairean-grèine, agus grian-grèine le feart dìon craiceann àrd (SPF).
- na bi ag òl deochan deoch làidir fhad ‘s a tha thu a’ gabhail capsalan leudaichte tacrolimus no tablaidean leudaichte. Faodaidh deoch làidir na fo-bhuaidhean bho tacrolimus a dhèanamh nas miosa.
- bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh tacrolimus bruthadh-fala àrd adhbhrachadh. Cumaidh do dhotair sùil gheur air do bhruthadh-fala, agus dh ’fhaodadh e cungaidh-leigheis a thoirt seachad airson bruthadh-fala àrd a làimhseachadh ma leasaicheas e.
- bu chòir dhut fios a bhith agad gu bheil cunnart ann gun leasaich thu tinneas an t-siùcair rè do làimhseachadh le tacrolimus. Tha cunnart mòr ann an euslaintich Ameireaganach Afraganach agus Hispanic a fhuair tar-chuir dubhaig a bhith a ’leasachadh tinneas an t-siùcair rè an làimhseachadh le tacrolimus. Innis don dotair agad ma tha tinneas an t-siùcair ort fhèin no air duine sam bith san teaghlach agad. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad: cus tart; cus acras; urination tric; sealladh doilleir no troimh-chèile.
- na bi banachdach sam bith gun a bhith a ’bruidhinn ris an dotair agad.
Seachain a bhith ag ithe grapefruit no ag òl sùgh grapefruit fhad ‘s a tha thu a’ gabhail tacrolimus.
Ma chaillear an capsal a chaidh a leigeil ma sgaoil sa bhad no an dòs crochaidh beòil, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e. Ach, ma tha e faisg air ùine airson an ath dòs, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.
Ma thèid an dòs capsal sgaoilte leudaichte a chall, gabh an dòs ma tha e taobh a-staigh 14 uairean às deidh dhut an dòs a chall. Ach, ma tha e nas fhaide na 14 uairean, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.
Ma chaillear an dòs clàr-sgaoilidh leudaichte, gabh an dòs e ma tha e taobh a-staigh 15 uairean às deidh dhut an dòs a chall. Ach, ma tha e nas fhaide na 15 uairean, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.
Faodaidh tacrolimus frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
- ceann goirt
- a ’bhuineach
- constipation
- nausea
- vomiting
- losgadh cridhe
- pian stamag
- call càil bìdh
- duilgheadas a ’tuiteam na chadal no a’ fuireach na chadal
- dizziness
- laigse
- pian cùil no co-phàirteach
- losgadh, numbness, pian, no tingling anns na làmhan no na casan
Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharraidhean a leanas, no an fheadhainn a tha air an ainmeachadh anns an roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad:
- lùghdaich urination
- pian no losgadh air urination
- giorrad analach, dubhagan, broth, no itch
- craiceann bàn, giorrad an anail, no buille cridhe luath
- sgìth; buannachd cuideam; sèid nan gàirdeanan, làmhan, casan, adhbrannan, no casan nas ìsle; no giorrad analach
- sèididh no bruis annasach
- glacaidhean, atharrachaidhean lèirsinn, ceann goirt, troimh-chèile, no crathadh neo-riaghlaidh air pàirt den bhodhaig
- coma (call mothachaidh airson ùine)
Faodaidh Tacrolimus frith-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.
Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).
Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid).
Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd.http://www.upandaway.org
Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.
Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.
Faodaidh comharran cus-tharraing a bhith a ’toirt a-steach:
- hives
- codal
- nausea, vomiting, agus a ’bhuineach
- crathadh neo-riaghlaidh de phàirt den bhodhaig, ceann goirt, troimh-chèile, mì-chothromachadh, agus fìor sgìth
- sèid nan gàirdeanan no na casan
- fiabhras no comharran eile gabhaltachd
Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean ro agus rè do leigheis gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu tacrolimus.
Na leig le duine sam bith eile do chungaidh-leigheis a ghabhail. Faighnich ceistean sam bith don neach-chungaidhean agad mu bhith ag ath-lìonadh do oideas.
Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.
- Astagraf XL®
- Envarsus XR®
- Prograf®
- FK 506