Ùghdar: Janice Evans
Ceann-Latha Cruthachadh: 24 An T-Iuchar 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 6 Am Màrt 2025
Anonim
JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects
Bhidio: JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects

Susbaint

Le bhith a ’gabhail tofacitinib dh’ fhaodadh e lùghdachadh a dhèanamh air do chomas a bhith a ’sabaid gabhaltachd agus a’ meudachadh a ’chunnart gum faigh thu droch ghalair, a’ toirt a-steach droch ghalaran fungach, bacterial no viral a bhios a ’sgaoileadh tron ​​bhodhaig. Is dòcha gum feumar na galairean sin a làimhseachadh ann an ospadal agus dh ’fhaodadh iad bàs adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma gheibh thu galar de sheòrsa sam bith gu tric no ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil galair de sheòrsa sam bith ort a-nis. Tha seo a ’toirt a-steach galairean beaga (leithid gearraidhean fosgailte no lotan), galairean a tha a’ tighinn agus a ’falbh (leithid lotan fuar), agus galairean broilleach nach bi a’ falbh. Cuideachd innis don dotair agad ma tha no an robh tinneas an t-siùcair, bhìoras dìonachd daonna (HIV), syndrome immunodeficiency daonna (AIDS), galar sgamhain, no suidheachadh sam bith eile a bheir buaidh air an t-siostam dìon agad. Bu chòir dhut cuideachd innse don dotair agad ma tha thu a ’fuireach no a-riamh a’ fuireach ann an sgìrean mar glinn aibhne Ohio no Mississippi far a bheil droch ghalaran fungach nas cumanta. Faighnich don dotair agad mura h-eil thu cinnteach a bheil na galairean sin cumanta san sgìre agad. Innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail cungaidhean a lùghdaicheas gnìomhachd an t-siostam dìon mar a leanas: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azathioprine (Azasan, Imuran); certolizumab (Cimzia); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); steroids a ’toirt a-steach dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone), agus prednisone (Rayos); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); agus tocilizumab (Actemra).


Cumaidh do dhotair sùil ort airson comharran gabhaltachd rè agus an dèidh do leigheis. Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort mus tòisich thu air do làimhseachadh no ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas rè no goirid às deidh do làimhseachadh, cuir fios chun dotair agad sa bhad: fiabhras; sweating; chills; cràdh sna fèithean; slugadh pianail no duilich; casadaich; giorrad analach; call cuideam; craiceann blàth, dearg no pianail; broth pianail; ceann goirt, cugallachd ri solas, stiffness amhach, troimh-chèile; faireachdainn tric, pianail no losgadh rè urination; pian stamag; a ’bhuineach; no cus sgìth.

Dh ’fhaodadh gu bheil thu mar-thà air a ghlacadh leis a’ chaitheamh (TB; droch ghalair sgamhain) ach chan eil comharran sam bith agad den ghalar. Anns a ’chùis seo, dh’ fhaodadh a bhith a ’cleachdadh tofacitinib an galar agad a dhèanamh nas cunnartaiche agus adhbhrachadh dhut comharraidhean a leasachadh. Nì do dhotair deuchainn craiceann gus faicinn a bheil galar TB neo-ghnìomhach agad mus tòisich thu air do làimhseachadh le tofacitinib. Ma tha feum air, bheir do dhotair cungaidh dhut airson an galar seo a làimhseachadh mus tòisich thu a ’cleachdadh tofacitinib. Innis don dotair agad ma tha no an robh TB ort a-riamh, ma tha thu air a bhith a ’fuireach no a’ tadhal air dùthaich far a bheil TB cumanta, no ma tha thu air a bhith timcheall air cuideigin air a bheil TB. Ma tha gin de na comharraidhean TB a leanas ort, no ma leasaicheas tu gin de na comharran sin rè do làimhseachadh, cuir fios chun dotair agad sa bhad: casadaich, casadaich mucus fuilteach, call cuideam, call tòna fèithe, no fiabhras.


