Tachycardia atrial ioma-fhuaimneach

Is e ìre cridhe luath a th ’ann an tachycardia atrial multifocal (MAT). Bidh e a ’tachairt nuair a thèid cus chomharran (impulses dealain) a chuir bhon chridhe àrd (atria) chun chridhe ìosal (ventricles).

Bidh cridhe an duine a ’toirt seachad sparradh dealain, no comharran, a dh’ iarras air a ’chùis. Mar as trice, bidh na comharran sin a ’tòiseachadh ann an ceàrnaidh den t-seòmar gu h-àrd air an làimh dheis ris an canar an nód sinoatrial (nód sinus no nód SA). Tha an nód seo air a mheas mar “pacemaker nàdurrach” a ’chridhe. Bidh e a ’cuideachadh le smachd a chumail air buille cridhe. Nuair a lorgas an cridhe comharra, bidh e a ’dèanamh cùmhnant (no buillean).

Tha an ìre cridhe àbhaisteach ann an inbhich timcheall air 60 gu 100 buille sa mhionaid. Tha an ìre cridhe àbhaisteach nas luaithe ann an clann.

Ann am MAT, bidh mòran àiteachan anns na comharran teine ​​atria aig an aon àm. Tha cus chomharran a ’leantainn gu ìre cridhe luath. Mar as trice bidh e a ’dol eadar 100 gu 130 buille sa mhionaid no barrachd ann an inbhich. Tha an ìre cridhe luath ag adhbhrachadh gum bi an cridhe ag obair ro chruaidh agus gun a bhith a ’gluasad fuil gu h-èifeachdach. Ma tha am buille cridhe gu math luath, tha nas lugha ùine ann airson seòmar a ’chridhe lìonadh le fuil eadar buillean. Mar sin, chan eil fuil gu leòr air a phumpadh don eanchainn agus don chòrr den bhodhaig le gach giorrachadh.

Tha MAT as cumanta ann an daoine aois 50 agus nas sine. Gu tric chithear e ann an daoine le cumhaichean a tha a ’lughdachadh na tha de ocsaidean san fhuil. Tha na cumhaichean sin a ’toirt a-steach:

• Pneumonia bacterial
• Galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD)
• Fàilligeadh cridhe connspaideach
• Aillse sgamhain
• Teip sgamhain
• Embolism pulmonary

Dh ’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas àirde airson MAT ma tha:

• Galar cridhe coronach
• Tinneas an t-siùcair
• Chaidh obair-lannsa fhaighinn taobh a-staigh na 6 seachdainean a dh ’fhalbh
• Overdosed air an druga theophylline
• Sepsis

Nuair a tha an ìre cridhe nas ìsle na 100 buille sa mhionaid, canar an arrhythmia "wandering atrial pacemaker."

Is dòcha nach eil comharraidhean aig cuid de dhaoine. Nuair a nochdas comharraidhean, faodaidh iad:

• Teannas a ’chiste
• Ceann aotrom
• Fainting
• Mothachadh air a bhith a ’faireachdainn gu bheil an cridhe a’ bualadh gu neo-riaghailteach no ro luath (palpitations)
• Giorrachadh anail
• Call cuideim agus fàilligeadh soirbheachadh ann an naoidheanan

Comharraidhean eile a dh ’fhaodadh tachairt leis a’ ghalar seo:

• Duilgheadas analach nuair a tha thu nad laighe
• Meadhrachadh

Tha sgrùdadh corporra a ’sealltainn buille cridhe neo-riaghailteach luath de chòrr air 100 buille sa mhionaid. Tha cuideam fuil àbhaisteach no ìosal. Is dòcha gu bheil comharran ann de dhroch chuairteachadh.

Am measg nan deuchainnean airson MAT a dhearbhadh tha:

• ECG
• Sgrùdadh electrophysiologic (EPS)

Thathas a ’cleachdadh sgrùdairean cridhe gus buille cridhe luath a chlàradh. Nam measg tha:

• Monitor Holter 24-uair
• Clàran lùb so-ghiùlain, fad-ùine a leigeas leat tòiseachadh air clàradh ma thig comharraidhean

Ma tha thu san ospadal, thèid ruitheam do chridhe a sgrùdadh 24 uair san latha, co-dhiù aig an toiseach.

Ma tha suidheachadh agad a dh ’fhaodadh leantainn gu MAT, bu chòir an suidheachadh sin a làimhseachadh an toiseach.

Tha làimhseachadh airson MAT a ’toirt a-steach:

• Ag adhartachadh ìrean ocsaidean fala
• A ’toirt magnesium no potasium tro vein
• Le bhith a ’stad cungaidhean, leithid theophylline, a dh’ fhaodadh ìre cridhe àrdachadh
• A ’toirt chungaidh-leigheis gus ìre cridhe a lughdachadh (ma tha an ìre cridhe ro luath), leithid luchd-bacadh sianal calcium (verapamil, diltiazem) no luchd-bacadh beta

Faodar smachd a chumail air MAT ma thèid an suidheachadh a dh ’adhbhraicheas buille cridhe luath a làimhseachadh agus a smachdachadh.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Cardiomyopathy
• Fàilligeadh cridhe connspaideach
• Lùghdachadh gnìomh pumpaidh a ’chridhe

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha:

• Tha buille cridhe luath no neo-riaghailteach agad le comharran MAT eile
• Tha MAT agad agus bidh na comharraidhean agad a ’fàs nas miosa, chan eil iad a’ fàs nas fheàrr le làimhseachadh, no bidh thu a ’leasachadh comharraidhean ùra

Gus an cunnart bho bhith a ’leasachadh MAT a lughdachadh, làimhseachadh na h-eas-òrdughan a dh’ adhbhraicheas sa bhad.

Tachycardia atrial chaotic

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Cridhe - sealladh aghaidh
• Siostam giùlain a ’chridhe

Olgin JE, Zipes DP. Arrhythmias supraventricular. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 37.

Zimetbaum P. Arrhythmias cairdich supraventricular. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 58.