Fàilligeadh cridhe - cungaidhean
Feumaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le fàiligeadh cridhe cungaidhean a ghabhail. Tha cuid de na cungaidhean sin air an cleachdadh gus na comharraidhean agad a làimhseachadh. Is dòcha gun cuidich cuid eile le bhith a ’cur casg air do fhàiligeadh cridhe bho bhith a’ fàs nas miosa agus leigeil leat fuireach nas fhaide.
Feumaidh tu a ’mhòr-chuid de na cungaidhean fàilligeadh cridhe agad a ghabhail gach latha. Bithear a ’toirt cuid de chungaidh-leigheis aon uair san latha. Feumar feadhainn eile a thoirt 2 uair no barrachd gach latha. Tha e glè chudromach gun gabh thu do chungaidh-leigheis aig an àm cheart agus san dòigh a tha do dhotair air innse dhut.
Na stad le bhith a ’toirt cungaidhean do chridhe gun a bhith a’ bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad an toiseach. Tha seo fìor cuideachd airson cungaidhean eile a bheir thu, leithid drogaichean airson tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, agus droch shuidheachaidhean eile.
Faodaidh an solaraiche agad innse dhut cungaidhean sònraichte a ghabhail no na dòsan agad atharrachadh nuair a dh ’fhàsas na comharraidhean agad nas miosa. NA atharraich na cungaidhean no na dòsan agad gun a bhith a ’bruidhinn ris an t-solaraiche.
Innis don t-solaraiche agad an-còmhnaidh mus gabh thu cungaidhean ùra. Tha seo a ’toirt a-steach cungaidhean thar-chunntair leithid ibuprofen (Advil, Motrin) agus naproxen (Aleve, Naprosyn), a bharrachd air drogaichean mar sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), agus tadalafil (Cialis).
Cuideachd innis don t-solaraiche agad mus toir thu seòrsa sam bith de luibh no supplement.
Bidh luchd-dìon ACE (luchd-bacadh tionndadh angiotensin a ’tionndadh) agus ARBs (luchd-bacadh gabhadair angiotensin II) ag obair le bhith a’ fosgladh shoithichean fala agus a ’lughdachadh bruthadh-fala. Faodaidh na cungaidhean sin:
- Lùghdaich an obair a tha aig do chridhe ri dhèanamh
- Cuidich pumpadh fèithean do chridhe nas fheàrr
- Cùm fàilligeadh do chridhe bho bhith a ’fàs nas miosa
Tha fo-bhuaidhean cumanta nan drugaichean sin a ’toirt a-steach:
- Casadaich thioram
- Ceann aotrom
- Sgìths
- Stumpa shuas
- Edema
- Ceann goirt
- Buinneach
Nuair a bheir thu na cungaidhean sin, feumaidh deuchainnean fala a bhith agad gus faighinn a-mach dè cho math ‘s a tha na dubhagan agad ag obair agus gus na h-ìrean potaisium agad a thomhas.
A ’mhòr-chuid den ùine, òrdaichidh an solaraiche agad an dàrna cuid inhibitor ACE no ARB. Tha clas dhrogaichean ùr ris an canar luchd-dìon angiotensin receptor-neprilysin (ARNI’s) a ’cothlamadh droga ARB le seòrsa ùr de dhroga. Faodar ARNI a chleachdadh airson làimhseachadh fàiligeadh cridhe.
Bidh luchd-bacadh beta a ’slaodadh ìre do chridhe agus a’ lughdachadh an neart leis a bheil fèithean do chridhe a ’dèanamh cùmhnant sa gheàrr-ùine. Bidh luchd-bacadh beta fad-ùine a ’cuideachadh le bhith a’ cumail do fhàilligeadh cridhe bho bhith a ’fàs nas miosa. Thar ùine is dòcha gun cuidich iad le bhith a ’neartachadh do chridhe.
Am measg luchd-bacadh beta cumanta a thathas a ’cleachdadh airson fàilligeadh cridhe tha snaighteilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta), agus metoprolol (Toprol).
