Aillse cervical

Is e aillse broilleach aillse a thòisicheas sa cheirbheacs. Is e an ceirbheacs am pàirt as ìsle den uterus (broinn) a tha a ’fosgladh aig mullach na vagina.

Air feadh na cruinne, is e aillse cervical an treas seòrsa aillse as cumanta ann am boireannaich. Tha e mòran nas cumanta anns na Stàitean Aonaichte air sgàth cleachdadh àbhaisteach smearan Pap.

Bidh aillse cervical a ’tòiseachadh anns na ceallan air uachdar ceirbheacs. Tha dà sheòrsa cealla air uachdar ceirbheacs, squamous agus columnar. Tha a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean cervical bho cheallan squamous.

Mar as trice bidh aillse cervical a ’leasachadh gu slaodach. Bidh e a ’tòiseachadh mar staid ro-innseach ris an canar dysplasia. Faodar an t-suidheachadh seo a lorg le smear Pap agus tha e faisg air 100% comasach a làimhseachadh. Faodaidh e bliadhnaichean a thoirt airson dysplasia a bhith a ’fàs gu aillse cervical. Cha robh a ’mhòr-chuid de bhoireannaich a chaidh a dhearbhadh le aillse cervical an-diugh air smearan Pap cunbhalach fhaighinn, no cha do lean iad ri toraidhean smear Pap annasach.

Tha cha mhòr a h-uile canse cervical air adhbhrachadh le papillomavirus daonna (HPV). Tha HPV na bhìoras cumanta a tha air a sgaoileadh tro cheangal craiceann gu craiceann agus cuideachd le conaltradh gnèitheasach. Tha iomadh seòrsa (gnè) de HPV ann. Bidh cuid de shreathan a ’leantainn gu aillse broilleach. Faodaidh gathan eile a bhith ag adhbhrachadh foinnean eanchainn. Chan eil cuid eile ag adhbhrachadh duilgheadas sam bith idir.

Faodaidh cleachdaidhean agus pàtrain gnè boireannaich a bhith a ’meudachadh a cunnart a bhith a’ leasachadh aillse broilleach. Tha cleachdaidhean gnè cunnartach a ’toirt a-steach:

• A ’faighinn feise aig aois òg
• Le iomadach com-pàirtiche gnèitheasach
• A bheil companach agad no mòran chom-pàirtichean a tha a ’gabhail pàirt ann an gnìomhachd gnè àrd-chunnart

Am measg nam factaran cunnairt eile airson aillse broilleach tha:

• Gun a bhith a ’faighinn a’ bhanachdach HPV
• Le bhith fo ana-cothrom eaconamach
• Tha màthair aice a ghabh an droga diethylstilbestrol (DES) nuair a bha i trom le leanabh tràth anns na 1960an gus casg a chuir air breith anabaich
• Siostam dìon lag

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil comharran aig aillse broilleach tràth. Am measg nan comharran a dh ’fhaodadh a bhith ann tha:

• Sèididh faighne neo-àbhaisteach eadar amannan, às deidh caidreamh, no às deidh menopause
• Sgaoileadh faighne nach stad, agus a dh ’fhaodadh a bhith bàn, uisgeach, pinc, donn, fuilteach no fàileadh meallta
• Ùineachan a thig nas truime agus a mhaireas nas fhaide na an àbhaist

Dh ’fhaodadh aillse cervical sgaoileadh chun bhànag, nodan lymph, bladder, intestines, sgamhanan, cnàmhan, agus an grùthan. Gu tric, chan eil duilgheadasan ann gus am bi an aillse adhartach agus air sgaoileadh. Faodaidh comharran aillse cervical adhartach a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian cùil
• Pian cnàimh no briseadh
• Sgìths
• A ’leigeil a-mach mùn no feces bhon bhànag
• Pian cas
• Call appetite
• Pian pelvic
• Coise shingilte singilte
• Call cuideam

Chan fhaicear atharrachaidhean mionaideach den cheirbheacs agus aillse cervical leis an t-sùil rùisgte. Tha feum air deuchainnean agus innealan sònraichte gus na suidheachaidhean sin a chomharrachadh:

