Arthritis idiopathic òigridh

Is e teirm a th ’ann an arthritis idiopathic òganach (JIA) a thathar a’ cleachdadh airson cunntas a thoirt air buidheann de dhuilgheadasan ann an clann a tha a ’toirt a-steach airtritis. Tha iad nan galaran fad-ùine (cronach) a dh ’adhbhraicheas pian co-phàirteach agus sèid. Tha na h-ainmean a tha a ’toirt cunntas air a’ bhuidheann seo de shuidheachaidhean air atharrachadh thar nan deicheadan mu dheireadh mar a thathas ag ionnsachadh barrachd mun t-suidheachadh.

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich JIA. Thathas den bheachd gur e tinneas fèin-dìon a th ’ann. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil an corp a’ toirt ionnsaigh air agus a ’sgrios teannachadh bodhaig fallain le mearachd.

Bidh JIA mar as trice a ’leasachadh ro aois 16. Faodaidh na comharraidhean tòiseachadh cho tràth ri 6 mìosan a dh'aois.

Tha Lìog Eadar-nàiseanta nan Comainn airson Rheumatology (ILAR) air an dòigh a leanas a mholadh airson a bhith a ’cruinneachadh an seòrsa seo de airtritis leanabachd:

• JIA siostamach-tòiseachaidh. A ’toirt a-steach sèid no pian co-phàirteach, fiabhras, agus broth. Is e an seòrsa as cumanta ach faodaidh e a bhith mar an fheadhainn as miosa. Tha e coltach gu bheil e eadar-dhealaichte seach na seòrsachan eile de JIA agus tha e coltach ri Galar Stills Onset Inbhich.
• Polyarthritis. A ’toirt a-steach mòran joints. Faodaidh an cruth seo de JIA tionndadh gu arthritis reumatoid. Dh ’fhaodadh gum bi e a’ toirt a-steach 5 no barrachd joints mòra is beaga de na casan is na gàirdeanan, a bharrachd air a ’chisel agus amhach. Faodaidh factar reumatoid a bhith an làthair.
• Oligoarthritis (leantainneach agus leudaichte). A ’toirt a-steach 1 gu 4 joints, mar as trice na dùirn, no na glùinean. Bidh e cuideachd a ’toirt buaidh air na sùilean.
• Arthritis co-cheangailte ri enthesitis. Bidh e coltach ri spondyloarthritis ann an inbhich agus gu tric bidh e a ’toirt a-steach an co-phàirt sacroiliac.
• Arthritis psoriatic. Air a dhearbhadh ann an clann le airtritis agus psoriasis no galar ìnean, no aig a bheil ball teaghlaich dlùth le psoriasis.

Faodaidh comharran JIA a bhith a ’toirt a-steach:

• Co-bhanntachd swollen, dearg no blàth
• Limping no duilgheadasan le bhith a ’cleachdadh ball
• Fiabhras àrd obann, a dh ’fhaodadh tighinn air ais
• Rash (air stoc agus oirean) a thig agus a thèid le fiabhras
• Stiffness, pian, agus gluasad cuibhrichte co-phàirteach
• Pian ìseal air ais nach eil a ’falbh
• Comharraidhean bodhaig leithid craiceann bàn, gland lymph swollen, agus coltas tinn

Faodaidh JIA cuideachd duilgheadasan sùla adhbhrachadh ris an canar uveitis, iridocyclitis, no iritis. Is dòcha nach eil comharran ann. Nuair a nochdas comharran sùla, faodaidh iad:

• Sùilean dearga
• Pian sùla, a dh ’fhaodadh a dhol nas miosa nuair a choimheadas tu air solas (photophobia)
• Bidh lèirsinn ag atharrachadh

Dh ’fhaodadh gum bi an deuchainn corporra a’ sealltainn joints swollen, blàth agus tairgse a tha a ’goirteachadh gluasad. Dh ’fhaodadh gum bi broth aig a’ phàiste. Am measg nan soidhnichean eile tha:

• Grùthan swollen
• Spenyn swollen
• Nòtaichean lymph swollen

Faodaidh deuchainnean fala a bhith a ’toirt a-steach:

• Factar reumatoid
• Ìre grùid erythrocyte (ESR)
• Frith-bhualadh antinuclear (ANA)
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• HLA-B27

Faodaidh gin de na deuchainnean fala sin no a h-uile rud a bhith àbhaisteach ann an clann le JIA.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte snàthad beag a chuir ann an co-chonnadh gus lionn a thoirt air falbh. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a ’lorg adhbhar an airtritis. Faodaidh e cuideachd faochadh a thoirt air pian. Faodaidh an solaraiche steroids a thoirt a-steach don cho-phàirteach gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh sèid.

Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• X-ghath de cho-phàirteach
• Sgan cnàimh
• X-ghath den bhroilleach
• ECG
• Sgrùdadh sùla cunbhalach le offthalmo-eòlaiche - Bu chòir seo a dhèanamh eadhon ged nach eil comharran sùla ann.

Dh ’fhaodadh gum bi drogaichean anti-inflammatory nàdurrach (NSAIDs) leithid ibuprofen no naproxen gu leòr airson smachd a chumail air comharraidhean nuair nach eil ach àireamh bheag de joints an sàs.

Faodar corticosteroids a chleachdadh airson lasachaidhean nas cruaidhe gus cuideachadh le smachd a chumail air comharraidhean. Air sgàth an cuid puinnseanta, bu chòir cleachdadh fad-ùine de na cungaidhean sin a sheachnadh ann an clann.

