Sgàineadh septal ventricular

Tha locht septal ventricular na tholl sa bhalla a tha a ’sgaradh ventricles deas is clì a’ chridhe. Is e locht septal ventricular aon de na lochdan cridhe congenital as cumanta (an làthair bho àm breith). Tha e a ’tachairt ann am faisg air leth na cloinne le tinneas cridhe congenital. Dh ’fhaodadh e tachairt leis fhèin no le galaran congenital eile.

Mus tèid pàisde a bhreith, chan eil ventricles deas is clì a ’chridhe air leth. Mar a bhios an fetus a ’fàs, bidh balla septal a’ cruthachadh gus an 2 ventricles sin a sgaradh. Mura h-eil am balla a ’cruthachadh gu tur, bidh toll ann fhathast. Canar locht septal ventricular, no VSD ris an toll seo. Faodaidh an toll tachairt ann an diofar àiteachan air feadh a ’bhalla septal. Faodaidh aon toll a bhith ann no grunn thuill.

Tha locht septal ventricular na locht cridhe congenital cumanta. Is dòcha nach eil comharraidhean sam bith aig an leanabh agus faodaidh an toll dùnadh thar ùine mar a bhios am balla a ’fàs às deidh dha breith. Ma tha an toll mòr, thèid cus fala a phumpadh dha na sgamhain. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh cridhe. Ma tha an toll beag, is dòcha nach lorgar e airson bliadhnachan agus nach lorgar e ach mar inbheach.

Chan eil fios fhathast air adhbhar VSD. Bidh an locht seo gu tric a ’tachairt còmhla ri lochdan cridhe congenital eile.

Ann an inbhich, faodaidh VSDs a bhith tearc, ach dona, iom-fhillte de dh ’ionnsaighean cridhe. Chan eil na tuill sin mar thoradh air locht breith.

Is dòcha nach eil comharraidhean aig daoine le VSDs. Ach, ma tha an toll mòr, gu tric bidh comharran aig an leanabh co-cheangailte ri fàilligeadh cridhe.

Am measg nan comharran as cumanta tha:

• Giorrachadh anail
• Analach luath
• Analach cruaidh
• Paleness
• A ’fàilligeadh cuideam fhaighinn
• Ìre cridhe luath
• Sweating fhad 'sa tha thu ag ithe
• Tinneasan analach tric

Bidh èisteachd le stethoscope mar as trice a ’nochdadh murt cridhe. Tha neart an murmur co-cheangailte ri meud an uireasbhaidh agus an ìre de fhuil a tha a ’dol thairis air an uireasbhaidh.

Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• Catheterization cairdich (is ann ainneamh a dh ’fheumar, mura h-eil dragh ann mu bhruthadh-fala àrd anns na sgamhain)
• X-ghath ciste - a ’coimhead feuch a bheil cridhe mòr le lionn anns na sgamhain
• ECG - a ’sealltainn soidhnichean de ventricle clì leudaichte
• Echocardiogram - air a chleachdadh gus breithneachadh cinnteach a dhèanamh
• Sgan MRI no CT den chridhe - air a chleachdadh gus an uireasbhaidh fhaicinn agus faighinn a-mach dè an ìre de fhuil a tha a ’faighinn dha na sgamhain

Ma tha an locht beag, is dòcha nach bi feum air làimhseachadh sam bith. Ach bu chòir sùil gheur a chumail air an leanabh le solaraiche cùram slàinte. Tha seo airson dèanamh cinnteach gum bi an toll a ’dùnadh gu ceart agus nach tachair comharran fàilligeadh cridhe.

Is dòcha gum feum naoidheanan le VSD mòr aig a bheil comharraidhean co-cheangailte ri fàilligeadh cridhe leigheas gus smachd a chumail air na comharraidhean agus an lannsaireachd gus an toll a dhùnadh. Bidh cungaidhean diuretic gu tric air an cleachdadh gus faochadh a thoirt do chomharran fàilligeadh cridhe congestive.

Ma chumas na comharraidhean a ’dol, eadhon le cungaidh-leigheis, tha feum air lannsaireachd gus an locht a dhùnadh le paiste. Faodar cuid de VSDan a dhùnadh le inneal sònraichte rè catheterization cairdich, a tha a ’seachnadh an fheum air lannsaireachd. Canar dùnadh transcatheter ris an seo. Ach, chan urrainnear ach cuid de dh ’uireasbhaidhean a làimhseachadh gu soirbheachail san dòigh seo.

Tha lannsaireachd airson VSD gun chomharran connspaideach, gu sònraichte nuair nach eil fianais ann gu bheil milleadh cridhe ann. Bruidhinn mu dheidhinn seo gu faiceallach ris an t-solaraiche agad.

Dùinidh mòran uireasbhaidhean beaga leotha fhèin. Faodaidh lannsaireachd càradh a dhèanamh air easbhaidhean nach dùin. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, cha bhith cùisean meidigeach leantainneach aig neach co-cheangailte ris an uireasbhaidh ma tha e dùinte le obair-lannsa no a’ dùnadh leis fhèin. Dh ’fhaodadh duilgheadasan tachairt mura tèid uireasbhaidh mòr a làimhseachadh agus ma tha milleadh maireannach air na sgamhain.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Neo-fhreagarrachd aortic (ag aodion na bhalbhaichean a tha a ’sgaradh an ventricle clì bhon aorta)
• Milleadh air siostam giùlain dealain a ’chridhe rè obair-lannsa (ag adhbhrachadh ruitheam cridhe neo-riaghailteach no slaodach)
• Dàil fàs is leasachadh (fàilligeadh air soirbheachadh ann an leanabachd)
• Fàilligeadh cridhe
• Endocarditis gabhaltach (gabhaltachd bacteriach a ’chridhe)
• Hipirtheannas sgamhain (bruthadh-fala àrd anns na sgamhain) a ’leantainn gu fàilligeadh taobh deas a’ chridhe

Mar as trice, bithear a ’lorg a’ chumha seo rè sgrùdadh àbhaisteach air pàisde. Cuir fios gu solaraiche do phàisde ma tha coltas ann gu bheil duilgheadas aig an leanabh anail a tharraing, no ma tha coltas ann gu bheil àireamh neo-àbhaisteach de ghalaran analach aig an leanabh.

Ach a-mhàin VSD a tha air adhbhrachadh le ionnsaigh cridhe, tha an suidheachadh seo an-còmhnaidh an làthair aig àm breith.

Dh ’fhaodadh deoch làidir agus cleachdadh na cungaidhean antiseizure depakote agus dilantin rè torrachas an cunnart airson VSDs a mheudachadh. A bharrachd air na rudan sin a sheachnadh nuair a tha thu trom, chan eil dòigh aithnichte ann airson VSD a chasg.

VSD; Sgàineadh septal interventricular; Sgàineadh cridhe congenital - VSD

• Lèigh-lann cridhe péidiatraiceach - sgaoileadh

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Cridhe - sealladh aghaidh
• Sgàineadh septal ventricular

CD Friseal, Kane LC. Galar cridhe congenital. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Galar cridhe congenital anns an euslainteach inbheach agus péidiatraiceach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 75.