Freagairt gluasaid hemolytic

Is e fìor dhroch dhuilgheadas a th ’ann an ath-bhualadh hemolytic transfusion a dh’ fhaodas tachairt às deidh fuil fhulangas. Bidh an ath-bhualadh a ’tachairt nuair a thèid na ceallan fola dearga a chaidh a thoirt seachad tron ​​fhulangas a sgrios le siostam dìon an neach. Nuair a thèid ceallan fola dearga a sgrios, canar hemolysis ris a ’phròiseas.

Tha seòrsan eile de ath-bhualaidhean aileardsaidh ann nach eil ag adhbhrachadh hemolysis.

Tha fuil air a seòrsachadh ann an ceithir diofar sheòrsaichean: A, B, AB, agus O.

Is e dòigh eile a dh ’fhaodadh ceallan fala a bhith air an seòrsachadh a rèir factaran Rh. Canar "Rh dearbhach ri daoine aig a bheil factaran Rh san fhuil aca." Canar "Rh àicheil ri daoine às aonais na factaran sin." Bidh daoine Rh àicheil a ’cruthachadh antibodies an aghaidh bàillidh Rh ma gheibh iad fuil Rh adhartach.

Tha factaran eile ann cuideachd gus ceallan fala aithneachadh, a bharrachd air ABO agus Rh.

Mar as trice faodaidh an siostam dìon agad na ceallan fala aige fhèin innse bho cheallan neach eile. Ma gheibh thu fuil nach eil co-chòrdail ris an fhuil agad, bidh do bhodhaig a ’dèanamh antibodies gus ceallan fala an tabhartaiche a sgrios. Tha am pròiseas seo ag adhbhrachadh an ath-bhualadh tar-chuir. Feumaidh fuil a gheibh thu ann an tar-chuir a bhith co-chòrdail ris an fhuil agad fhèin. Tha seo a ’ciallachadh nach eil antibodies aig do bhodhaig an aghaidh na fala a gheibh thu.

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil tar-chuir fuil eadar buidhnean co-fhreagarrach (leithid O + gu O +) ag adhbhrachadh duilgheadas. Bidh tar-chuiridhean fala eadar buidhnean neo-fhreagarrach (leithid A + gu O-) ag adhbhrachadh freagairt dìonach. Faodaidh seo leantainn gu droch ath-ghluasad. Bidh an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh air na ceallan fala a chaidh a thoirt seachad, ag adhbhrachadh gun spreadhadh iad.

An-diugh, thèid a h-uile fuil a sgrìobadh gu faiceallach. Tha ath-bheachdan gluasaid tearc.

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Pian cùil
• Fual fuilteach
• Chills
• Fainting no dizziness
• Fiabhras
• Pian flange
• A ’sruthadh a’ chraicinn

Mar as trice bidh comharran de ath-ghluasad hemolytic transfusion a ’nochdadh rè no an dèidh an fhulangas. Aig amannan, dh ’fhaodadh iad leasachadh às deidh grunn làithean (dàil air ath-bhualadh).

Dh ’fhaodadh an galar seo toraidhean nan deuchainnean sin atharrachadh:

• CBC
• Deuchainn coombs, dìreach
• Deuchainn coombs, neo-dhìreach
• Bathar truaillidh fibrin
• Haptoglobin
• Ùine pàirt thromboplastin
• Ùine prothrombin
• Serum bilirubin
• Serum creatinine
• Hemoglobin serum
• Urinalysis
• Hemoglobin fual

Ma thachras comharraidhean tron ​​fhulangas, feumar stad a chuir air an fhulangas sa bhad. Faodar sampallan fala bhon neach a gheibh e (neach a tha a ’faighinn an fhulangas) agus bhon tabhartaiche a dhearbhadh gus faighinn a-mach a bheil comharraidhean ag adhbhrachadh ath-bhualadh tar-chuir.

Faodar dèiligeadh ri comharraidhean socair le:

• Acetaminophen, faochadh pian gus fiabhras agus mì-chofhurtachd a lughdachadh
• Fliuchan air an toirt seachad tro vein (intravenous) agus cungaidhean eile gus làimhseachadh no casg air fàilligeadh dubhaig agus clisgeadh

Tha toradh an urra ri dè cho cruaidh sa tha an ath-bhualadh. Dh ’fhaodadh an t-eas-òrdugh a dhol à sealladh gun duilgheadasan. Air neo, dh ’fhaodadh e a bhith trom agus a’ bagairt beatha.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Teip teann nan dubhagan
• Anemia
• Duilgheadasan sgamhain
• Sioc

Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha thu a ’faighinn fulangas fala agus ma tha thu air freagairt fhaighinn roimhe seo.

Tha fuil a chaidh a thoirt seachad air a chuir ann am buidhnean ABO agus Rh gus an cunnart bho ath-ghluasad a lughdachadh.

Mus tèid tar-chuir, thèid fuil neach-faighinn agus tabhartaiche a dhearbhadh (tar-mhaidseadh) gus faicinn a bheil iad co-chòrdail. Tha beagan de fhuil tabhartais air a mheasgachadh le tomhas beag de fhuil neach-faighinn. Tha am measgachadh air a sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran ath-bhualadh antibody.

Mus tèid an tar-chuir, mar as trice nì an solaraiche agad sgrùdadh a-rithist gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a ’faighinn an fhuil cheart.

Freagairt gluasaid fala

• Pròtainean uachdar ag adhbhrachadh diùltadh

LT Goodnough. Leigheas gluasaid. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 177.

Talla JE. Seòrsaichean fala; fulangas; ath-phlanadh clò agus organ. Ann an: Hall JE, ed. Leabhar-teacsa Guyton and Hall de Eòlas-inntinn Leigheil. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 36.

Freagairtean gluasaid Savage W. gu fuil agus toraidhean leigheas cealla. Ann an: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Prionnsapalan agus Cleachdadh Bunasach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 119.