• Bidh smear Pap a ’sgrìobadh airson ro-làimh agus aillse, ach chan eil e a’ dèanamh breithneachadh deireannach.
• A rèir d ’aois, is dòcha gun tèid an deuchainn DNA papillomavirus daonna (HPV) a dhèanamh còmhla ri deuchainn Pap. No faodar a chleachdadh às deidh do bhoireannach toradh deuchainn Pap neo-àbhaisteach fhaighinn. Faodar a chleachdadh cuideachd mar a ’chiad deuchainn. Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu dè an deuchainn no na deuchainnean a tha ceart dhutsa.
• Ma lorgar atharrachaidhean neo-àbhaisteach, mar as trice thèid an ceirbheacs a sgrùdadh fo mheudachadh. Canar colposcopy ris an dòigh-obrach seo. Dh ’fhaodadh pìosan clò a thoirt air falbh (biopsied) rè a’ mhodh-obrach seo. Thèid an stuth seo a chuir gu deuchainn-lann airson sgrùdadh.
• Faodar dòigh-obrach ris an canar biopsy còn a dhèanamh cuideachd. Is e seo dòigh-obrach a bheir air falbh gealach cumadh còn bho aghaidh ceirbheacs.

Ma thèid aillse cervical a dhearbhadh, òrdaichidh an solaraiche barrachd dheuchainnean. Bidh iad sin a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh. Canar stèidse ris an seo. Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• X-ghath ciste
• Sgan CT den pelvis
• Cystoscopy
• Pyelogram intravenous (IVP)
• MRI na pelvis
• Sgan PET

Tha làimhseachadh aillse broilleach an urra ri:

• Ìre an aillse
• Meud agus cumadh an tumhair
• Aois agus slàinte coitcheann a ’bhoireannaich
• A miann airson clann a bhith aice san àm ri teachd

Faodar aillse cervical tràth a leigheas le bhith a ’toirt air falbh no a’ sgrios an stuth cnàimheach no aillse. Sin as coireach gu bheil smearan Pap àbhaisteach cho cudromach gus casg a chur air aillse broilleach, no a ghlacadh aig ìre thràth. Tha dòighean lannsaireachd ann airson seo a dhèanamh gun a bhith a ’toirt air falbh an uterus no a’ dèanamh cron air ceirbheacs, gus am faigh boireannach clann fhathast san àm ri teachd.

Am measg nan seòrsaichean lannsa airson precancer cervical, agus uaireannan, aillse cervical tràth glè bheag:

• Modh-obrach excision electrosurgical lùb (LEEP) - a ’cleachdadh dealan gus clò neo-àbhaisteach a thoirt air falbh.
• Cryotherapy - a ’reothadh cheallan anabarrach.
• Laser therapy - a ’cleachdadh solas airson clò annasach a losgadh.
• Dh ’fhaodadh gum bi feum air hysterectomy airson boireannaich le precancer a tha air a dhol tro iomadh dòigh-obrach LEEP.
  

Faodaidh làimhseachadh airson aillse broilleach adhartach a bhith a ’toirt a-steach:

• Hysterectomy radaigeach, a bheir air falbh an uterus agus mòran de na toitean mun cuairt, a ’toirt a-steach nodan lymph agus pàirt àrd na vagina. Tha seo air a dhèanamh nas trice air boireannaich nas òige, nas fhallaine le tumors beaga.
• Tha leigheas rèididheachd, còmhla ri chemotherapy dòs ìseal, nas trice air a chleachdadh airson boireannaich le tumors ro mhòr airson hysterectomy radical no boireannaich nach eil nan tagraichean math airson obair-lannsa.
  
• Exenteration pelvic, fìor sheòrsa de lannsaireachd anns a bheil buill-bodhaig na pelvis, a ’toirt a-steach a’ bhladha agus an rectum, air an toirt air falbh.

Faodar rèididheachd a chleachdadh cuideachd airson aillse a thilleadh.

Bidh chemotherapy a ’cleachdadh dhrogaichean airson aillse a mharbhadh. Faodar a thoirt seachad leis fhèin no le obair-lannsa no rèididheachd.

Faodaidh tu cuideam an tinneis a lùghdachadh le bhith a ’tighinn còmhla ri buidheann taic aillse. Faodaidh roinneadh le daoine eile aig a bheil eòlasan is duilgheadasan cumanta do chuideachadh gus nach bi thu a ’faireachdainn nad aonar.

