Syndrom Sjögren

Tha syndrome Sjögren na eas-òrdugh fèin-dìonach anns a bheil na fàireagan a tha a ’dèanamh deòir agus seile air an sgrios. Bidh seo ag adhbhrachadh beul tioram agus sùilean tioram. Faodaidh an suidheachadh buaidh a thoirt air pàirtean eile den bhodhaig, a ’toirt a-steach na dubhagan agus na sgamhanan.

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich syndrome Sjögren. Tha e na eas-òrdugh fèin-dìon. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil an corp a’ toirt ionnsaigh air clò fallain le mearachd. Bidh an syndrome a ’tachairt mar as trice ann am boireannaich aois 40 gu 50. Tha e tearc ann an clann.

Tha syndrome Sjögren bun-sgoile air a mhìneachadh mar shùilean tioram agus beul tioram às aonais eas-òrdugh fèin-dìon eile.

Tha syndrome Sjögren àrd-sgoile a ’tachairt còmhla ri eas-òrdugh fèin-dìon eile, leithid:

• Arthritis reumatoid (RA)
• Lupus erythematosus siostaim
• Scleroderma
• Polymyositis
• Faodaidh hepatitis C buaidh a thoirt air na fàireagan salivary agus tha e coltach ri syndrome Sjögren
• Faodaidh galar IgG4 a bhith coltach ri syndrome Sjogren agus bu chòir beachdachadh air

Is e sùilean tioram agus beul tioram na comharran as cumanta den syndrome seo.

Comharraidhean sùla:

• Sùilean itch
• A ’faireachdainn gu bheil rudeigin san t-sùil

Comharraidhean beul is amhach:

• Duilgheadas le slugadh no ithe biadh tioram
• Call blas blas
• Duilgheadasan labhairt
• Seile tiugh no sreangach
• Leòintean beul no pian
• Crìonadh fiaclan agus sèid guma
• Hoarseness

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Sgìths
• Fiabhras
• Atharrachadh ann an dath làmhan no casan le foillseachadh fuar (iongantas Raynaud)
• Pian co-phàirteach no sèid còmhla
• Glands swollen
• Broth craiceann
• Àireamhachd agus pian mar thoradh air neuropathy
• Casadaich agus giorrad analach mar thoradh air galar sgamhain
• Buille cridhe neo-riaghailteach
• Nausea agus losgadh cridhe
• Tioramachd vaginal no urination pianail

Thèid sgrùdadh corporra iomlan a dhèanamh. Bidh an deuchainn a ’nochdadh sùilean tioram agus beul tioram. Dh ’fhaodadh gum bi lotan beòil, fiaclan air seargadh no sèid guma. Bidh seo a ’tachairt air sgàth tiormachd a’ bheul. Coimheadaidh an solaraiche cùram slàinte agad nad bheul airson galar fungas (candida). Dh ’fhaodadh craiceann a bhith a’ nochdadh broth, faodaidh an deuchainn sgamhain a bhith neo-àbhaisteach, bidh an abdomen air a palpated airson leudachadh grùthan. Thèid na joints a sgrùdadh airson airtritis. Bidh an deuchainn neuro a ’coimhead airson easbhaidhean.

Is dòcha gu bheil na deuchainnean a leanas air an dèanamh:

• Cuir crìoch air ceimigeachd fala le enzyman grùthan
• Cuir crìoch air cunntadh fala le eadar-dhealachadh
• Urinalysis
• Deuchainn antibodies antinuclear (ANA)
• Antibodies anti-Ro / SSA agus anti-La / SSB
• Factar reumatoid
• Deuchainn airson cryoglobulins
• Ìrean taice
• Electrophoresis protein
• Deuchainn airson hepatitis C agus HIV (ma tha e ann an cunnart)
• Deuchainnean thyroid
• Deuchainn Schirmer de chinneasachadh deòir
• Ìomhaigh den ghland salivary: le ultrasound no le MRI
• Biopsy gland salivary
• Biopsy craiceann ma tha broth an làthair
• Sgrùdadh air na sùilean le offthalmo-eòlaiche
• X-ghath ciste

Is e an amas faochadh a thoirt air comharraidhean.

• Faodar sùilean tioram a làimhseachadh le deòir fuadain, ointments sùgh sùla, no leaghan cyclosporine.
• Ma tha Candida an làthair, faodar a làimhseachadh le ullachadh miconazole no nystatin gun siùcar.
• Faodar plugaichean beaga a chuir anns na dubhan drèanaidh deòir gus na deòir a chuideachadh gus fuireach air uachdar na sùla.

Dh ’fhaodadh drogaichean antirheumatic a tha ag atharrachadh galair (DMARDs) coltach ris an fheadhainn a thathas a’ cleachdadh airson RA comharraidhean syndrome Sjögren a leasachadh. Tha iad sin a ’toirt a-steach factar necrosis tumhair (TNF) a’ cur casg air drogaichean leithid Enbrel, Humira no Remicaide.

Am measg cuid de na rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus comharraidhean a lughdachadh:

• Sip uisge tron ​​latha
• Cnag guma gun siùcar
• Seachain cungaidhean a dh ’fhaodadh tiormachd beul adhbhrachadh, leithid antihistamines agus decongestants
• Seachain deoch làidir

Bruidhinn ris an fhiaclair agad mu:

• Rinses beòil gus mèinnirean a chuir an àite nad fhiaclan
• Luchd-ionaid seile
• Bidh drogaichean a chuidicheas na fàireagan salivary agad a ’dèanamh barrachd seile

Gus casg a chur air lobhadh fiaclaireachd air adhbhrachadh le tiormachd beul:

• Bruich agus fosgail d ’fhiaclan gu tric
• Tadhail air an fhiaclair airson sgrùdadh cunbhalach agus glanadh

Mar as trice chan eil an galar ann an cunnart beatha. Tha an toradh an urra ri dè na galairean eile a th ’agad.

Tha cunnart nas àirde ann airson lymphoma agus bàs tràth nuair a tha syndrome Sjögren air a bhith gu math gnìomhach airson ùine mhòr, a bharrachd air ann an daoine le vasculitis, co-dhùnaidhean ìosal, agus cryoglobulins.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Milleadh don t-sùil
• Uamhan fiaclaireachd
• Teip nan dubhagan (tearc)
• Lymphoma
• Galar sgamhain
• Vasculitis (tearc)
• Neuropathy
• Sèid a ’bhladha

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas tu comharran de syndrome Sjögren.

Xerostomia - Sjögren syndrome; Keratoconjunctivitis sicca - Sjögren; Sicca syndrome

• Antibodies

Baer AN, Alevizos I. Sjögren syndrome. Ann an: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 147.

Syndrome Mariette X. Sjögren. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 268.

Seror R, Bootsma H, Saraux A, et al. A ’mìneachadh stàitean gnìomhachd galair agus leasachadh brìoghmhor gu clinigeach ann an syndrome Sjögren’s bun-sgoile le gnìomhachd galar EULAR bun-sgoile Sjögren’s syndrome (ESSDAI) agus clàran-amais a chaidh aithris le euslaintich (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. Ìre, factaran cunnairt agus adhbharan bàsmhorachd ann an euslaintich le Sjögren’s syndrome: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis air sgrùdaidhean cohort. Rheumatology (Oxford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Taisbeanaidhean beòil de ghalaran siostamach. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 14.