Eachdraidh Stròc

Susbaint

• Tuairisgeul tràth air stròc
• Stròc an-diugh
• Eachdraidh làimhseachadh stròc
• Adhartasan ann an làimhseachadh stròc
• Stròcan ischemic
• Stròcan hemorrhagic
• Adhartasan ann an casg stròc
• An takeaway

Dè a th ’ann an stròc?

Faodaidh stròc a bhith na thachartas meidigeach uamhasach. Bidh e a ’tachairt nuair a bhios fuil a’ sruthadh gu cuibhreann tha an eanchainn agad lag mar thoradh air clot fala no soitheach fala briste. Dìreach mar ionnsaigh cridhe, faodaidh dìth fuil làn ocsaidean leantainn gu bàs teannachaidh.

Nuair a thòisicheas ceallan eanchainn a ’bàsachadh mar thoradh air an t-sruthadh fala nas lugha, bidh comharraidhean a’ nochdadh anns na pàirtean den bhodhaig a tha na ceallan eanchainn sin a ’cumail smachd. Faodaidh na comharraidhean sin a bhith a ’toirt a-steach laigse gu h-obann, pairilis, agus iomagain d’ aghaidh no do chrìochan. Mar thoradh air an sin, is dòcha gum bi duilgheadas aig daoine a gheibh stròc smaoineachadh, gluasad, agus eadhon anail.

Tuairisgeul tràth air stròc

Ged a tha fios aig dotairean a-nis air adhbharan agus buaidh stròc, cha deach an suidheachadh a thuigsinn gu math. Dh ’aithnich Hippocrates,“ athair an leigheis, ”stròc an toiseach o chionn còrr is 2,400 bliadhna. Thug e an t-ainm apoplexy air, a tha na theirm Grèigeach a tha a ’seasamh airson“ air a bhualadh sìos le fòirneart. ” Ged a bha an t-ainm a ’toirt cunntas air na h-atharrachaidhean obann a dh’ fhaodas tachairt le stròc, cha robh e gu cinnteach a ’toirt seachad na tha a’ tachairt nad eanchainn.

Linntean às deidh sin anns na 1600an, lorg dotair air an robh Jacob Wepfer gun robh rudeigin a ’cur dragh air solar fala ann an eanchainn dhaoine a bhàsaich le apoplexy. Ann an cuid de na cùisean sin, thàinig dòrtadh mòr a-steach don eanchainn. Ann an cuid eile, chaidh na h-artaireachd a bhacadh.

Anns na deicheadan às deidh sin, lean saidheans meidigeach air adhart a ’dèanamh adhartasan a thaobh adhbharan, comharraidhean agus làimhseachadh apoplexy. B ’e aon bhuil de na h-adhartasan sin roinneadh apoplexy ann an roinnean stèidhichte air adhbhar a’ chumha. Às deidh seo, thàinig apoplexy gu bhith aithnichte le cumhachan leithid stròc agus tubaist cerebralvascular (CVA).

Stròc an-diugh

An-diugh, tha fios aig dotairean gu bheil dà sheòrsa stròc ann: ischemic agus hemorrhagic. Bidh stròc ischemic, a tha nas cumanta, a ’tachairt nuair a bhios clot fala a’ loidseadh san eanchainn. Bidh seo a ’blocadh sruthadh fala gu diofar raointean den eanchainn. Bidh stròc hemorrhagic, air an làimh eile, a ’tachairt nuair a bhriseas soitheach fala san eanchainn agad fosgailte. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi fuil a ’cruinneachadh. Tha cho dona sa tha an stròc gu tric co-cheangailte ris an àite san eanchainn agus ris an àireamh de cheallan eanchainn air a bheil buaidh.

A rèir Comann Nàiseanta Stròc, is e stròc an còigeamh prìomh adhbhar bàis anns na Stàitean Aonaichte. Ach, tha timcheall air 7 millean neach ann an Ameireagaidh air a dhol beò bho stròc. Taing do adhartasan ann an dòighean leigheis, faodaidh milleanan de dhaoine a fhuair stròc a-nis a bhith beò le nas lugha de dhuilgheadasan.

Eachdraidh làimhseachadh stròc

Thachair aon de na leigheasan stròc as tràithe a bha aithnichte anns na 1800an, nuair a thòisich lannsairean a ’dèanamh obair-lannsa air na h-artaraidhean carotid. Is iad sin na h-artaireachd a bheir mòran den fhuil a-mach don eanchainn. Bidh clots a bhios a ’leasachadh anns na h-artaraidhean carotid gu tric an urra ri stròc adhbhrachadh. Thòisich lannsairean ag obair air na h-artaraidhean carotid gus lughdachadh cholesterol a lughdachadh agus cnapan-starra a thoirt air falbh a dh ’fhaodadh stròc adhbhrachadh. Chaidh a ’chiad lannsaireachd artery carotid clàraichte anns na Stàitean Aonaichte ann an 1807. Rinn an Dr Amos Twitchell an obair-lannsa ann an New Hampshire. An-diugh, is e endarterectomy carotid a chanar ris a ’mhodh-obrach.

Ged a bha freasdal-lannan artery carotid gu cinnteach a ’cuideachadh le casg a chuir air stròc, cha robh mòran leigheasan rim faighinn gus stròc a làimhseachadh agus a’ bhuaidh a lughdachadh. Bha a ’mhòr-chuid de leigheasan nas cuimsichte air daoine a chuideachadh gus duilgheadasan sam bith a riaghladh às deidh stròc, leithid duilgheadasan cainnt, duilgheadasan ithe, no laigse maireannach air aon taobh den bhodhaig. Cha b ’ann gu 1996 a chaidh làimhseachadh nas èifeachdaiche a chuir an gnìomh. Tron bhliadhna sin, dh ’aontaich Rianachd Bidhe is Dhrugaichean S. S. (FDA) cleachdadh gnìomhaiche plasminogen clò (TPA), cungaidh-leigheis a bhriseas suas na clots fala a dh’ adhbhraicheas stròcan ischemic.