Le bhith a ’gabhail tofacitinib ann an dòsan nas motha na thathar a’ moladh dh ’fhaodadh sin droch dhuilgheadasan cridhe no cunnart beatha adhbhrachadh rè do leigheis. Innis don dotair agad ma tha thu 50 bliadhna a dh ’aois no nas sine no ma tha thu a’ smocadh, agus ma tha cholesterol àrd, bruthadh-fala àrd no tinneas an t-siùcair ort. Gabh tofacitinib dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd dheth no na gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.

Le bhith a ’gabhail tofacitinib dh’ fhaodadh sin an cunnart a mheudachadh gun leasaich thu lymphoma (aillse a thòisicheas anns na ceallan fala a bhios a ’sabaid gabhaltachd) no seòrsachan eile de dh’ aillse, a ’toirt a-steach aillse craiceann. Leasaich cuid de dhaoine a thug tofacitinib le cungaidhean eile às deidh dhaibh ath-chur nan dubhagan suidheachadh a thug air na cuirp aca cus cheallan fala geal a dhèanamh. Innis don dotair agad ma tha no an robh thu riamh air seòrsa sam bith de aillse no ma bha thu air ath-chur nan dubhagan.

Le bhith a ’gabhail tofacitinib ann an dòsan nas motha na thathas a’ moladh dh ’fhaodadh seo an cunnart bho clots fala a tha a’ bagairt air beatha a mheudachadh. Innis don dotair agad ma tha thu 50 bliadhna a dh ’aois no nas sine agus ann an cunnart bho thinneas cridhe no soitheach fala. Cuideachd, innis don dotair agad ma bha clot fala agad a-riamh nad chasan, do ghàirdeanan no do sgamhanan, no anns na h-artan. Gabh tofacitinib dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharraidhean a leanas stad air tofacitinib a ghabhail agus cuir fios chun dotair agad anns a’ bhad: gann an anail no duilgheadas anail, pian broilleach, sèid cas no gàirdean, pian cas, deargadh, dath dath no blàths anns na casan no na gàirdeanan .


Bheir do dhotair no cungadair dhut duilleag fiosrachaidh euslainteach an neach-dèanamh (Stiùireadh Leigheas) nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh le tofacitinib agus gach uair a lìonas tu do oideas. Leugh am fiosrachadh gu faiceallach agus faighnich don dotair no do chungaidhean agad ma tha ceist sam bith agad. Faodaidh tu cuideachd tadhal air làrach-lìn Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) no làrach-lìn an neach-dèanamh gus an Stiùireadh Leigheas fhaighinn.

Tha Tofacitinib air a chleachdadh leis fhèin no còmhla ri cungaidhean eile gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid (suidheachadh anns a bheil an corp a’ toirt ionnsaigh air na joints aige fhèin ag adhbhrachadh pian, swelling, agus call gnìomh) ann an daoine nach do fhreagair methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Tha e cuideachd air a chleachdadh còmhla ri methotrexate, sulfasalazine (Azulfidine), no leflunomide (Arava) gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis psoriatic (suidheachadh a dh’ adhbhraicheas pian co-phàirteach agus sèid agus lannan air a ’chraiceann) ann an daoine nach do fhreagair na cungaidhean sin leotha fhèin. Thathas a ’cleachdadh Tofacitinib gus a bhith a’ làimhseachadh colitis ulcerative (suidheachadh a dh ’adhbhraicheas sèid agus lotan ann an lìnidh a’ choloin [intestine mòr] agus rectum) ann an daoine nach urrainn a ghabhail no nach do fhreagair cungaidhean dìon factar necrosis tumhair (TNF). Tha e cuideachd air a chleachdadh airson a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òganach polyarticular (PJIA; seòrsa de airtritis leanabachd a bheir buaidh air còig no barrachd joints anns a’ chiad sia mìosan den staid, ag adhbhrachadh pian, sèid, agus call gnìomh) ann an clann 2 bhliadhna agus nas sine. Tha Tofacitinib ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-dìon Janus kinase (JAK). Bidh e ag obair le bhith a ’lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon.

