Dementia

Tha trom-inntinn na chall de ghnìomhachd eanchainn a tha a ’tachairt le galairean sònraichte. Bidh e a ’toirt buaidh air cuimhne, smaoineachadh, cànan, breithneachadh, agus giùlan.

Mar as trice bidh trom-inntinn a ’tachairt ann an seann aois. Tha a ’mhòr-chuid de sheòrsan tearc ann an daoine fo aois 60. Tha cunnart dementia a’ meudachadh mar a bhios duine a ’fàs nas sine.

Tha a ’mhòr-chuid de sheòrsan dementia neo-ghluasadach (degenerative). Tha neo-atharrachail a ’ciallachadh nach urrainnear na h-atharrachaidhean san eanchainn a tha ag adhbhrachadh trom-inntinn a stad no a thionndadh air ais.Is e galar Alzheimer an seòrsa dementia as cumanta.

Is e seòrsa cumanta eile de dementia dementia vascùiteach. Tha e air adhbhrachadh le droch shruth fala don eanchainn, leithid le stròc.

Tha galar bodhaig Lewy na adhbhar cumanta airson trom-inntinn ann an inbhich nas sine. Tha structaran pròtain anabarrach aig daoine leis a ’chumha seo ann an cuid de raointean den eanchainn.

Faodaidh na cumhaichean meidigeach a leanas leantainn gu trom-inntinn:

• Galar Huntington
• Leòn eanchainn
• Sglerosis iomadach
• Galaran mar HIV / AIDS, sifilis, agus galar Lyme
• Galar Pharkinson
• Tagh galar
• Palsy supranuclear adhartach

Faodar cuid de dh ’adhbharan dementia a stad no a thionndadh air ais ma lorgar iad luath gu leòr, nam measg:

• Leòn eanchainn
• Tumaran eanchainn
• Mì-chleachdadh deoch làidir fad-ùine
• Atharraichean ann an siùcar fala, sodium, agus ìrean calcium (trom-inntinn air sgàth adhbharan metabolach)
• Ìre vitimín B12 ìosal
• Hydrocephalus cuideam àbhaisteach
• Cleachdadh cungaidhean sònraichte, a ’toirt a-steach cimetidine agus cuid de dhrogaichean cholesterol
• Cuid de ghalaran eanchainn

Tha comharran trom-inntinn a ’toirt a-steach duilgheadas le mòran raointean de dhreuchd inntinn, a’ toirt a-steach:

• Giùlan tòcail no pearsa
• Cànan
• Cuimhne
• Beachd
• Smaoineachadh agus breithneachadh (sgilean inntinneil)

Mar as trice bidh trom-inntinn a ’nochdadh mar dìochuimhne.

Is e lagachadh cogaiseach aotrom (MCI) an ìre eadar dìochuimhne àbhaisteach mar thoradh air aois agus leasachadh trom-inntinn. Tha duilgheadasan beaga aig daoine le MCI le smaoineachadh agus cuimhne nach eil a ’cur bacadh air gnìomhachd làitheil. Bidh fios aca gu tric mun dìochuimhne aca. Chan eil a h-uile duine le MCI a ’leasachadh trom-inntinn.

Am measg nan comharran air MCI tha:

• Duilgheadas a ’dèanamh barrachd air aon ghnìomh aig an aon àm
• Duilgheadas a ’fuasgladh dhuilgheadasan no a’ dèanamh cho-dhùnaidhean
• A ’dìochuimhneachadh ainmean dhaoine eòlach, tachartasan o chionn ghoirid, no còmhraidhean
• A ’toirt nas fhaide gus gnìomhan inntinn nas duilghe a dhèanamh

Faodaidh comharran tràth dementia a bhith a ’toirt a-steach:

