Dysplasia ceirbheacsach
Tha dysplasia ceirbheacsach a ’toirt iomradh air atharrachaidhean neo-àbhaisteach anns na ceallan air uachdar ceirbheacs. Is e an ceirbheacs am pàirt as ìsle den uterus (broinn) a tha a ’fosgladh aig mullach na vagina.
Chan e aillse a th ’anns na h-atharrachaidhean ach faodaidh iad aillse a’ cheirbheacs adhbhrachadh mura tèid an làimhseachadh.
Faodaidh dysplasia cervical leasachadh aig aois sam bith. Ach, bidh leantainn agus làimhseachadh an urra ri d ’aois. Tha dysplasia cervical mar as trice air adhbhrachadh leis an papillomavirus daonna (HPV). Tha HPV na bhìoras cumanta a tha air a sgaoileadh tro cheangal gnèitheasach. Tha iomadh seòrsa de HPV ann. Bidh cuid de sheòrsan a ’leantainn gu dysplasia cervical no aillse. Faodaidh seòrsan eile de HPV warts ginideach adhbhrachadh.
Dh ’fhaodadh na leanas àrdachadh a dhèanamh air do chunnart airson dysplasia cervical:
- A ’faighinn feise ro aois 18
- Leanabh aig aois glè òg
- An dèidh grunn chom-pàirtichean gnèitheasach a bhith agad
- Le tinneasan eile, leithid a ’chaitheamh no HIV
- A ’cleachdadh cungaidhean a chuireas an siostam dìon agad fodha
- Smocadh
- Eachdraidh màthaireil mu bhith a ’nochdadh DES (diethylstilbestrol)
A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil comharraidhean ann.
Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh pelvic gus sgrùdadh a dhèanamh air dysplasia cervical. Mar as trice is e deuchainn Pap a th ’anns a’ chiad deuchainn agus deuchainn airson làthaireachd HPV.
Canar dysplasia cervical a chithear air deuchainn Pap ri lesion intraepithelial squamous (SIL). Air aithisg deuchainn Pap, thèid na h-atharrachaidhean sin a mhìneachadh mar:
- Ìre ìosal (LSIL)
- Àrd-ìre (HSIL)
- Comasach aillse (malignant)
- Ceallan glandular neo-àbhaisteach (AGC)
- Ceallan squamous neo-àbhaisteach (ASC)
Feumaidh tu barrachd dheuchainnean ma tha deuchainn Pap a ’sealltainn ceallan neònach no dysplasia cervical. Nam biodh na h-atharrachaidhean tlàth, is dòcha gur e deuchainnean Pap leanmhainn a h-uile rud a tha a dhìth.
Faodaidh an solaraiche biopsy a dhèanamh gus an suidheachadh a dhearbhadh. Faodar seo a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh colposcopy. Thèid biopsied a dhèanamh air raointean dragh sam bith. Tha na biopsies gu math beag agus chan eil a ’mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faireachdainn ach beagan cramp.
Canar dysplasia a chithear air biopsy den cheirbheacs neoplasia intraepithelial cervical (CIN). Tha e air a roinn ann an 3 roinnean:
- CIN I - dysplasia tlàth
- CIN II - dysplasia meadhanach gu comharraichte
- CIN III - fìor dysplasia gu carcinoma in situ
Tha fios gu bheil cuid de shreathan de HPV ag adhbhrachadh aillse broilleach. Faodaidh deuchainn DNA HPV na seòrsaichean àrd-chunnart de HPV a tha ceangailte ris an aillse seo a chomharrachadh. Faodar an deuchainn seo a dhèanamh:
- Mar dheuchainn sgrìonaidh do bhoireannaich nas sine na 30
- Do bhoireannaich aig aois sam bith aig a bheil toradh deuchainn Pap a tha beagan neo-àbhaisteach
Tha làimhseachadh an urra ris an ìre de dysplasia. Faodaidh dysplasia ciùin (LSIL no CIN I) falbh gun làimhseachadh.
- Is dòcha nach fheum thu ach leantainn cùramach leis an t-solaraiche agad le deuchainnean Pap ath-aithris gach 6 gu 12 mìosan.
- Mura h-eil na h-atharrachaidhean a ’falbh no a’ fàs nas miosa, tha feum air làimhseachadh.
Faodaidh làimhseachadh airson dysplasia meadhanach-gu-trom no dysplasia tlàth nach eil a ’falbh:
- Cryosurgery gus ceallan neònach a reothadh
- Laser therapy, a bhios a ’cleachdadh solas gus clò annasach a losgadh
- LEEP (modh às-tharraing electrosurgical lùb), a bhios a ’cleachdadh dealan gus stuth tana a thoirt air falbh
- Lèigh-lann gus an stuth cnàimheach a thoirt air falbh (biopsy còn)
- Hysterectomy (ann an cùisean ainneamh)
Ma tha dysplasia air a bhith agad, feumaidh tu deuchainnean ath-aithris a dhèanamh gach 12 mìosan no mar a mhol an solaraiche agad.