Ged a dh ’fhaodadh TPA a bhith èifeachdach ann a bhith a’ làimhseachadh stròcan ischemic, feumar a thoirt seachad taobh a-staigh 4.5 uairean às deidh na comharraidhean tòiseachadh. Mar thoradh air an sin, tha a bhith a ’faighinn aire mheidigeach sgiobalta airson stròc deatamach gus na comharraidhean aige a lughdachadh agus a thionndadh air ais. Ma tha cuideigin as aithne dhut a ’faighinn eòlas air stròc, leithid troimh-chèile gu h-obann agus laigse no iomagain air aon taobh den bhodhaig, thoir iad chun ospadal no cuir fios gu 911 sa bhad.

Adhartasan ann an làimhseachadh stròc

Stròcan ischemic

Is e TPA an dòigh làimhseachaidh as fheàrr leotha airson stròcan ischemic. Ach, is e thrombectomy meacanaigeach a th ’ann an adhartas o chionn ghoirid ann a bhith a’ làimhseachadh nan seòrsaichean stròc sin. Faodaidh an dòigh-obrach seo clot fala a thoirt air falbh gu corporra ann an cuideigin le stròc ischemic. Bho chaidh a chuir air bhog ann an 2004, tha an dòigh air dèiligeadh ri timcheall air 10,000 neach.

Ach, is e an tarraing air ais gu bheil mòran lannsairean fhathast air an trèanadh ann an thrombectomy meacanaigeach agus feumaidh ospadalan an uidheamachd riatanach a cheannach, a dh ’fhaodadh a bhith gu math daor. Ged is e TPA fhathast an làimhseachadh as cumanta airson stròcan ischemic, tha fèill mhòr air thrombectomy meacanaigeach mar a bhios barrachd lannsairean a ’faighinn trèanadh ann a bhith ga chleachdadh.

Stròcan hemorrhagic

Tha leigheasan stròc hemorrhagic cuideachd air a thighinn air slighe fhada. Ma bheir buaidh stròc hemorrhagic buaidh air cuibhreann mòr den eanchainn, faodaidh dotairean lannsaireachd a mholadh ann an oidhirp gus milleadh fad-ùine a lughdachadh agus faochadh a thoirt air cuideam air an eanchainn. Am measg leigheasan lannsaireachd airson stròc hemorrhagic tha:

• A ’bearradh lannsaireachd. Tha an obrachadh seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cur criomag gu bonn na sgìre ag adhbhrachadh an t-sèididh. Bidh an criomag a ’stad sruth fala agus a’ cuideachadh le casg a chuir air an sgìre bho bhith a ’dòrtadh a-rithist.
• Coiling. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ stiùireadh sreang tron ​​groin agus suas chun eanchainn fhad ‘s a chuireas tu a-steach coilichean beaga gus raointean de laigse agus sèididh a lìonadh. Faodaidh seo stad a chuir air bleeding sam bith.
• Toirt air falbh lannsaireachd. Mura h-urrainnear an raon sèididh a chàradh tro dhòighean eile, faodaidh lannsair pìos beag den àite a tha air a mhilleadh a ghluasad. Ach, gu tric is e an lannsaireachd seo an roghainn mu dheireadh oir tha e air a mheas mar chunnart àrd agus cha ghabh a dhèanamh air mòran raointean den eanchainn.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air leigheasan eile, a rèir far a bheil agus an dòrtadh fala.

Adhartasan ann an casg stròc

Ged a tha stròc fhathast na phrìomh adhbhar ciorraim, tha casg air timcheall air 80 sa cheud de stròcan. Taing do rannsachadh o chionn ghoirid agus adhartasan ann an làimhseachadh, faodaidh dotairean a-nis ro-innleachdan casg a mholadh dhaibhsan a tha ann an cunnart airson stròc. Am measg nam factaran cunnairt aithnichte airson stròc tha a bhith nas sine na 75 agus a bhith:

• fibrillation atrial
• fàilligeadh cridhe congestive
• tinneas an t-siùcair
• bruthadh-fala àrd
• eachdraidh de stròc no ionnsaigh ischemic neo-ghluasadach

Bu chòir do dhaoine aig a bheil na factaran cunnairt seo bruidhinn ris an dotair aca mu mar as urrainn dhaibh an cunnart a lughdachadh. Bidh dotairean gu tric a ’moladh na ceumannan casg a leanas:

• stad a smocadh
• cungaidhean anticoagulant gus casg a chuir air dòrtadh fala
• cungaidhean-leigheis gus smachd a chumail air bruthadh-fala àrd no tinneas an t-siùcair
• daithead fallain ìosal ann an sodium agus beairteach ann am measan agus glasraich
• trì no ceithir latha san t-seachdain eacarsaich airson co-dhiù 40 mionaid gach latha

Ged nach urrainnear casg a chuir air stròc an-còmhnaidh, faodaidh na ceumannan seo cuideachadh le bhith a ’lughdachadh na h-uimhir de chunnart.

An takeaway

Tha stròc na thachartas meidigeach a tha a ’bagairt air beatha agus a dh’ fhaodadh milleadh eanchainn leantainneach agus ciorraman fad-ùine adhbhrachadh.Faodaidh a bhith a ’sireadh leigheas sa bhad an coltas gum faigh thu fhèin no cuideigin a tha thu a’ faighinn aon de na leigheasan innleachdach a thathas a ’cleachdadh airson stròc a làimhseachadh agus duilgheadasan a lughdachadh.