Infertility

Tha infertility a ’ciallachadh nach urrainn dhut a bhith trom le leanabh (conceive).

Tha 2 sheòrsa de neo-thorrachas ann:

• Tha neo-thorrachas bun-sgoile a ’toirt iomradh air càraidean nach eil trom le leanabh às deidh co-dhiù bliadhna a bhith ri feise gun a bhith a’ cleachdadh modhan smachd breith.
• Tha neo-thorrachas àrd-sgoile a ’toirt iomradh air càraidean a tha air a bhith trom le leanabh co-dhiù aon uair, ach nach eil comasach a-nis.

Faodaidh mòran fhactaran corporra is tòcail a bhith ag adhbhrachadh neo-thorrachas. Dh ’fhaodadh gum bi e mar thoradh air duilgheadasan anns a’ bhoireannach, fear, no an dà chuid.

INFERTILITY FEMALE

Faodaidh neo-thorrachas boireann tachairt nuair:

• Cha mhair ugh torrach no embryo aon uair ‘s gu bheil e a’ ceangal ri lìnigeadh a ’bhroinn (uterus).
• Cha bhith an ugh torrach a ’ceangal ri lìnigeadh an uterus.
• Chan urrainn dha na h-uighean gluasad bho na h-ubhlan chun bhroinn.
• Tha duilgheadasan aig na h-ubhlan a bhith a ’dèanamh uighean.

Faodaidh neo-thorrachas boireann a bhith air adhbhrachadh le:

• Eas-òrdughan autoimmune, leithid syndrome antiphospholipid (APS)
• Duilgheadasan breith a bheir buaidh air an t-slighe gintinn
• Ailse no tumhair
• Eas-òrdughan clotaidh
• Tinneas an t-siùcair
• Ag òl cus deoch làidir
• Eacarsaich cus
• Eas-òrdughan ithe no beathachadh dona
• Fàsan (leithid fibroids no polyps) anns an uterus agus an ceirbheacs
• Cungaidhean-leigheis mar dhrogaichean chemotherapy
• Mì-chothromachadh hormona
• A bhith reamhar no ro throm
• Seann aois
• Cysts ovarian agus syndrome ovary polycystic (PCOS)
• Galar pelvic a dh ’adhbhraicheas sgarradh no at ann an tiùban fallopian (hydrosalpinx) no galar inflammatory pelvic (PID)
• A ’scarring bho ghalar gnèitheasach, lannsaireachd bhoilg no endometriosis
• Smocadh
• Lèigh-lann gus casg a chuir air torrachas (ligation tubal) no fàilligeadh air ais ligation tubal (reanastomosis)
• Galar thyroid

INFERTILITY MALE

Faodaidh neo-thorrachas fireann a bhith mar thoradh air:

• Lùghdachadh air an àireamh de sperm
• Bacadh a chuireas casg air an sperm a leigeil ma sgaoil
• Easbhaidhean anns an smior

Faodaidh neo-thorrachas fireann adhbhrachadh le:

• Easbhaidhean breith
• Leigheasan aillse, a ’toirt a-steach chemotherapy agus rèididheachd
• A bhith fosgailte do theas àrd airson amannan fada
• Cleachdadh trom air deoch làidir, marijuana, no cocaine
• Mì-chothromachadh hormona
• Impotence
• Galar gabhaltach
• Cungaidhean-leigheis mar cimetidine, spironolactone, agus nitrofurantoin
• Reamhrachd
• Seann aois
• Ejaculation air ais
• A ’scarring bho ghalaran feise a chaidh a thar-chuir (STIs), dochann no lannsaireachd
• Smocadh
• Toxins san àrainneachd
• Vasectomy no fàilligeadh air ais vasectomy
• Eachdraidh gabhaltachd testicular bho phluc

Bidh cothrom aig càraidean fallain fo aois 30 a bhios ri feise gu cunbhalach timcheall air 20% gach mìos a bhith trom le leanabh gach mìos.

Tha boireannach as torraiche tràth anns na 20n. Tha an cothrom a gheibh boireannach trom a ’tuiteam gu mòr às deidh aois 35 (agus gu sònraichte às deidh aois 40). Tha an aois nuair a thòisicheas torrachas a ’crìonadh ag atharrachadh bho bhoireannach gu boireannach.

Bidh duilgheadasan infertility agus ìrean iomrall a ’meudachadh gu mòr às deidh 35 bliadhna a dh’ aois. Tha roghainnean ann a-nis airson uighean a lorg agus a stòradh tràth dha boireannaich anns na 20an aca. Cuidichidh seo le bhith a ’dèanamh cinnteach gum bi torrachas soirbheachail ann ma thèid dàil a chuir air breith chloinne gu às deidh aois 35. Is e roghainn daor a tha seo. Ach, is dòcha gum beachdaich boireannaich a tha fios aca gum feum iad dàil a chuir air breith chloinne.

Bidh co-dhùnadh cuin a gheibh thu leigheas airson neo-thorrachas an urra ri d ’aois. Tha solaraichean cùram slàinte a ’moladh gum bi boireannaich fo 30 a’ feuchainn ri bhith trom le leanabh airson 1 bhliadhna mus fhaigh iad deuchainn.

