Ciamar a thathas a ’dèanamh diagnios air sglerosis iomadach?

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann am MS?
• Dè am pròiseas airson a bhith a ’dèanamh diagnios air MS?
• Deuchainn fala
• Deuchainnean comasach air an toirt air falbh
• Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI)
• Puncture lumbar (tap spinal)
• Slatan-tomhais breithneachaidh
• A bheil am pròiseas breithneachaidh eadar-dhealaichte airson gach seòrsa MS?
• Relapsing-remitting MS
• MS adhartach bun-sgoile
• MS adhartach àrd-sgoile
• Syndrome iomallach clionaigeach (CIS)
• Thoir air falbh

Dè a th ’ann an ioma-sclerosis?

Tha sglerosis iomadach (MS) na chumha far a bheil siostam dìon na bodhaig a ’toirt ionnsaigh air clò fallain anns a’ phrìomh shiostam nèamhach (CNS). Am measg nan raointean air a bheil buaidh tha:

• eanchainn
• cnàimh-droma
• nerves optic

Tha grunn sheòrsaichean de sglerosis iomadach ann, ach chan eil deuchainn deimhinnte aig dotairean an-dràsta gus faighinn a-mach a bheil an suidheachadh aig cuideigin.

Leis nach eil aon deuchainn breithneachaidh ann airson MS, faodaidh do dhotair grunn deuchainnean a ruith gus faighinn a-mach à suidheachaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith ann. Ma tha na deuchainnean àicheil, faodaidh iad deuchainnean eile a mholadh gus faighinn a-mach a bheil na comharraidhean agad mar thoradh air MS.

Ach, tha ùr-ghnàthachadh ann an ìomhaighean agus rannsachadh leantainneach air MS san fharsaingeachd air ciallachadh gu bheil leasachaidhean ann a bhith a ’lorg agus a’ làimhseachadh MS.

Dè na comharran a th ’ann am MS?

Bidh an CNS ag obair mar an ionad conaltraidh anns a ’bhodhaig agad. Bidh e a ’cur chomharran gu na fèithean agad gus toirt orra gluasad, agus bidh an corp a’ cur a-mach comharran air ais airson an CNS a mhìneachadh. Faodaidh na comharran sin a bhith a ’toirt a-steach teachdaireachdan mu na tha thu a’ faicinn no a ’faireachdainn, leithid a bhith a’ suathadh air uachdar teth.

Air taobh a-muigh nan snàithleanan neòil a tha a ’giùlan chomharran tha còmhdach dìon ris an canar myelin (MY-uh-lin). Tha Myelin ga dhèanamh nas fhasa do fhìnearan neoni teachdaireachdan a chuir a-mach. Tha e coltach ri mar as urrainn do chàball fiber-optic teachdaireachdan a ghiùlan nas luaithe na càball traidiseanta.

Nuair a tha MS agad, bidh do bhodhaig a ’toirt ionnsaigh air myelin agus na ceallan a tha a’ dèanamh myelin. Ann an cuid de chùisean, bidh do bhodhaig eadhon a ’toirt ionnsaigh air na ceallan nearbh.

Bidh comharran MS ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Aig amannan, thig agus thig comharraidhean.

Bidh dotairean a ’ceangal cuid de chomharran mar a bhith nas cumanta ann an daoine a tha a’ fuireach le MS. Nam measg tha:

• dysfunction bladder agus innidh
• trom-inntinn
• duilgheadas smaoineachaidh, leithid cuimhne air a bheil buaidh agus duilgheadasan fòcas
• duilgheadas coiseachd, mar a bhith a ’call cothromachadh
• dizziness
• sgìths
• numbness or tingling of the face or body
• pian
• spasticity fèithe
• duilgheadasan lèirsinn, a ’toirt a-steach sealladh doilleir agus pian le gluasad sùla
• laigse, gu sònraichte laigse fèithe

Am measg nan comharran MS nach eil cho cumanta tha:

• duilgheadasan analach
• ceann goirt
• call èisteachd
• itch
• duilgheadasan le slugadh
• glacaidhean
• duilgheadasan labhairt, leithid cainnt shlaodach
• tremors

Ma tha gin de na comharraidhean sin ort, bruidhinn ris an dotair agad.

Dè am pròiseas airson a bhith a ’dèanamh diagnios air MS?