• Duilgheadas le gnìomhan a bheir beagan smaoineachaidh, ach a b ’àbhaist a bhith a’ tighinn gu furasta, leithid a bhith a ’cothromachadh leabhar-sgrùdaidh, a’ cluich gheamannan (leithid drochaid), agus ag ionnsachadh fiosrachadh no gnàthasan ùra
• A ’dol air chall air slighean eòlach
• Duilgheadasan cànain, leithid trioblaid le ainmean nithean air a bheil sinn eòlach
• A ’call ùidh ann an rudan a bha roimhe seo, faireachdainn rèidh
• A ’cur nithean an àite
• Atharrachaidhean pearsantachd agus call sgilean sòisealta, a dh ’fhaodadh leantainn gu giùlan mì-iomchaidh
• Atharrachaidhean mood a ’leantainn gu giùlan ionnsaigheach
• Coileanadh dona de dhleastanasan obrach
  

Mar a bhios trom-inntinn a ’fàs nas miosa, tha comharraidhean nas fhollaisiche agus a’ cur bacadh air a ’chomas aire a thoirt dhut fhèin. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Atharrachadh ann am pàtrain cadail, gu tric a ’dùsgadh air an oidhche
• Duilgheadas le gnìomhan bunaiteach, leithid a bhith ag ullachadh biadh, a ’taghadh aodach ceart, no a’ draibheadh
• A ’dìochuimhneachadh mion-fhiosrachadh mu thachartasan làithreach
• A ’dìochuimhneachadh tachartasan ann an eachdraidh do bheatha fhèin, a’ call fèin-mhothachadh
• Le hallucinations, argamaidean, bualadh a-mach, agus giùlan fòirneartach
• A bhith delusions, trom-inntinn, agus aimhreit
• Barrachd duilgheadas leughaidh no sgrìobhaidh
• Droch bhreithneachadh agus call comas air cunnart aithneachadh
• A ’cleachdadh an fhacail cheàrr, gun a bhith a’ fuaimneachadh fhaclan gu ceart, a ’bruidhinn ann an seantansan duilich
• A ’tarraing air falbh bho cheangal sòisealta

Chan urrainn do dhaoine le trom-inntinn tuilleadh:

• Dèan gnìomhan bunaiteach de bheatha làitheil, leithid ithe, aodach, agus ionnlaid
• Aithnich buill teaghlaich
• Tuig cànan

Comharran eile a dh ’fhaodadh a bhith ann le trom-inntinn:

• Duilgheadasan a ’cumail smachd air gluasadan caola no fual
• Duilgheadasan slugaidh

Gu tric is urrainn do sholaraiche cùram slàinte sgileil dementia aithneachadh le bhith a ’cleachdadh na leanas:

• Cuir crìoch air deuchainn corporra, a ’toirt a-steach deuchainn siostam nearbhach
• A ’faighneachd mu eachdraidh meidigeach agus comharraidhean an neach
• Deuchainnean gnìomh inntinn (sgrùdadh inbhe inntinn)

Faodar deuchainnean eile òrdachadh gus faighinn a-mach a bheil duilgheadasan eile ag adhbhrachadh trom-inntinn no ga dhèanamh nas miosa. Tha na cumhaichean sin a ’toirt a-steach:

• Anemia
• Tumor eanchainn
• Galar fad-ùine (cronach)
• Deoch-làidir bho chungaidh-leigheis
• Ìsleachadh trom
• Galar thyroid
• Dìth bhiotamain

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a dhèanamh:

• Ìre B12
• Ìre ammonia fala
• Ceimigeachd fala (chem-20)
• Mion-sgrùdadh gas fala
• Mion-sgrùdadh fluid cerebrospinal (CSF)
• Ìrean drogaichean no deoch làidir (scrion toxicology)
• Electroencephalograph (EEG)
• Ceann CT
• Deuchainn inbhe inntinn
• MRI a ’chinn
• Deuchainnean gnìomh thyroid, a ’toirt a-steach hormona brosnachail thyroid (TSH)
• Ìre hormona brosnachail thyroid
• Urinalysis

Tha làimhseachadh an urra ris an t-suidheachadh a tha ag adhbhrachadh trom-inntinn. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine fuireach san ospadal airson ùine ghoirid.

