Ùghdar: Robert Simon
Ceann-Latha Cruthachadh: 20 An T-Ògmhios 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 25 Am Faoilleach 2025
Anonim
Myocarditis - causes, pathophysiology, investigation and treatment
Bhidio: Myocarditis - causes, pathophysiology, investigation and treatment

Susbaint

Dè a th ’ann am myocarditis?

Tha myocarditis na ghalar air a chomharrachadh le sèid anns na fèithean cridhe ris an canar am myocardium - còmhdach fèitheach balla a ’chridhe. Tha e an urra ris a ’mhuineal seo cùmhnant agus fois a ghabhail gus fuil a phumpadh a-steach is a-mach às a’ chridhe agus chun chòrr den bhodhaig.

Nuair a dh ’fhàsas am fèith seo inflamed, cha bhith an comas fuil a phumpadh cho èifeachdach. Tha seo ag adhbhrachadh dhuilgheadasan mar buille cridhe neo-àbhaisteach, pian broilleach, no trioblaid anail. Ann an cùisean fìor dhona, faodaidh e clotan fala adhbhrachadh gu ionnsaigh cridhe no stròc, milleadh don chridhe le fàilligeadh cridhe, no bàs.

Gu h-àbhaisteach, tha sèid mar fhreagairt bodhaig do sheòrsa sam bith de leòn no gabhaltachd. Smaoinich nuair a ghearras tu do mheur: taobh a-staigh ùine ghoirid, bidh an stuth timcheall air a ’ghearradh a’ dol suas agus a ’tionndadh dearg, a tha nan comharran clasaigeach air sèid. Tha an siostam dìon nad bhodhaig a ’toirt a-mach ceallan sònraichte gus ruith gu làrach an leòn agus càradh a chuir an gnìomh.


Ach uaireannan bidh an siostam dìon no adhbhar sèid eile a ’leantainn gu myocarditis.

Dè a tha ag adhbhrachadh myocarditis?

Ann am mòran de chùisean, cha lorgar an fhìor adhbhar airson myocarditis. Nuair a lorgar adhbhar myocarditis, mar as trice is e galar a th ’ann a tha air a shlighe a dhèanamh gu fèith a’ chridhe, leithid galar viral (an fheadhainn as cumanta) no galar bacteriach, faoighiche no fungach.

Mar a bhios an galar a ’feuchainn ri grèim a ghabhail, bidh an siostam dìon a’ sabaid air ais, a ’feuchainn ri faighinn cuidhteas a’ ghalair. Bidh seo a ’leantainn gu freagairt inflammatory a dh’ fhaodadh a bhith a ’lagachadh teannachadh fèithe cridhe. Faodaidh cuid de ghalaran autoimmune, mar lupus (SLE), adhbhrachadh don t-siostam dìon tionndadh an aghaidh a ’chridhe, a’ leantainn gu sèid agus milleadh miocairdiach.

Gu tric tha e duilich faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh an myocarditis, ach tha na daoine a leanas a ’toirt a-steach na h-adhbharan a leanas.

Bhìorasan

A rèir an Myocarditis Foundation, is e bhìorasan aon de na h-adhbharan as cumanta airson myocarditis gabhaltach. Tha na bhìorasan as cumanta ag adhbhrachadh myocarditis a ’toirt a-steach Coxsackievirus buidheann B (enterovirus), Bhìoras Herpes Daonna 6, agus Parvovirus B19 (a dh’ adhbhraicheas an còigeamh galar).


Tha roghainnean eile a ’toirt a-steach echoviruses (aithnichte airson galar gastrointestinal adhbhrachadh), bhìoras Epstein-Barr (ag adhbhrachadh mononucleosis gabhaltach), agus bhìoras Rubella (ag adhbhrachadh a’ ghriùthlach Gearmailteach).

Bacteria

Faodaidh myocarditis tighinn bho gabhaltachd le Staphylococcus aureus no Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus is e am bacterium a dh ’fhaodas impetigo adhbhrachadh agus a bhith na strain resistant methicillin (MRSA). Is e Corynebacterium diptheriae am bacterium a tha ag adhbhrachadh diptiria, galar gabhaltach a bhios a ’sgrios tonsils agus ceallan amhaich.

Fungais

Aig amannan faodaidh galairean giosta, molltairean agus fungasan eile myocarditis adhbhrachadh.

