Meningitis - tuberculous

Tha fiabhras eanchainne tuberculous na ghalar de na figheagan a tha a ’còmhdach an eanchainn agus cnàimh-droma (meninges).

Tha fiabhras eanchainne tuberculous air adhbhrachadh le Eitinn mycobacterium. Is e seo am bacterium a dh ’adhbhraicheas a’ chaitheamh (TB). Bidh am bacteria a ’sgaoileadh chun eanchainn agus an spine bho àite eile anns a’ bhodhaig, mar as trice an sgamhan.

Tha fiabhras eanchainne tuberculous gu math tearc anns na Stàitean Aonaichte. Is e a ’mhòr-chuid de chùisean daoine a shiubhail dha na Stàitean Aonaichte bho dhùthchannan eile far a bheil TB cumanta.

Tha cothrom nas àirde aig daoine aig a bheil na leanas fiabhras eanchainne tuberculous a leasachadh:

• HIV / AIDS
• Deoch deoch làidir a bharrachd
• TB na sgamhain
• Siostam dìon lag

Bidh na comharraidhean gu tric a ’tòiseachadh gu slaodach, agus faodaidh iad gabhail a-steach:

• Fiabhras agus chills
• Atharrachaidhean inbhe inntinn
• Nausea agus vomiting
• Mothalachd gu solas (photophobia)
• Ceann goirt
• Amhach stiff (meningismus)

Am measg nan comharran eile a dh ’fhaodadh tachairt leis a’ ghalar seo tha:

• Agitation
• A ’brùthadh fontanelles (spotan bog) ann an leanabain
• Lùghdaich mothachadh
• Biadhadh dona no irritability ann an clann
• Postachd neo-àbhaisteach, leis a ’cheann agus amhach air a bhogha air ais (opisthotonos). Mar as trice lorgar seo ann an naoidheanan.

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh ort. Mar as trice seallaidh seo gu bheil na leanas agad:

• Ìre cridhe luath
• Fiabhras
• Atharrachaidhean inbhe inntinn
• Amhach stiff

Tha puncture lumbar (tap spinal) na dheuchainn chudromach ann a bhith a ’faighinn eòlas air fiabhras eanchainne. Tha e air a dhèanamh gus sampall de lionn droma a chruinneachadh airson sgrùdadh. Is dòcha gu bheil feum air barrachd air aon sampall gus am breithneachadh a dhèanamh.

Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Biopsy den eanchainn no meninges (tearc)
• Cultar fala
• X-ghath ciste
• Sgrùdadh CSF airson cunntadh cealla, glucose, agus pròtain
• Sgan CT den cheann
• Stoidhle gram, stains sònraichte eile, agus cultar CSF
• Freagairt slabhraidh polymerase (PCR) de CSF
• Deuchainn craiceann airson TB (PPD)
• Deuchainnean eile airson coimhead airson TB

Thèid grunn chungaidhean a thoirt dhut airson sabaid an aghaidh bacteria TB. Aig amannan, thèid làimhseachadh a thòiseachadh eadhon ged a tha an solaraiche agad den bheachd gu bheil an galar ort, ach chan eil deuchainn air a dhearbhadh fhathast.

Mar as trice bidh làimhseachadh a ’mairsinn co-dhiù 12 mìosan. Faodar cungaidhean ris an canar corticosteroids a chleachdadh cuideachd.

Tha fiabhras eanchainne tuberculous a ’bagairt beatha mura tèid a làimhseachadh. Tha feum air ath-sgrùdadh fad-ùine gus lorg fhaighinn air galairean leantainneach (ath-chuairteachadh).

Gun làimhseachadh, faodaidh an galar gin de na leanas:

• Milleadh eanchainn
• Togail de shruth eadar an claigeann agus an eanchainn (sruthadh subdural)
• Call èisteachd
• Hydrocephalus (buildup de shruth taobh a-staigh a ’chlaigeann a tha a’ leantainn gu sèid eanchainn)
• Glacaidhean
• Bàs

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) no rach gu seòmar èiginn ma tha amharas agad gu bheil fiabhras eanchainne ann am pàiste òg aig a bheil na comharraidhean a leanas:

• Duilgheadasan biadhaidh
• Glaodh àrd-chlaiseach
• Irioslachd
• Fiabhras leantainneach gun mhìneachadh

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail ma leasaicheas tu gin de na fìor chomharran a tha air an liostadh gu h-àrd. Gu luath faodaidh fiabhras eanchainne a bhith na chunnart do bheatha.

Le bhith a ’làimhseachadh dhaoine aig a bheil comharran de ghalar TB neo-ghnìomhach (tàmhach) faodaidh e casg a chuir air sgaoileadh. Faodar deuchainn PPD agus deuchainnean TB eile a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil an seòrsa galair seo ort.

Bidh cuid de dhùthchannan le mòran TB a ’toirt banachdach dham b’ ainm BCG gus casg a chuir air TB. Ach, tha èifeachdas a ’bhanachdach seo cuingealaichte, agus mar as trice cha tèid a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte. Dh ’fhaodadh gum faigh a’ bhanachdach BCG casg air cruthan mòra de TB, leithid fiabhras eanchainne, ann an clann glè òg a tha a ’fuireach ann an sgìrean far a bheil an galar cumanta.

Meningitis tubercular; Meningitis TB

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Galaran bacteriach, fungach agus dìosganach an t-siostam nearbhach. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 79.

Cruz AT, Starke JR. A ’chaitheamh. Ann an: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Leabhar-teacsa Feigin agus Cherry de ghalaran gabhaltach péidiatraiceach. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 96.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Eitinn mycobacterium. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett, Iris ùraichte. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 251.