Dèan cinnteach gum faigh thu a ’bhanachdach HPV nuair a thèid a thabhann dhut. Tha a ’bhanachdach seo a’ cur casg air mòran aillsean cervical.
Bidh breithneachadh tràth agus làimhseachadh sgiobalta a ’leigheas a’ mhòr-chuid de chùisean dysplasia cervical. Ach, dh ’fhaodadh an suidheachadh tilleadh.
Às aonais làimhseachadh, dh ’fhaodadh dysplasia cervical mòr atharrachadh gu aillse cervical.
Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha an aois 21 no nas sine agus nach robh thu a-riamh air deuchainn pelvic agus deuchainn Pap.
Faighnich don t-solaraiche agad mun bhanachdach HPV. Bidh caileagan a gheibh a ’bhanachdach seo mus tig iad gu feise gnìomhach a’ lughdachadh an cothrom gum faigh iad aillse broilleach.
Faodaidh tu an cunnart agad a thaobh a bhith a ’leasachadh dysplasia cervical a lùghdachadh le bhith a’ gabhail nan ceumannan a leanas:
- Faigh banachdach airson HPV eadar aoisean 9 gu 45.
- Na smoc. Bidh smocadh a ’meudachadh do chunnart a bhith a’ leasachadh dysplasia agus aillse nas cruaidhe.
- Na bi ri feise gus am bi thu 18 no nas sine.
- Cleachd gnè sàbhailte. Cleachd condom.
- Cleachd monogamy. Tha seo a ’ciallachadh nach eil agad ach aon chom-pàirtiche feise aig aon àm.
Neoplasia intraepithelial ceirbheacsach - dysplasia; CIN - dysplasia; Atharraichean mionaideach den cheirbheacs - dysplasia; Aillse cervical - dysplasia; Leòn intraepithelial squamous - dysplasia; LSIL - dysplasia; HSIL - dysplasia; Dysplasia aig ìre ìosal; Dysplasia àrd-ìre; Carcinoma in situ - dysplasia; CIS - dysplasia; ASCUS - dysplasia; Ceallan glandular neo-àbhaisteach - dysplasia; AGUS - dysplasia; Ceallan squamous neo-àbhaisteach - dysplasia; Smear pap - dysplasia; HPV - dysplasia; Bhìoras papilloma daonna - dysplasia; Cervix - dysplasia; Colposcopy - dysplasia
- Anatomy gintinn boireann
- Neoplasia ceirbheacsach
- Uterus
- Dysplasia ceirbheacsach - sreath
Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists. Iris Cleachdaidh Àireamh 168: sgrìonadh agus casg aillse broilleach. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.
Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists. Iris Cleachdaidh Àireamh 140: riaghladh toraidhean deuchainn sgrìonadh aillse broilleach cervical agus ro-riochdairean aillse broilleach. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.
Armstrong DK. Aillsean gynecologic. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 189.
Mhol Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Comataidh Comhairleachaidh air Cleachdaidhean Banachdach clàr banachdach airson inbhich aois 19 bliadhna no nas sine - Na Stàitean Aonaichte, 2020. Rep Mortal Morb MMWR Wkly. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.
Hacker NF. Dysplasia ceirbheacsach agus aillse. Ann an: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Feumalachdan Obstetrics agus Gynecology aig Hacker & Moore. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 38.
Buidheann Obrach Eòlaiche Banachdach, Comataidh air Cùram Slàinte òigearan. Beachd Comataidh Àir 704: banachdach papillomavirus daonna. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.
Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Comataidh Comhairleachaidh air Cleachdaidhean Banachdach An clàr banachdach a thathar a ’moladh airson clann is deugairean aois 18 bliadhna no nas òige - Na Stàitean Aonaichte, 2020. Rep Mortal Morb MMWR Wkly. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.
Salcedo BP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial den t-slighe genital as ìsle (ceirbheacs, vagina, vulva): etiology, sgrìonadh, breithneachadh, riaghladh. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 28.
Saslow D, Solamh D, Lawson HW, et al; Comataidh Stiùiridh Ailse Cervical ACS-ASCCP-ASCP. Comann aillse Ameireagaidh, Comann Ameireagaidh airson Colposcopy agus Pathology Cervical, agus stiùireadh sgrìonaidh Comann Ameireagaidh airson Pathology Clionaigeach airson casg agus lorg tràth aillse broilleach. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.
Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Sgrionadh airson aillse broilleach: aithris moladh Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.