Parasites

Is e meanbh-bheairtean a th ’ann am parasites a bhios beò bho fhàs-bheairtean eile gus a bhith beò. Faodaidh iad cuideachd myocarditis adhbhrachadh. Tha seo tearc anns na Stàitean Aonaichte ach mar as trice chithear e ann am Meadhan agus Ameireagadh a Deas (far a bheil am faoighiche Trypanosoma cruzi ag adhbhrachadh suidheachadh ris an canar galar Chagas).

Galairean fèin-dìon

Faodaidh galaran autoimmune a dh ’adhbhraicheas sèid ann am pàirtean eile den bhodhaig, leithid arthritis reumatoid no SLE, cuideachd myocarditis adhbhrachadh.


Dè na comharran a th ’ann?

Is e an rud cunnartach mu myocarditis gum faod e buaidh a thoirt air duine sam bith, tachairt aig aois sam bith, agus faodaidh e a dhol air adhart gun a bhith a ’nochdadh comharraidhean sam bith. Ma thig comharraidhean air adhart, bidh iad glè thric coltach ris na comharran sin a dh ’fhaodadh a bhith aig duine leis a’ chnatan mhòr, leithid:

  • sgìths
  • giorrad analach
  • fiabhras
  • pian co-phàirteach
  • sèid as ìsle as ìsle
  • achy a ’faireachdainn anns a’ bhroilleach

Iomadh uair, dh ’fhaodadh gum bi myocarditis a’ sìolachadh leis fhèin gun làimhseachadh, mar gum biodh gearradh air do mheur a ’slànachadh aig a’ cheann thall. Is dòcha nach cruthaich eadhon cuid de chùisean a tha a ’dol air adhart airson ùine mhòr comharraidhean obann de fhàiligeadh cridhe.

Ach, gu dìomhair, dh ’fhaodadh iad milleadh a dhèanamh air fèith a’ chridhe far am bi na comharran fàilligeadh cridhe a ’nochdadh gu slaodach thar ùine. Ann an suidheachaidhean eile, is dòcha gum bi an cridhe nas luaithe air a bhith a ’nochdadh na spàirn aige, le comharran mar pian broilleach, giorrad analach, palpitations cridhe, agus fàilligeadh cridhe.

Ciamar a thèid a dhearbhadh?

Ged a dh ’fhaodadh myocarditis a bhith duilich a dhearbhadh, faodaidh do dhotair grunn deuchainnean a chleachdadh gus stòr nan comharraidhean agad a lughdachadh. Tha na deuchainnean sin a ’toirt a-steach:

  • deuchainn fala: gus sgrùdadh a dhèanamh airson soidhnichean de ghalaran no stòran sèid
  • X-ghath ciste: gus anatomy broilleach agus soidhnichean a dh ’fhaodadh a bhith ann am fàilligeadh cridhe a nochdadh
  • electrocardiogram (ECG): lorg ìrean cridhe ruitheamach agus ruitheaman a dh ’fhaodadh a bhith a’ comharrachadh fèith cridhe millte
  • echocardiogram (ìomhaighean ultrasound den chridhe): gus cuideachadh le bhith a ’lorg cùisean structarail no gnìomhach sa chridhe agus ann an soithichean faisg air làimh
  • biopsy miocairdiach (samplachadh teannachadh fèithe cridhe): ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh a bhith air a dhèanamh aig àm catheterization cridhe gus leigeil leis an dotair pìos beag de fhèith fèitheach a sgrùdadh bhon chridhe

Duilgheadasan myocarditis

Dh ’fhaodadh myocarditis milleadh mòr a dhèanamh air a’ chridhe. Faodaidh freagairt siostam dìon na bodhaig, mar thoradh air bhìoras no gabhaltachd eile ag adhbhrachadh myocarditis, milleadh mòr a dhèanamh agus cuideachd cuid de cheimigean no galaran fèin-dìon a dh ’fhaodadh myocarditis adhbhrachadh. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh cridhe agus bàs aig a ’cheann thall. Tha na cùisean sin tearc, leis gu bheil a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le myocarditis a ’faighinn air ais agus ag ath-thòiseachadh gnìomhachd cridhe fallain.