Is dòcha gum feum clann aig a bheil airtritis ann an iomadh joints, no aig a bheil fiabhras, broth, agus fàireagan swollen cungaidhean eile. Canar drogaichean antirheumatic (DMARDs) riutha. Faodaidh iad cuideachadh le bhith a ’lughdachadh sèid anns na joints no a’ bhodhaig. Am measg DMARDs tha:

• Methotrexate
• Drogaichean bith-eòlasach, leithid etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), agus drogaichean co-cheangailte

Is dòcha gum feum clann le JIA siostamach luchd-dìon bith-eòlasach IL-1 no IL-6 leithid anakinra no tocilizumab.

Feumaidh clann le JIA fuireach gnìomhach.

Cuidichidh eacarsaich le bhith a ’cumail na fèithean agus na joints aca làidir agus gluasadach.

• Is dòcha gum bi coiseachd, baidhsagal, agus snàmh nan gnìomhan math.
• Bu chòir do chlann ionnsachadh blàthachadh mus dèan iad eacarsaich.
• Bruidhinn ris an dotair no leasaiche corporra mu eacarsaichean ri dhèanamh nuair a tha pian aig do phàiste.

Is dòcha gum feum clann aig a bheil bròn no fearg mun airtritis aca taic a bharrachd.

Is dòcha gu feum cuid de chloinn le JIA lannsaireachd, a ’toirt a-steach ath-chur còmhla.

Is dòcha nach bi comharran aig clann le dìreach glè bheag de joints air a bheil buaidh airson ùine mhòr.

Ann am mòran de chloinn, fàsaidh an galar neo-ghnìomhach agus nì e glè bheag de mhilleadh co-phàirteach.

Tha cho dona sa tha an galar an urra ris an àireamh de joints air a bheil buaidh. Chan eil e cho dualtach gun tèid comharraidhean air falbh anns na cùisean sin. Mar as trice bidh pian, ciorram agus duilgheadasan fad-ùine aig an clann san sgoil. Dh ’fhaodadh gum bi airtritis aig cuid de chloinn mar inbhich.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• A ’caitheamh air falbh no a’ sgrios joints (faodaidh seo tachairt ann an daoine le JIA nas cruaidhe)
• Ìre fàis slaodach
• Fàs mì-chothromach de ghàirdean no chas
• Call lèirsinn no lèirsinn lùghdaichte bho uveitis broilleach (dh ’fhaodadh an duilgheadas seo a bhith gu math dona, eadhon nuair nach eil an airtritis gu math dona)
• Anemia
• Sèid timcheall a ’chridhe (pericarditis)
• Pian fad-ùine (cronach), droch làthaireachd san sgoil
• Syndrome gnìomhachaidh macrophage, fìor thinneas a dh ’fhaodadh a thighinn air adhart le JIA siostamach

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Bidh thu fhèin, no do phàiste, a ’mothachadh comharraidhean JIA
• Bidh na comharraidhean a ’fàs nas miosa no chan eil iad a’ fàs nas fheàrr le làimhseachadh
• Bidh comharraidhean ùra a ’leasachadh

Chan eil casg sam bith aithnichte airson JIA.

Arthritis reumatoid òg (JRA); Polyarthritis cronach òigridh; Galar fhathast; Spondyloarthritis òigridh

Beukelman T, Nigrovic PA. Arthritis idiopathic òigridh: beachd a tha an ùine air a dhol seachad? J Rheumatol. 2019; 46 (2): 124-126. PMID: 30710000 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30710000.

Nordal EB, Rygg M, Fasth A. Feartan clionaigeach de arthritis idiopathic òganach. Ann an: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 107.

Ombrello MJ, Arthur VL, Remmers EF, et al.Tha ailtireachd ginteil a ’dèanamh eadar-dhealachadh air arthritis idiopathic òganach siostamach bho chruthan eile de arthritis idiopathic òganach: buaidh clionaigeach agus teirpeach. Ann Rheum Dis. 2017; 76 (5): 906-913. PMID: 27927641 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27927641.

Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, et al. Ùrachadh 2013 de mholaidhean 2011 Colaisde Rheumatology Ameireagaidh airson làimhseachadh arthritis idiopathic òganach: molaidhean airson leigheas meidigeach chloinne le airtritis idiopathic òganach siostamach agus sgrìonadh tubais am measg clann a tha a ’faighinn cungaidhean bith-eòlasach. Rheum airtritis. 2013; 65 (10): 2499-2512. PMID: 24092554 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24092554.

Schulert GS, Minoia F, Bohnsack J, et al. Buaidh leigheas bith-eòlasach air feartan clionaigeach agus obair-lann de syndrome activation macrophage co-cheangailte ri arthritis idiopathic òganach siostamach. Ionad Cùraim Airtritis (Hoboken). 2018; 70 (3): 409-419. PMID: 28499329 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28499329.

Ter Haar NM, van Dijkhuizen EHP, Swart JF, et al. Làimhseachadh gus cuimseachadh le bhith a ’cleachdadh antagonist gabhadair interleukin-1 ath-leasaichte mar monotherapy ciad-loidhne ann an arthritis idiopathic òganach siostamach ùr: toraidhean bho sgrùdadh leanmhainn còig bliadhna. Rheumatol airtritis. 2019; 71 (7): 1163-1173. PMID: 30848528 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30848528.

Wu EY, Rabinovich CE. Arthritis idiopathic òigridh. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 180.