Scleritis

Susbaint

• Dè na seòrsaichean scleritis a th ’ann?
• Dè na comharran a th ’ann an scleritis?
• Dè a tha ag adhbhrachadh sgleritis?
• Dè na factaran cunnairt airson scleritis?
• Ciamar a lorgar scleritis?
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh sgleritis?
• Dè an sealladh a th ’ann do dhaoine le scleritis?

Dè a th 'ann an scleritis?

Is e an sclera an còmhdach dìonach a-muigh den t-sùil, a tha cuideachd na phàirt geal den t-sùil. Tha e ceangailte ri fèithean a chuidicheas an t-sùil gluasad. Is e an sclera timcheall air 83 sa cheud de uachdar na sùla.

Tha sgleritis na eas-òrdugh anns a bheil an sclera a ’fàs gu math inflamed agus dearg. Faodaidh e a bhith gu math pianail. Thathar a ’creidsinn gu bheil sgleritis mar thoradh air siostam dìon na bodhaig a’ dol thairis air. Tha an seòrsa scleritis a th ’agad an urra ri far a bheil an sèid. Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine a’ faireachdainn pian mòr leis a ’chumha, ach tha eisgeachdan ann.

Tha làimhseachadh tràth le cungaidh-leigheis riatanach gus casg a chuir air sgleritis bho bhith a ’tighinn air adhart. Faodaidh cùisean dona, gun làimhseachadh leantainn gu call lèirsinn pàirt no iomlan.

Dè na seòrsaichean scleritis a th ’ann?

Bidh dotairean a ’cleachdadh seòrsachadh Watson agus Hayreh ris an canar diofar sheòrsan scleritis. Tha seòrsachadh stèidhichte air co dhiubh a tha an galar a ’toirt buaidh air anterior (aghaidh) no posterior (cùl) an sclera. Tha na foirmean roimhe seo nas buailtiche do thinneas bunaiteach mar phàirt den adhbhar aca.

Tha na subtypes de scleritis anterior a ’toirt a-steach:

• scleritis anterior: an cruth as cumanta de scleritis
• scleritis anterior nodular: an dàrna cruth as cumanta
• necrotizing scleritis anterior le sèid: an cruth as miosa de scleritis anterior
• necrotizing scleritis anterior gun sèid: an cruth as teirce de scleritis anterior
• scleritis posterior: nas duilghe a lorg agus a lorg oir tha comharraidhean caochlaideach aige, a ’toirt a-steach mòran a tha coltach ri eas-òrdughan eile

Dè na comharran a th ’ann an scleritis?

Tha na h-aon chomharran air gach seòrsa scleritis, agus faodaidh iad a dhol nas miosa mura tèid an t-suidheachadh a làimhseachadh. Is e pian mòr sùla a tha a ’dèiligeadh gu dona ri painkillers am prìomh chomharradh air scleritis. Tha gluasadan sùla dualtach am pian a dhèanamh nas miosa. Dh ’fhaodadh am pian sgaoileadh air feadh an aodainn gu lèir, gu sònraichte air taobh na sùla air a bheil buaidh.

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• cus deòir, no lacrimation
• lèirsinn lùghdaichte
• sealladh blurry
• cugallachd ri solas, no photophobia
• deargadh an sclera, no cuibhreann geal de do shùil

Chan eil comharran scleritis posterior cho follaiseach oir chan eil e ag adhbhrachadh pian mòr mar sheòrsan eile. Am measg nan comharran tha:

• cur cinn domhainn
• pian air adhbhrachadh le gluasad sùla
• irioslachd sùla
• sealladh dùbailte

Bidh cuid de dhaoine a ’faighinn eòlas glè bheag gun phian bho scleritis. Faodaidh seo a bhith air sgàth gu bheil iad:

• cùis nas ciùine
• scleromalacia perforans, a tha na dhuilgheadas tearc de arthritis reumatoid adhartach (RA)
• eachdraidh mu bhith a ’cleachdadh cungaidhean dìon-inntinn (bidh iad a’ cur casg air gnìomhachd san t-siostam dìon) mus do thòisich comharraidhean

Dè a tha ag adhbhrachadh sgleritis?

Tha teòiridhean ann gu bheil ceallan T an t-siostam dìon ag adhbhrachadh sgleritis. Tha an siostam dìonachd na lìonra de dh ’organan, de fhigheachan, agus de cheallan cuairteachaidh a bhios ag obair còmhla gus stad a chuir air bacteria agus bhìorasan bho bhith ag adhbhrachadh tinneas. Bidh ceallan T ag obair gus pathogens a tha a ’tighinn a-steach a sgrios, a tha nam fàs-bheairtean a dh’ fhaodadh galar no tinneas adhbhrachadh. Ann an scleritis, thathas a ’creidsinn gun tòisich iad a’ toirt ionnsaigh air ceallan scleral na sùla fhèin. Chan eil dotairean fhathast cinnteach carson a thachras seo.

Dè na factaran cunnairt airson scleritis?

Faodaidh sgleritis tachairt aig aois sam bith. Tha boireannaich nas dualtaiche a leasachadh na fir. Chan eil rèis no raon sònraichte den t-saoghal far a bheil an suidheachadh seo nas cumanta.