NA stad gu h-obann air na drogaichean sin a ghabhail. Faodaidh seo an cunnart angina agus eadhon ionnsaigh cridhe a mheudachadh. Tha frith-bhuaidhean eile a ’toirt a-steach ceann aotrom, trom-inntinn, sgìths, agus call cuimhne.
Bidh diuretics a ’cuideachadh do bhodhaig le bhith a’ faighinn cuidhteas lionn a bharrachd. Is dòcha gun cuidich cuid de sheòrsaichean diuretics ann an dòighean eile. Is e "pills uisge" a chanar ris na drogaichean sin gu tric. Tha mòran bhrandan de diuretics ann. Bidh cuid gan toirt uair san latha. Bidh feadhainn eile gan toirt 2 uair san latha. Is iad na seòrsaichean as cumanta:
- Thiazides. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril), agus metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- Diuretics lùb. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), agus torasemide (Demadex)
- Luchd-ionaid potasium-sparing. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), agus triamterene (Dyrenium)
Nuair a bheir thu na cungaidhean sin, bidh feum agad air deuchainnean fala cunbhalach gus faighinn a-mach dè cho math ‘s a tha na dubhagan agad ag obair agus gus na h-ìrean potaisium agad a thomhas.
Bidh mòran dhaoine le tinneas cridhe a ’toirt an dàrna cuid aspirin no clopidogrel (Plavix). Bidh na drogaichean sin a ’cuideachadh le casg a chur air clots fala bho bhith a’ cruthachadh anns na h-artaireachd agad. Faodaidh seo an cunnart agad bho stròc no ionnsaigh cridhe a lughdachadh.
Thathas a ’moladh Coumadin (Warfarin) airson euslaintich le fàiligeadh cridhe aig a bheil cunnart nas àirde airson clots fala.Feumaidh deuchainnean fala a bharrachd a bhith agad gus dèanamh cinnteach gu bheil an dòs agad ceart. Is dòcha gu feum thu cuideachd atharrachaidhean a dhèanamh air an daithead agad.
Am measg nan drogaichean nach eilear a ’cleachdadh cho tric airson fàilligeadh cridhe tha:
- Digoxin gus cuideachadh le neart pumpaidh a ’chridhe àrdachadh agus ìre cridhe a lughdachadh.
- Hydralazine agus nitrates gus na h-artaireachd fhosgladh agus cuideachadh le bhith a ’pumpadh fèithean cridhe nas fheàrr. Tha na drogaichean sin air an cleachdadh sa mhòr-chuid le euslaintich nach urrainn gabhail ri luchd-dìon ACE agus luchd-bacadh gabhadair angiotensin.
- Luchd-bacadh sianal cilecium gus smachd a chumail air cuideam fala no angina (pian broilleach) bho ghalar artery coronaich (CAD).
Thathas a ’cleachdadh statins agus drogaichean eile a tha a’ lughdachadh cholesterol nuair a bhios feum orra.
Bidh cungaidhean antiarrhythmic uaireannan air an cleachdadh le euslaintich le fàiligeadh cridhe aig a bheil ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach. Is e amiodarone aon dhroga den leithid.
Tha cungaidh-leigheis ùr, Ivabradine (Corlanor), ag obair gus ìre cridhe ìsleachadh agus is dòcha gun cuidich e daoine le fàiligeadh cridhe le bhith a ’lughdachadh cuideam obrach nan cridheachan.
CHF - cungaidhean; Duilgheadas cridhe connspaideach - cungaidhean; Cardiomyopathy - cungaidhean; HF - cungaidhean
Mann DL. Riaghladh euslaintich le fàiligeadh cridhe le bloigh ejection nas lugha. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: caib 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Ùrachadh fòcas ACC / AHA / HFSA 2017 air stiùireadh 2013 ACCF / AHA airson riaghladh fàilligeadh cridhe: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach agus Comann Fàilligeadh Cridhe Ameireagaidh. J Fàilligeadh cridhe. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Stiùireadh ACCF / AHA 2013 airson riaghladh fàilligeadh cridhe: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Cardio-eòlas Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. Cuairteachadh. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
- Fàilligeadh cridhe