Tha cho math sa tha an neach a ’dèanamh an urra ri mòran rudan, nam measg:

• Seòrsa aillse cervical
• Ìre aillse (dè an ìre gu bheil e air sgaoileadh)
• Aois agus slàinte san fharsaingeachd
• Ma thig an aillse air ais às deidh an leigheas

Faodar suidheachaidhean mionaideach a leigheas gu tur nuair a thèid an leantainn agus an làimhseachadh gu ceart. Tha a ’mhòr-chuid de bhoireannaich beò ann an 5 bliadhna (ìre mairsinn 5-bliadhna) airson aillse a tha air sgaoileadh gu taobh a-staigh ballachan ceirbheacs ach nach eil taobh a-muigh sgìre ceirbheacs. Bidh an ìre mairsinn 5-bliadhna a ’tuiteam mar a bhios an aillse a’ sgaoileadh taobh a-muigh ballachan ceirbheacs a-steach do raointean eile.

Faodaidh duilgheadasan gabhail a-steach:

• Cunnart gum bi an aillse a ’tighinn air ais ann am boireannaich aig a bheil làimhseachadh gus an uterus a shàbhaladh
• Duilgheadasan le gnìomh gnèitheasach, innidh, agus bladder às deidh lannsaireachd no rèididheachd

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha thu:

• Cha robh smearan Pap cunbhalach ann
• Thoir dòrtadh fala no leigeil ma sgaoil

Faodar casg a chur air aillse broilleach le bhith a ’dèanamh na leanas:

• Faigh a ’bhanachdach HPV. Tha a ’bhanachdach a’ cur casg air a ’mhòr-chuid de ghalaran HPV a dh’ adhbhraicheas aillse broilleach. Faodaidh an solaraiche agad innse dhut a bheil a ’bhanachdach ceart dhut.
• Cleachd gnè nas sàbhailte. Tha a bhith a ’cleachdadh condoms rè gnè a’ lughdachadh a ’chunnairt airson HPV agus galairean feise eile (STIs).
• Cuir crìoch air an àireamh de chom-pàirtichean gnèitheasach a th ’agad. Seachain com-pàirtichean a tha gnìomhach ann an giùlan gnè àrd-chunnart.
• Faigh smearan Pap cho tric mar a tha an solaraiche agad a ’moladh. Faodaidh smearan pap cuideachadh le bhith a ’lorg atharrachaidhean tràth, a dh’ fhaodar a làimhseachadh mus tionndaidh iad gu aillse cervical.
• Faigh an deuchainn HPV ma tha an solaraiche agad a ’moladh. Faodar a chleachdadh còmhla ris an deuchainn Pap gus sgrìonadh airson aillse broilleach ann am boireannaich 30 bliadhna agus nas sine.
• Ma tha thu a ’smocadh, leig às. Bidh smocadh a ’meudachadh an cothrom agad aillse cervical fhaighinn.

Ailse - ceirbheacs; Aillse cervical - HPV; Aillse cervical - dysplasia

• Hysterectomy - bhoilg - sgaoileadh
• Hysterectomy - laparoscopic - sgaoileadh
• Hysterectomy - faighneach - sgaoileadh
• Rèididheachd pelvic - sgaoileadh

• Aillse cervical
• Neoplasia ceirbheacsach
• Smear pap
• Biopsy ceirbheacsach
• Biopsy còn fuar
• Aillse cervical
• Smearan pap agus aillse cervical

Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists, Comataidh Cùram Slàinte Deugaire, Buidheann Obrach Eòlaiche Banachdach. Beachd Comataidh Àireamh 704, Ògmhios 2017. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Air a ruigsinn 23 Faoilleach 2020.

Làrach-lìn Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar. Papillomavirus daonna (HPV). Bileagan fiosrachaidh is stiùireadh clionaigeach. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Air ùrachadh 15 Lùnastal, 2019. Air a inntrigeadh 23 Faoilleach 2020.

Hacker NF. Dysplasia ceirbheacsach agus aillse. Ann an: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Feumalachdan Obstetrics agus Gynecology aig Hacker agus Moore. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 38.

Salcedo BP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial den t-slighe genital as ìsle (ceirbheacs, vagina, vulva): etiology, sgrìonadh, breithneachadh, riaghladh. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 28.

Làrach-lìn Buidheann Gnìomha Seirbheisean Coisrigidh na SA. Aillse cervical: sgrìonadh. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Air a sgaoileadh 21 Lùnastal, 2018. Air a inntrigeadh 23 Faoilleach 2020.