Chan e MS an aon chumha a thig bho myelin millte. Tha tinneasan meidigeach eile air am faod do dhotair beachdachadh nuair a tha thu a ’dèanamh diagnios air MS a dh’ fhaodadh a bhith a ’toirt a-steach:

• eas-òrdugh fèin-dìon, mar ghalar vascùlach collagen
• nochdadh ri ceimigean puinnseanta
• Syndrome Guillain-Barré
• eas-òrdughan oighreachail
• gabhaltachd viral
• easbhaidh vitimín B-12

Tòisichidh do dhotair le bhith ag iarraidh do eachdraidh mheidigeach agus ag ath-sgrùdadh do chomharran. Nì iad deuchainnean cuideachd a chuidicheas iad gus do ghnìomh neuròlais a mheasadh. Bidh do mheasadh neurolach a ’toirt a-steach:

• a ’dèanamh deuchainn air do chothromachadh
• a ’coimhead ort a’ coiseachd
• a ’measadh na reflexes agad
• a ’dèanamh deuchainn air do lèirsinn

Deuchainn fala

Faodaidh do dhotair deuchainnean fala òrdachadh cuideachd. Tha seo airson cuir às do thinneasan meidigeach eile agus easbhaidhean vitimain a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran.

Deuchainnean comasach air an toirt air falbh

Is e deuchainnean comasachd falaichte (EP) an fheadhainn a bhios a ’tomhas gnìomhachd dealain an eanchainn. Ma tha an deuchainn a ’sealltainn comharran de ghnìomhachd eanchainn slaodach, dh’ fhaodadh seo a bhith na chomharra air MS.

Tha deuchainn EP a ’toirt a-steach a bhith a’ cur uèirichean air a ’chraiceann thairis air raointean sònraichte den eanchainn agad. Bidh tu an uairsin fosgailte do sholas, fuaimean no faireachdainnean eile fhad ‘s a bhios neach-sgrùdaidh a’ tomhas tonnan an eanchainn agad. Tha an deuchainn seo gun phian.

Ged a tha grunn thomhasan EP eadar-dhealaichte ann, is e an dreach lèirsinneach an EP lèirsinneach. Tha seo a ’toirt a-steach iarraidh ort coimhead air scrion a tha a’ nochdadh pàtran bòrd-sgrùdaidh eile, fhad ‘s a bhios an dotair a’ tomhas freagairt an eanchainn agad.

Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI)

Faodaidh ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach (MRI) leòintean gabhaltach a nochdadh san eanchainn no cnàimh-droma a tha àbhaisteach ann am breithneachadh MS. Ann an sganaidhean MRI, bidh na leòntan sin a ’nochdadh geal no glè dhorcha.

Leis gum faod leòintean a bhith agad air an eanchainn airson adhbharan eile, mar às deidh stròc fhaighinn, feumaidh do dhotair na h-adhbharan sin a dhiùltadh mus dèan thu breithneachadh MS.

Chan eil MRI a ’toirt a-steach foillseachadh rèididheachd agus chan eil e pianail. Bidh an scan a ’cleachdadh raon magnetach gus tomhas de dh’ uisge a tha anns an teannachadh. Mar as trice bidh myelin ag ath-bhualadh uisge. Ma tha neach le MS air milleadh a dhèanamh air myelin, nochdaidh barrachd uisge anns an scan.

Puncture lumbar (tap spinal)

Cha bhith an dòigh-obrach seo an-còmhnaidh air a chleachdadh airson MS a dhearbhadh. Ach is e seo aon de na modhan breithneachaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann. Tha puncture lumbar a ’toirt a-steach snàthad a-steach don chanàl droma gus lionn a thoirt air falbh.

Bidh proifeasanta obair-lann a ’dèanamh deuchainn air a’ chnàimh droma airson làthaireachd cuid de antibodies a tha buailteach a bhith aig daoine le MS. Faodar an lionn a dhearbhadh cuideachd airson galar, a dh ’fhaodadh do dhotair do MS a riaghladh a-mach.

Slatan-tomhais breithneachaidh

Is dòcha gum feum dotairean deuchainnean breithneachaidh a dhèanamh a-rithist airson MS grunn thursan mus urrainn dhaibh dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh. Tha seo air sgàth gu faod comharran MS atharrachadh. Faodaidh iad breithneachadh a dhèanamh air cuideigin le MS ma tha iad a ’dèanamh deuchainn air na slatan-tomhais a leanas:

• Tha soidhnichean agus comharraidhean a ’comharrachadh gu bheil milleadh air an myelin anns an CNS.
• Tha an dotair air co-dhiù dà leòn no barrachd a chomharrachadh ann an dà phàirt no barrachd den CNS tro MRI.
• Tha fianais stèidhichte air deuchainn corporra gun deach buaidh a thoirt air an CNS.
• Tha neach air a bhith a ’faighinn dà chùis no barrachd de ghnìomhachd neuròlais air a bheil buaidh airson co-dhiù aon latha, agus thachair iad mìos bho chèile. Air neo, tha comharraidhean neach air a dhol air adhart thar bliadhna.
• Chan urrainn don dotair mìneachadh sam bith eile a lorg airson comharran an neach.

