Dyskinesia duilich

Tha dyskinesia duilich (TD) na eas-òrdugh a tha a ’toirt a-steach gluasadan neo-phàirteach. Tha Tardive a ’ciallachadh dàil agus dyskinesia a’ ciallachadh gluasad anabarrach.

Is e droch bhuaidh a th ’ann an TD a bhios a’ tachairt nuair a bheir thu cungaidhean ris an canar neuroleptics. Canar antipsicotics no prìomh tranquilizers ris na drogaichean sin cuideachd. Tha iad air an cleachdadh gus duilgheadasan inntinn a làimhseachadh.

Bidh TD gu tric a ’tachairt nuair a bheir thu an droga airson grunn mhìosan no bhliadhnaichean. Ann an cuid de chùisean, bidh e a ’tachairt às deidh dhut an toirt airson cho beag ri 6 seachdainean.

Is e cungaidhean a tha mar as trice ag adhbhrachadh an eas-òrdugh seo seann antipsicotics, a ’toirt a-steach:

• Chlorpromazine
• Fluphenazine
• Haloperidol
• Perphenazine
• Prochlorperazine
• Thioridazine
• Trifluoperazine

Tha coltas nach eil antipsicotics nas ùire cho buailteach a bhith ag adhbhrachadh TD, ach chan eil iad gu tur às aonais cunnart.

Am measg dhrogaichean eile a dh ’fhaodadh TD adhbhrachadh tha:

• Metoclopramide (a ’làimhseachadh duilgheadas stamag ris an canar gastroparesis)
• Leigheasan antidepressant leithid amitriptyline, fluoxetine, phenelzine, sertraline, trazodone
• Leigheasan anti-Parkinson mar levodopa
• Cungaidhean-leigheis antiseizure leithid phenobarbital agus phenytoin

Tha comharran TD a ’toirt a-steach gluasadan neo-riaghlaidh den aghaidh agus den bhodhaig mar:

• Grimacing facial (mar as trice a ’toirt a-steach fèithean aghaidh nas ìsle)
• Gluasad meur (gluasadan cluich piàna)
• A ’rocadh no a’ smeòrachadh na pelvis (cas coltach ri lachan)
• Jaw swinging
• Cnagadh ath-aithriseach
• A ’brùthadh sùla gu sgiobalta
• Thunga a ’smeòrachadh
• Restlessness

Nuair a thèid TD a dhearbhadh, bidh an solaraiche cùram slàinte an dàrna cuid air stad a chuir air a ’chungaidh gu slaodach no atharrachadh gu fear eile.

Ma tha TD meadhanach tlàth no meadhanach, faodar grunn chungaidhean fheuchainn. Is e leigheas dopamine-depleting, tetrabenazine an làimhseachadh as èifeachdaiche airson TD. Faodaidh an solaraiche agad barrachd innse dhut mun deidhinn.

Ma tha TD gu math dona, faodar dòigh-obrach ris an canar DBS brosnachadh eanchainn domhainn fheuchainn. Bidh DBS a ’cleachdadh inneal ris an canar neurostimulator gus comharran dealain a lìbhrigeadh gu na raointean den eanchainn a tha a’ cumail smachd air gluasad.

Ma thèid a dhearbhadh tràth, dh ’fhaodadh TD a dhol air ais le bhith a’ stad an stuth-leigheis a dh ’adhbhraich na comharraidhean. Fiù ‘s ma sguir an stuth-leigheis, dh’ fhaodadh na gluasadan neo-phàirteach a bhith maireannach, agus ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh iad fàs nas miosa.

TD; Syndrome duilich; Dyskinesia orofacial; Gluasad neo-phàirteach - dyskinesia tardive; Drogaichean antipsicotic - dyskinesia tardive; Drogaichean neuroleptic - dyskinesia tardive; Sgitsophrenia - dyskinesia tardive

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill

Aronson JK. Drogaichean neuroleptic. Ann an: Aronson JK, ed. Fo-bhuaidhean dhrogaichean Meyler. 16mh deas. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Euslaintich le gluasadan anabarrach. Ann an: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Leabhar-làimhe Ospadal Coitcheann Massachusetts de Eòlas-inntinn Ospadal Coitcheann. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 21.

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Drogaichean antipsicotic. Ann an: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Eòlas-inntinn clionaigeach coileanta ospadal coitcheann Massachusetts. 2mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 42.

Okun MS, Lang AE. Eas-òrdughan gluasaid eile. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 382.