Deuchainn fala cortisol

Bidh an deuchainn fala cortisol a ’tomhas ìre cortisol san fhuil. Tha cortisol na hormone steroid (glucocorticoid no corticosteroid) air a thoirt gu buil leis an gland adrenal.

Faodar cortisol a thomhas cuideachd le bhith a ’cleachdadh deuchainn fual no seile.

Tha feum air sampall fala.

Tha e coltach gum bi an dotair agad air an deuchainn a dhèanamh tràth sa mhadainn. Tha seo cudromach, seach gu bheil ìre cortisol ag atharrachadh tron ​​latha.

Is dòcha gun tèid iarraidh ort gun a bhith a ’dèanamh eacarsaich làidir sam bith an latha ron deuchainn.

Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad rè ùine a bhith a ’gabhail cungaidhean a bheir buaidh air an deuchainn, a’ toirt a-steach:

• Drogaichean an-aghaidh grèim
• Estrogen
• Glucocorticoids daonna (synthetigeach), leithid hydrocortisone, prednisone agus prednisolone
• Androgens

Nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach gus fuil a tharraing, bidh cuid de dhaoine a ’faireachdainn pian meadhanach. Bidh cuid eile a ’faireachdainn dìreach prick no gath. Às deidh sin, dh ’fhaodadh gum bi beagan bruis no beagan bruis ann. Bidh seo a ’falbh a dh’ aithghearr.

Tha an deuchainn air a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil cinneasachadh cortisol nas motha no nas ìsle. Tha cortisol na hormone glucocorticoid (steroid) air a leigeil ma sgaoil bhon ghland adrenal mar fhreagairt do hormona adrenocorticotropic (ACTH). Tha ACTH na hormone air a leigeil ma sgaoil bhon ghland pituitary san eanchainn.

Bidh cortisol a ’toirt buaidh air mòran de shiostaman bodhaig. Tha pàirt aige ann an:

• Fàs cnàimh
• Smachd bruthadh-fala
• Dreuchd siostam dìon
• Meatabolachd geir, gualaisg agus pròtain
• Dreuchd siostam nearbhach
• Freagairt cuideam

Faodaidh diofar ghalaran, leithid Cushing syndrome agus galar Addison, leantainn gu cus no cus cinneasachadh cortisol. Faodaidh tomhas ìre cortisol fala cuideachadh le bhith a ’lorg na cumhaichean sin. Tha e cuideachd air a thomhas gus measadh a dhèanamh air dè cho math ‘s a tha na fàireagan pituitary agus adrenal ag obair.

Gu tric thèid an deuchainn a dhèanamh ro agus 1 uair às deidh in-stealladh cungaidh-leigheis ris an canar ACTH (cosyntropin). Canar deuchainn brosnachaidh ACTH ris a ’phàirt seo den deuchainn. Tha e na dheuchainn chudromach a chuidicheas le bhith a ’sgrùdadh gnìomh nan glands pituitary agus adrenal.

Am measg nan cumhachan eile a dh ’fhaodar an deuchainn òrdachadh tha:

• Èiginn adrenal géar, suidheachadh a tha a ’bagairt air beatha a thachras nuair nach eil cortisol gu leòr ann
• Sepsis, tinneas anns a bheil freagairt chruaidh aig a ’bhodhaig ri bacteria no bitheagan eile
• Bruthadh-fala ìosal

Is e luachan àbhaisteach airson sampall fala a thèid a thogail aig 8 sa mhadainn 5 gu 25 mcg / dL no 140 gu 690 nmol / L.

Tha luachan àbhaisteach an urra ri àm an latha agus an co-theacsa clionaigeach. Faodaidh raointean àbhaisteach atharrachadh beagan am measg diofar deuchainn-lannan. Bidh cuid de dh ’obair-lann a’ cleachdadh diofar thomhasan no faodaidh iad diofar shampallan a dhearbhadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu bhrìgh nan toraidhean deuchainn sònraichte agad.

Is dòcha gu bheil ìre nas àirde na an àbhaist a ’nochdadh:

• Galar ciùraigidh, anns a bheil an gland pituitary a ’dèanamh cus ACTH air sgàth cus fàs den ghland pituitary no tumhair anns an gland pituitary
• Syndrome Cushing Ectopic, anns a bheil tumhair taobh a-muigh na glands pituitary no adrenal a ’dèanamh cus ACTH
• Tumor den ghland adrenal a tha a ’dèanamh cus cortisol
• Strus
• Tinneas mòr

Is dòcha gu bheil ìre nas ìsle na an àbhaist a ’nochdadh:

• Galar Addison, anns nach bi na fàireagan adrenal a ’toirt a-mach cortisol gu leòr
• Hypopituitarism, anns nach eil an gland pituitary a ’comharrachadh an gland adrenal gus cortisol gu leòr a thoirt gu buil
• Cur às do dhreuchd pituitary no adrenal àbhaisteach le cungaidhean glucocorticoid a ’toirt a-steach pills, uachdaran craiceann, sùilean-sùla, inhalairean, in-stealladh, chemotherapy

Chan eil mòran cunnart ann gun tèid do fhuil a thoirt. Bidh veins agus arteries eadar-dhealaichte ann am meud bho aon neach gu neach eile agus bho aon taobh den bhodhaig chun taobh eile. Is dòcha gum bi e nas duilghe fuil a thoirt bho chuid de dhaoine na bho dhaoine eile.

Tha cunnartan eile co-cheangailte ri bhith a ’tarraing fuil beag, ach dh’ fhaodadh iad gabhail a-steach:

• Sèididh anabarrach
• A ’frasadh no a’ faireachdainn aotrom
• Ioma punctures gus veins a lorg
• Hematoma (fuil a ’cruinneachadh fon chraiceann)
• Galar (cunnart beag uair sam bith a thèid an craiceann a bhriseadh)

Serum cortisol

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plasma no serum. Ann an: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Deuchainnean deuchainn-lann agus modhan breithneachaidh. 6mh deas. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stiùbhart PM, Newell-Price JDC. An cortex adrenal. Ann an: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 15.