Tha duilgheadasan eile a ’toirt a-steach duilgheadasan le ruitheam no ìre a’ chridhe, ionnsaigh cridhe agus stròc. Ann an cùisean ainneamh, dh ’fhaodadh gum bi feum air tar-chur cridhe èiginneach.

Tha myocarditis cuideachd ceangailte ri bàs gu h-obann, le suas ri 9 sa cheud de autopsies inbhich a ’nochdadh sèid anns na fèithean cridhe. Tha an àireamh seo a ’leum gu 12 sa cheud airson autopsies inbhich òga a tha a’ nochdadh sèid fèithe cridhe.

Ciamar a tha myocarditis air a làimhseachadh?

Faodaidh làimhseachadh airson myocarditis a bhith a ’toirt a-steach:

  • corticosteroid therapy (gus cuideachadh le sèid a lughdachadh)
  • cungaidhean cridhe, leithid beta-blocker, ACE inhibitor, no ARB
  • atharrachaidhean giùlain, leithid fois, cuingealachadh fluid, agus daithead le salann ìosal
  • leigheas diuretic gus làimhseachadh cus uisge
  • leigheas antibiotic

Tha làimhseachadh an urra ri stòr agus dè cho dona ‘sa tha an sèid myocardial. Ann an iomadh cùis, bidh seo a ’leasachadh le ceumannan ceart, agus gheibh thu seachad air gu tur.

Ma chumas an myocarditis agad, faodaidh do dhotair corticosteroid òrdachadh gus cuideachadh le sèid a lughdachadh. Bidh iad cuideachd a ’moladh fois, cuingealachadh fluid, agus daithead le salann ìosal. Is dòcha gun cuidich leigheas antibiotic le bhith a ’làimhseachadh an galair ma tha myocarditis bacterial ort. Faodar diuretic therapy a thoirt seachad gus an cus uisge a thoirt air falbh bhon bhodhaig. Faodaidh do dhotair cuideachd cungaidhean a thoirt seachad a chuidicheas an cridhe ag obair nas fhasa.

Bidh cha mhòr a h-uile gin de na leigheasan sin ag obair gus cuideam obrach air a ’chridhe a lùghdachadh gus an urrainn dha fhèin a leigheas.

Ma tha an cridhe a ’fàiligeadh, is dòcha gun tèid modhan eile nas ionnsaigheach a dhèanamh san ospadal. Is dòcha gum feumar inneal-ceum agus / no inneal-dìona a chuir a-steach. Nuair a tha an cridhe air a mhilleadh gu mòr, faodaidh dotairean ath-chur cridhe a mholadh.

An gabh casg a chuir air?

Chan eil ceumannan ann gus casg a chuir air myocarditis gu cinnteach, ach dh ’fhaodadh a bhith a’ seachnadh droch ghalaran cuideachadh. Am measg cuid de na dòighean a chaidh a mholadh tha:

  • a ’cleachdadh gnè sàbhailte
  • cumail suas ris na banachdachan
  • slàinteachas ceart
  • a ’seachnadh bhric

Dè an sealladh a th ’ann?

Tha an ro-shealladh airson myocarditis gu math dòchasach. Thathas den bheachd gu bheil an cothrom gun tachair e a-rithist timcheall air 10 gu 15 sa cheud, a rèir an Myocarditis Foundation.Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le myocarditis a’ faighinn seachad air agus chan eil droch bhuaidh fad-ùine aca air an cridhe.

Tha mòran ri ionnsachadh fhathast mu myocarditis. Tha dotairean den bheachd nach eil myocarditis mar dhìleab agus nach do lorg iad ginean a tha a ’nochdadh gu bheil.

Gu Fìrinneach

Meud Urination Còrr (Polyuria)

Meud Urination Còrr (Polyuria)

Dè a th ’ann an cu tomha urination?Bidh cu dòrtadh urination (no polyuria) a ’tachairt nuair a bhio tu a’ maoladh barrachd na an àbhai t. Thatha den bheachd gu bheil meud fual iomarcac...
Stiùireadh Deasbaid Dotair RA trom

Stiùireadh Deasbaid Dotair RA trom

Tha airtriti reumatoid (RA) na ea -òrdugh gruamach gruamach agu debilitating. Bidh e a ’toirt buaidh air timcheall air 1.5 millean Ameireaganaich, a rèir In titiud Nài eanta Airtriti ag...