Aig amannan, faodaidh leigheas trom-inntinn troimh-chèile neach a dhèanamh nas miosa. Tha stad no atharrachadh nan cungaidhean sin mar phàirt den làimhseachadh.

Faodaidh cuid de dh ’eacarsaichean inntinn cuideachadh le trom-inntinn.

Bidh làimhseachadh suidheachaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh troimh-chèile gu tric ag adhartachadh gnìomhachd inntinn gu mòr. Am measg nan cumhachan sin tha:

• Anemia
• Lùghdaich ocsaidean fala (hypoxia)
• Ìsleachadh
• Fàilligeadh cridhe
• Galaran
• Eas-òrdughan beathachaidh
• Eas-òrdughan thyroid

Faodar cungaidhean a chleachdadh gus:

• Cuir maill air an ìre aig am bi comharraidhean a ’fàs nas miosa, ged a dh’ fhaodadh gum bi leasachadh leis na drogaichean sin beag
• Smachd air duilgheadasan le giùlan, leithid call breithneachaidh no troimh-chèile

Feumaidh cuideigin le dementia taic san dachaigh mar a dh ’fhàsas an galar nas miosa. Faodaidh buill teaghlaich no luchd-cùraim eile cuideachadh le bhith a ’cuideachadh an neach gus dèiligeadh ri call cuimhne agus giùlan agus duilgheadasan cadail. Tha e cudromach dèanamh cinnteach gu bheil dachaighean dhaoine le seargadh-inntinn sàbhailte dhaibh.

Cha bhith daoine le MCI an-còmhnaidh a ’leasachadh trom-inntinn. Nuair a bhios trom-inntinn a ’tachairt, mar as trice bidh e a’ fàs nas miosa thar ùine. Bidh trom-inntinn gu tric a ’lughdachadh càileachd beatha agus fad-beatha. Is dòcha gum feum teaghlaichean dealbhadh airson cùram an neach-gràidh aca san àm ri teachd.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Bidh trom-inntinn a ’leasachadh no bidh atharrachadh gu h-obann ann an inbhe inntinn a’ tachairt
• Bidh suidheachadh neach le seargadh-inntinn a ’fàs nas miosa
• Chan urrainn dhut cùram a thoirt do neach le seargadh-inntinn aig an taigh

Chan urrainnear a ’mhòr-chuid de adhbharan trom-inntinn a chasg.

Faodar an cunnart bho dementia vascular a lùghdachadh le bhith a ’cur casg air stròcan tro:

• Ag ithe biadh fallain
• Eacarsaich
• A ’sgur a smocadh
• A ’cumail smachd air bruthadh-fala àrd
• A ’riaghladh tinneas an t-siùcair

Syndrome eanchainn cronach; Dementia cuirp Lewy; DLB; Dementia vascùrach; Mì-chomas inntinn; MCI

• A ’conaltradh ri cuideigin le aphasia
• A ’conaltradh ri cuideigin le dysarthria
• Dementia agus dràibheadh
• Dementia - giùlan agus duilgheadasan cadail
• Dementia - cùram làitheil
• Dementia - a ’cumail sàbhailte san dachaigh
• Dementia - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Ag ithe calaraidhean a bharrachd nuair a tha thu tinn - inbhich
• A ’cur casg air tuiteam

• Brain
• Artairí an eanchainn

Knopman DS. Milleadh inntinneil agus dementias eile. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 374.

Peterson R, galar Graff-Radford J. Alzheimer agus dementias eile. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 95.

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Geàrr-chunntas ùrachadh stiùireadh stiùiridh: eas-òrdugh inntinn lag: aithisg fo-chomataidh Leasachadh Stiùireadh, Sgaoileadh, agus Gnìomhachadh Acadamaidh Neurology Ameireagaidh. Neurology. 2018; 90 (3): 126-135.PMID: 29282327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29282327.