Tha barrachd teans agad scleritis a leasachadh ma tha:

• Galar Wegener (Wegener’s granulomatosis), eas-òrdugh neo-chumanta a tha a ’toirt a-steach sèid anns na soithichean fuil
• arthritis reumatoid (RA), a tha na eas-òrdugh fèin-dìonach ag adhbhrachadh sèid anns na joints
• galar inflammatory bowel (IBD), a dh ’adhbhraicheas comharraidhean cnàmhaidh mar thoradh air sèid anns a’ bhroinn
• Sjogren’s syndrome, a tha na eas-òrdugh dìonachd a tha aithnichte airson a bhith ag adhbhrachadh sùilean agus beul tioram
• lupus, eas-òrdugh dìonachd a dh ’adhbhraicheas sèid a’ chraicinn
• galairean sùla (dh ’fhaodadh no nach eil iad co-cheangailte ri galar fèin-dìon)
• milleadh air figheagan sùla bho thubaist

Ciamar a lorgar scleritis?

Nì do dhotair ath-sgrùdadh air eachdraidh meidigeach mionaideach agus nì e sgrùdadh agus measaidhean obair-lann gus a bhith a ’lorg sgleritis.

Faodaidh do dhotair ceistean fhaighneachd mun eachdraidh agad air suidheachaidhean siostamach, leithid an robh RA agad, granulomatosis Wegener, no IBD. Faodaidh iad cuideachd faighneachd an robh eachdraidh trauma no lannsaireachd agad don t-sùil.

Am measg nan suidheachaidhean eile aig a bheil comharraidhean coltach ri scleritis tha:

• episcleritis, a tha na shlamadh de shoithichean uachdarach anns an ìre as fhaide den t-sùil (episclera)
• blepharitis, a tha na shlamadh de mhullach na sùla a-muigh
• conjunctivitis viral, a tha na shlamadh san t-sùil air adhbhrachadh le bhìoras
• conjunctivitis bacterial, a tha na shlamadh san t-sùil air adhbhrachadh le bacteria

Faodaidh na deuchainnean a leanas do dhotair a chuideachadh gus breithneachadh a dhèanamh:

• ultrasonography gus coimhead airson atharrachaidhean a tha a ’tachairt anns an sglera no timcheall air
• cunntadh fala iomlan gus faighinn a-mach airson comharran gabhaltachd agus gnìomhachd an t-siostam dìon
• biopsy den sclera agad, a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh clò den sclera gus an tèid a sgrùdadh fo mhiocroscop

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh sgleritis?

Bidh làimhseachadh sgleritis a ’cuimseachadh air a bhith a’ sabaid an t-sèid mus dèan e milleadh maireannach. Tha pian bho scleritis cuideachd co-cheangailte ri sèid, agus mar sin lùghdaichidh lughdachadh na comharraidhean.

Tha an làimhseachadh a ’leantainn dòigh-obrach stepladder. Ma dh ’fhailicheas a’ chiad cheum ann an cungaidh-leigheis, tha an dàrna ceum air a chleachdadh.

Am measg nan cungaidhean a thathas a ’cleachdadh airson sgleritis a làimhseachadh tha:

• Mar as trice bidh drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) air an cleachdadh ann an scleritis anterior nodular. Tha lughdachadh sèid cuideachd a ’cuideachadh le faochadh a thoirt do pian scleritis.
• Faodar pills corticosteroid (leithid prednisone) a chleachdadh mura h-eil NSAIDs a ’lughdachadh sèid.
• Is e glucocorticoids beòil an roghainn as fheàrr airson scleritis posterior.
• Is fheàrr drogaichean immunosuppressive le glucocorticoids beòil airson an cruth as cunnartaiche, a tha necrotizing scleritis.
• Faodar antibiotaicean a chleachdadh gus galairean an sclera a chasg no a làimhseachadh.
• Tha cungaidhean antifungal air an cleachdadh gu cumanta ann an galairean air an adhbhrachadh le Sjogren’s syndrome.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd cuideachd airson cùisean cruaidh de scleritis. Tha am pròiseas a ’toirt a-steach càradh nèapraigean san sglera gus gnìomhachd fèithean adhartachadh agus casg a chur air call lèirsinn.

Faodaidh làimhseachadh sglera a bhith an urra ri bhith a ’làimhseachadh na h-adhbharan bunaiteach. Mar eisimpleir, ma tha eas-òrdugh fèin-dìon ort, le bhith ga làimhseachadh gu h-èifeachdach cuidichidh e le bhith a ’cur casg air cùisean a-rithist de sgleritis.

Dè an sealladh a th ’ann do dhaoine le scleritis?

Faodaidh sgleritis milleadh mòr a dhèanamh air an t-sùil, a ’toirt a-steach pàirt gus call lèirsinn a chrìochnachadh. Nuair a thachras call lèirsinn, mar as trice tha e mar thoradh air scleritis necrotizing. Tha cunnart ann gun tig sgleritis air ais a dh ’aindeoin làimhseachadh.

Tha sgleritis na dhroch staid sùla a dh ’fheumas làimhseachadh gu sgiobalta, cho luath‘ s a thèid mothachadh a dhèanamh air comharraidhean. Eadhon ged a thig piseach air na comharraidhean agad, tha e cudromach gun lean thu le offthalmo-eòlaiche gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach nach till e. Tha a bhith a ’làimhseachadh suidheachaidhean fèin-dìonach a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh sgleritis cudromach cuideachd gus casg a chuir air duilgheadasan leis an sglera san àm ri teachd.