Tha slatan-tomhais breithneachaidh air atharrachadh thar nam bliadhnaichean agus tha coltas ann gun lean iad orra ag atharrachadh mar a thig teicneòlas agus rannsachadh ùr.

Chaidh na slatan-tomhais as ùire ris an deach gabhail fhoillseachadh ann an 2017 nuair a leig am Pannal Eadar-nàiseanta air Diagnosis air Multiple Sclerosis na slatan-tomhais seo a-mach.

Is e aon de na h-innleachdan as ùire ann a bhith a ’faighinn eòlas air MS inneal ris an canar tomagrafaidheachd co-leanailteachd optigeach (OCT). Tha an t-inneal seo a ’leigeil le dotair ìomhaighean fhaighinn de nerve optigeach neach. Tha an deuchainn gun phian agus tha e gu math coltach ri bhith a ’togail dealbh de do shùil.

Tha fios aig dotairean gu bheil nerves optic aig daoine le MS a tha a ’coimhead eadar-dhealaichte bho dhaoine aig nach eil an galar. Bidh OCT cuideachd a ’leigeil le dotair sùil a chumail air slàinte sùla neach le bhith a’ coimhead air an nerve optic.

A bheil am pròiseas breithneachaidh eadar-dhealaichte airson gach seòrsa MS?

Tha dotairean air grunn sheòrsaichean MS a chomharrachadh. Ann an 2013, rinn iad ath-sgrùdadh air na tuairisgeulan de na seòrsaichean sin stèidhichte air rannsachadh ùr agus teicneòlas ìomhaighean ùraichte.

Ged a tha slatan-tomhais tùsail aig breithneachadh MS, tha a bhith a ’dearbhadh an seòrsa MS a th’ aig neach an urra ri bhith a ’cumail sùil air comharran MS neach thar ùine. Gus faighinn a-mach dè an seòrsa MS a th ’aig neach, bidh dotairean a’ coimhead

• Gnìomhachd MS
• dìoladh
• adhartas an t-suidheachaidh

Tha na seòrsaichean MS a ’toirt a-steach:

Relapsing-remitting MS

Thathas a ’meas gu bheil 85 sa cheud de dhaoine le MS a’ faighinn a-mach an toiseach gu bheil iad a ’dèanamh MS ath-tharraingeach, a tha air a chomharrachadh le ath-chraoladh. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil comharraidhean MS ùra a’ nochdadh agus air an leantainn le faochadh de na comharraidhean.

Bidh timcheall air leth de na comharraidhean a bhios a ’nochdadh aig ath-chraoladh a’ fàgail cuid de dhuilgheadasan langa, ach dh ’fhaodadh iad sin a bhith gu math beag. Aig àm dìolaidh, cha bhith suidheachadh neach a ’fàs nas miosa.

MS adhartach bun-sgoile

Tha an comann Nàiseanta MS a ’dèanamh a-mach gu bheil MS adhartach aig 15 sa cheud de dhaoine le MS. Bidh an fheadhainn leis an t-seòrsa seo a ’fàs nas miosa ann an comharraidhean, mar as trice le nas lugha de ath-chraoladh agus ath-chuiridhean tràth anns a’ bhreithneachadh aca.

MS adhartach àrd-sgoile

Bidh daoine leis an t-seòrsa MS seo a ’tachairt tràth ann an ath-sgaoileadh agus lasachadh, agus bidh na comharraidhean a’ fàs nas miosa thar ùine.

Syndrome iomallach clionaigeach (CIS)

Faodaidh dotair breithneachadh a dhèanamh air neach le syndrome clionaigeach iomallach (CIS) ma tha tachartas aca de chomharran neurologic co-cheangailte ri MS a mhaireas co-dhiù 24 uair a thìde. Tha na comharraidhean sin a ’toirt a-steach sèid agus milleadh air myelin.

Le dìreach aon tachartas de bhith a ’faighinn eòlas air symptom co-cheangailte ri MS chan eil sin a’ ciallachadh gun tèid neach air adhart gu bhith a ’leasachadh MS.

Ach, ma tha toraidhean MRI neach le CIS a ’sealltainn gum faodadh iad a bhith ann an cunnart nas àirde airson a bhith a’ leasachadh MS, tha an stiùireadh ùr a ’moladh tòiseachadh air atharrachadh galair.

Thoir air falbh

A rèir an National MS Society, tha comas aig an stiùireadh sin tòiseachadh MS a lughdachadh ann an daoine a lorgar na comharran aca aig ìre thràth.