Herniation eanchainn

Tha herniation eanchainn a ’gluasad an teannachadh eanchainn bho aon àite san eanchainn gu àite eile tro dhiofar fhilltean agus fhosglaidhean.

Bidh herniation eanchainn a ’tachairt nuair a bhios rudeigin taobh a-staigh a’ chlaigeann a ’toirt a-mach cuideam a ghluaiseas cnàmhan eanchainn. Tha seo mar as trice mar thoradh air sèid san eanchainn no sèididh bho leòn cinn, stròc, no tumhair eanchainn.

Faodaidh herniation eanchainn a bhith na taobh-bhuaidh de tumors san eanchainn, a ’toirt a-steach:

• Tumor eanchainn meatastatach
• Tumor eanchainn bun-sgoile

Faodaidh casg an eanchainn adhbhrachadh cuideachd le factaran eile a tha a ’leantainn gu barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann, a ’toirt a-steach:

• Cruinneachadh de pus agus stuthan eile san eanchainn, mar as trice bho ghalar bacteriach no fungach (abscess)
• Bleeding san eanchainn (hemorrhage)
• Buildup de lionn taobh a-staigh a ’chlaigeann a tha a’ leantainn gu sèid eanchainn (hydrocephalus)
• Stròcan a dh ’adhbhraicheas sèid san eanchainn
• Sèid an dèidh rèididheachd
• Dìth ann an structar eanchainn, leithid suidheachadh ris an canar malformation Arnold-Chiari

Faodaidh herniation eanchainn tachairt:

• Bho thaobh gu taobh no sìos, fo, no thairis air buill-bodhaig teann mar an tentorium no falx
• Tro fhosgladh bony nàdurrach aig bonn a ’chlaigeann ris an canar an foramen magnum
• Tro fhosglaidhean air an cruthachadh aig àm obair-lannsa eanchainn

Faodaidh soidhnichean agus comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Bruthadh-fala àrd
• Pulse neo-riaghailteach no slaodach
• Ceann goirt
• Laigse
• Cur an grèim cridhe (gun tharraing)
• Call mothachaidh, coma
• Call a h-uile reflexes brainstem (a ’brùthadh, a’ gagging, agus sgoilearan a ’dèiligeadh ri solas)
• Cur an grèim analach (gun anail)
• Sgoilearan farsaing (dilated) agus gun ghluasad ann an aon no an dà shùil

Tha sgrùdadh eanchainn agus siostam nearbhach a ’sealltainn atharrachaidhean ann an mothachadh. A rèir cho dona ‘s a tha an herniation agus a’ phàirt den eanchainn a thathas a ’brùthadh, bidh duilgheadasan ann le aon no barrachd reflexes co-cheangailte ris an eanchainn agus gnìomhan neoni.

Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• X-ghath den chlaigeann agus amhach
• Sgan CT den cheann
• Sgan MRI den cheann
• Deuchainnean fala ma tha amharas ann gu bheil abscess no eas-òrdugh sèididh ann

Tha herniation eanchainn na èiginn meidigeach. Is e amas an làimhseachaidh beatha an neach a shàbhaladh.

Gus cuideachadh le casg no casg a chuir air herniation eanchainn, bidh an sgioba meidigeach a ’làimhseachadh barrachd sèid agus cuideam san eanchainn. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• A ’cur drèanadh a-steach don eanchainn gus cuideachadh le bhith a’ toirt air falbh fluid cerebrospinal (CSF)
• Cungaidhean-leigheis gus sèid a lughdachadh, gu sònraichte ma tha tumhair eanchainn ann
• Cungaidhean-leigheis a lùghdaicheas sèid san eanchainn, leithid mannitol, saline, no diuretics eile
• A ’cur tiùb anns an t-slighe-adhair (intotation endotracheal) agus ag àrdachadh an ìre anail gus ìrean carbon dà-ogsaid (CO a lughdachadh)₂) san fhuil
• A ’toirt air falbh fuil no clots fuil ma tha iad a’ togail cuideam taobh a-staigh a ’chlaigeann agus ag adhbhrachadh herniation
• A ’toirt air falbh pàirt den chlaigeann gus barrachd rùm a thoirt don eanchainn

Tha daoine aig a bheil herniation eanchainn air droch leòn eanchainn. Is dòcha gu bheil cothrom ìosal aca mu thràth air sgàth an dochann a dh ’adhbhraich an herniation. Nuair a thig herniation, bidh e a ’lughdachadh an cothrom faighinn air ais.

Tha an ro-shealladh eadar-dhealaichte, a rèir càite san eanchainn a tha an herniation a ’tachairt. Às aonais làimhseachadh, tha bàs buailteach.

Faodaidh milleadh a dhèanamh air pàirtean den eanchainn a bhios a ’cumail smachd air anail agus sruthadh fala. Faodaidh seo leantainn gu luath gu bàs no bàs eanchainn.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Bàs eanchainn
• Duilgheadasan neurologic maireannach agus cudromach

Cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail no thoir an neach gu seòmar èiginn ospadail ma leasaicheas iad mothachadh nas lugha no comharraidhean eile, gu sònraichte ma tha leòn cinn air a bhith ann no ma tha duilgheadas tumhair eanchainn no soitheach fala aig an neach.

Dh ’fhaodadh làimhseachadh sgiobalta de chuideam intracranial nas motha agus eas-òrdughan co-cheangailte ris a’ chunnart airson herniation eanchainn a lughdachadh.

Syndrome Herniation; Herniation transtentorial; Herniation uncal; Herniation subfalcine; Herniation tonsillar; Herniation - eanchainn

• Leòn eanchainn - sgaoileadh

• Brain
• Hernia eanchainn

Beaumont A. Eòlas-inntinn den lionn cerebrospinal agus cuideam intracranial. Ann an: Winn HR, ed. Lèigh-lann eanchainn Youmans agus Winn. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 52.

Papa L, Goldberg SA. Trauma ceann. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 34.

Stippler M. Trauma craniocerebral. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 62.