Bu chòir do bhoireannaich nas sine na 35 feuchainn ri bhith trom airson 6 mìosan. Mura tachair e taobh a-staigh na h-ùine sin, bu chòir dhaibh bruidhinn ris an t-solaraiche aca.

Tha deuchainn infertility a ’toirt a-steach sgrùdadh eachdraidh meidigeach agus corporra airson an dà chom-pàirtiche.

Mar as trice tha feum air deuchainnean fala agus ìomhaighean. Ann am boireannaich, faodaidh iad sin a bhith:

• Deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean hormona, a ’toirt a-steach progesterone agus hormona brosnachail follicle (FSH)
• Pasgannan lorg ovulation fual dachaigh
• Tomhas teothachd a ’chuirp gach madainn gus faicinn a bheil na h-uarbh a’ leigeil a-mach uighean
• Deuchainn dùbhlan FSH agus clomid
• Deuchainn hormona antimullerian (AMH)
• Hysterosalpingography (HSG)
• Ultrasound pelvic
• Laparoscopy
• Deuchainnean gnìomh thyroid

Faodaidh deuchainnean ann an fir a bhith a ’toirt a-steach:

• Deuchainn sperm
• Sgrùdadh air na testes agus penis
• Ultrasound de na genitals fireann (uaireannan air an dèanamh)
• Deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean hormona
• Biopsy testicular (glè ainneamh air a dhèanamh)

Tha làimhseachadh an urra ri adhbhar neo-thorrach. Faodaidh e gabhail a-steach:

• Foghlam agus comhairleachadh mun chumha
• Làimhseachadh torachais leithid insemination intrauterine (IUI) agus torrachadh in vitro (IVF)
• Cungaidhean-leigheis airson làimhseachadh ghalaran agus eas-òrdughan clotaidh
• Cungaidhean-leigheis a chuidicheas fàs agus leigeil uighean bho na h-uarbh

Faodaidh càraidean barrachd chothroman a bhith trom le leanabh gach mìos le bhith a ’faighinn feise co-dhiù a h-uile 2 latha ro agus rè ovulation.

Bidh ovulation a ’tachairt timcheall air 2 sheachdain mus tòisich an ath chearcall menstrual (ùine). Mar sin, ma gheibh boireannach an ùine aice a h-uile 28 latha bu chòir gum biodh gnè aig a ’chàraid co-dhiù a h-uile 2 latha eadar an 10mh agus 18mh latha às deidh don ùine aice tòiseachadh.

Tha a bhith a ’faighinn feise mus tachair ovulation gu sònraichte cuideachail.

• Faodaidh sperm fuireach taobh a-staigh corp boireannaich airson co-dhiù 2 latha.
• Ach, chan urrainn don ugh torrachadh ach ugh boireannaich taobh a-staigh 12 gu 24 uairean an dèidh dha a bhith air a leigeil a-mach.

Faodaidh boireannaich a tha ro throm no ro throm an cothrom a bhith aca a bhith trom le bhith a ’faighinn cuideam nas fhallaine.

Tha e feumail do mhòran dhaoine pàirt a ghabhail ann am buidhnean taic do dhaoine le draghan co-ionann. Faodaidh tu iarraidh air an t-solaraiche agad buidhnean ionadail a mholadh.

Bidh uimhir ri 1 às gach 5 càraidean a chaidh a dhearbhadh le neo-thorrachas a ’fàs trom gun làimhseachadh.

Bidh a ’mhòr-chuid de chàraidean le neo-thorrachas a’ fàs trom an dèidh an leigheis.

Cuir fios chun t-solaraiche agad mura h-urrainn dhut a bhith trom le leanabh.

Le bhith a ’cur casg air STIan, leithid gonorrhea agus clamaidia, dh’ fhaodadh sin an cunnart bho neo-thorrachas a lughdachadh.

Le bhith a ’cumail ri daithead fallain, cuideam, agus dòigh-beatha dh’ fhaodadh sin an cothrom agad a bhith trom le leanabh agus torrachas fallain fhaighinn.

Le bhith a ’seachnadh cleachdadh bealaidh rè gnè dh’ fhaodadh sin cuideachadh le bhith a ’leasachadh gnìomh sperm.

Neo-chomas breith; Cha ghabh a bhith trom le leanabh

• Lparoscopy pelvic
• Anatomy gintinn boireann
• Anatomy gintinn fireann
• Infertility bun-sgoile
• Sperm

Barak S, Gòrdan Baker HW. Riaghladh clionaigeach air neo-thorrachas fireann. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Infertility boireann: measadh agus riaghladh. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 132.

Catherino WH. Endocrinology gintinn agus infertility.In: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 223.

Lobo RA. Infertility: etiology, measadh diagnostic, riaghladh, prognosis. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 42.

Comataidh Cleachdaidh Comann Ameireagaidh airson Leigheas Ath-chruthachail. Measadh breithneachaidh air a ’bhoireannaich neo-thorrach: beachd comataidh. Fertil Steril. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Comataidh Cleachdaidh Comann Ameireagaidh airson Leigheas Ath-chruthachail. Measadh breithneachaidh air an fhireannach neo-thorrach: beachd comataidh. Fertil Steril. 2015; 103 (3): e18-e25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.