Tha Tofacitinib a ’tighinn mar chlàr, clàr sgaoilte (fada-cleasachd), agus mar fhuasgladh beòil (leaghan) airson a thoirt le beul. Airson a bhith a ’làimhseachadh colitis ulcerative, arthritis reumatoid, no airtritis psoriatic, mar as trice thèid am tablet a thoirt dà uair san latha le no às aonais biadh agus mar as trice thèid an clàr sgaoilte leudaichte a thoirt aon uair san latha le no às aonais biadh. Airson a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òganach cùrsa polyarticular, mar as trice thèid am tablet no am fuasgladh beòil a thoirt dà uair san latha le no às aonais biadh. Gabh tofacitinib aig timcheall air an aon àm (ean) gach latha. Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh tofacitinib dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.

Sèid na clàran sgaoilte fada gu h-iomlan; na bi gan sgoltadh, gan cagnadh, no gam pronnadh.

Cleachd an syringe dosing beòil an-còmhnaidh a thig le fuasgladh tofacitinib gus do dòs a thomhas. Bruidhinn ris an dotair no cungadair agad ma tha ceistean agad mu mar as urrainn dhut an dòs agad de fhuasgladh tofacitinib a thomhas.

Ma tha thu fhèin no do phàiste a ’gabhail fuasgladh beòil tofacitinib, iarr lethbhreac-leigheis no dotair air leth-bhreac de stiùiridhean an neach-dèanamh airson a chleachdadh. Leugh an stiùireadh seo gu faiceallach.

Is dòcha gu feum do dhotair an dòs agad a lughdachadh no stad a chuir air do làimhseachadh ma tha thu a ’faighinn droch bhuaidhean sònraichte. Dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad mar a tha thu a ’faireachdainn ri linn do leigheis.

Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.

Mus gabh thu tofacitinib,

  • innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu alergeach ri tofacitinib, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean ann an tablaidean tofacitinib, clàran sgaoilidh leudaichte, no fuasgladh beòil. Iarr air do leigheadair no thoir sùil air an Stiùireadh Leigheas airson liosta de na grìtheidean.
  • innis don dotair agus cungadair agad dè na cungaidhean cungaidh is nonprescription, vitamain, agus stuthan beathachaidh a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air na cungaidhean a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH agus gin de na leanas: cungaidhean antifungal sònraichte leithid fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), agus ketoconazole; aspirin agus cungaidhean anti-inflammatory nonsteroidal eile (NSAIDs) leithid ibuprofen (Advil, Motrin) agus naproxen (Naprosyn, Aleve); carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, Equetro, feadhainn eile); clarithromycin (Biaxin, ann an Prevpac); cungaidhean sònraichte airson HIV a ’toirt a-steach indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), agus ritonavir (Norvir, ann an Kaletra); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); agus rifampin (Rifadin, Rimactane, ann an Rifamate, ann an Rifater). Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean.
  • innis don dotair agad dè na toraidhean luibheil a tha thu a ’gabhail, gu sònraichte gort an Naoimh Eòin.
  • innis don dotair agad ma tha pian stamag ort nach deach a dhearbhadh agus ma tha, no an robh thu riamh, ulcers (lotan ann an lìnidh do stamag no do bhroinn), diverticulitis (sèid air lìnig a ’bhroinn mhòir), galar grùthan a’ toirt a-steach hepatitis B no hepatitis C, aillse, anemia (àireamh nas ìsle na an àbhaist de cheallan fola dearga), dialysis (làimhseachadh meidigeach gus an fhuil a ghlanadh nuair nach eil na dubhagan ag obair mar bu chòir), no galar dubhaig. Ma tha thu a ’gabhail na clàran sgaoilidh leudaichte, innis don dotair agad ma tha an siostam cnàmhaidh agad air a chaolachadh no a bhacadh.
  • innis don dotair agad ma tha thu trom no am beachd a bhith trom le leanabh. Cha bu chòir dhut a bhith trom le leanabh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail tofacitinib. Ma tha thu trom le bhith a ’gabhail tofacitinib, cuir fios chun dotair agad.
  • innis don dotair agad ma tha thu a ’broilleach. Na bi air do bhroilleach fhad ‘s a tha thu a’ gabhail tablaidean tofacitinib no fuasgladh beòil agus airson co-dhiù 18 uairean às deidh an dòs mu dheireadh den chlàr no airson co-dhiù 36 uairean às deidh an dòs mu dheireadh den chlàr leudaichte.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh an cungaidh seo torrachas ann am boireannaich a lughdachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an cois a bhith a ’gabhail tofacitinib.
  • innis don dotair agad ma fhuair thu no ma tha thu an dùil banachdach sam bith fhaighinn. Ma tha feum agad air banachdach sam bith, is dòcha gum feum thu na banachdachan fhaighinn agus feitheamh ùine mus tòisich thu air do làimhseachadh le tofacitinib. Na bi a ’faighinn banachdach sam bith rè do leigheis gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad.

Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, lean air adhart leis an daithead àbhaisteach agad.

Gabh an dòs a chaidh a chall cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e. Ach, ma tha e faisg air ùine airson an ath dòs, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.

Faodaidh Tofacitinib frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:

  • a ’bhuineach
  • ceann goirt
  • sròn lìonta no runny

Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean sin no an fheadhainn a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh leigheas meidigeach èiginn:

  • dubhagan, sèid aghaidh, sùilean, bilean, no amhach, duilgheadas le slugadh no anail
  • pian stamag, gu sònraichte ma thig e còmhla ri fiabhras agus a ’bhuineach no an grèim
  • buidheachadh a ’chraicinn no na sùilean
  • call càil bìdh
  • fual dorcha
  • gluasadan caola dath-crèadha
  • vomiting
  • broth
  • craiceann bàn
  • giorrad analach

Dh ’fhaodadh Tofacitinib àrdachadh anns na h-ìrean cholesterol fala agad adhbhrachadh. Òrdaichidh do dhotair deuchainnean gus sùil a chumail air na h-ìrean cholesterol agad rè do làimhseachadh le tofacitinib. Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an cois a bhith a ’gabhail a’ chungaidh-leigheis seo.

Faodaidh Tofacitinib frith-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.

Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).

Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid). Cuir às do fhuasgladh sam bith nach deach a chleachdadh 60 latha às deidh dhut am botal fhosgladh.

Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd. http://www.upandaway.org

Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.

Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.

Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean deuchainn-lann ro agus rè do leigheis gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu tofacitinib.

Ma tha thu a ’gabhail na clàran sgaoilte leudaichte is dòcha gu bheil thu a’ mothachadh rudeigin a tha coltach ri clàr anns a ’ghluasad amhach agad. Is e seo dìreach an t-slige tablet falamh, agus chan eil seo a ’ciallachadh nach d’ fhuair thu an làn dòs de chungaidh-leigheis agad.

Na leig le duine sam bith eile do chungaidh-leigheis a ghabhail. Faighnich ceistean sam bith don neach-chungaidhean agad mu bhith ag ath-lìonadh do oideas.

Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.

  • Xeljanz®
  • Xeljanz® XR
Ath-sgrùdaichte mu dheireadh - 12/15/2020

Air A Mholadh Dhut

Meningitis: Dealbhan de Rash agus comharran eile

Meningitis: Dealbhan de Rash agus comharran eile

Dè a th 'ann am fiabhra eanchainne?Tha fiabhra eanchainne na hèid ann an buill na h-eanchainn agu cnàimh-droma. Faodaidh e a bhith mar thoradh air gabhaltachd viral, fungach, no ba...
23 Rudan ri fhaighinn a-mach mu thinneas fèithe cruaidh agus dàil

23 Rudan ri fhaighinn a-mach mu thinneas fèithe cruaidh agus dàil

Nuair a thig e gu goirtea fèithe, tha dà heòr a ann:goirt fèithean gruamach, ri an canar cuideachd goirt fèithe a bhaddàil ann an goirtea fèithe (DOM )Tha eo gu tric...