Fibrillation ventricular

Tha fibrillation ventricular (VF) na ruitheam cridhe a tha gu math anabarrach (arrhythmia) a tha a ’bagairt beatha.

Bidh an cridhe a ’pumpadh fala dha na sgamhain, an eanchainn agus buill-bodhaig eile. Ma chuirear stad air a ’bhuille-cridhe, eadhon airson beagan dhiog, faodaidh e leantainn gu lagachadh (syncope) no grèim cridhe.

Tha fibrillation na shnìomh neo-riaghlaidh no a ’cuairteachadh snàithleach fèithe (fibrils). Nuair a nochdas e ann an seòmraichean ìosal a ’chridhe, canar VF ris. Rè VF, chan eil fuil air a phumpadh bhon chridhe. Toraidhean obann bàs cridhe.

Is e ionnsaigh cridhe an adhbhar as cumanta de VF. Ach, faodaidh VF tachairt nuair nach fhaigh am fèith cridhe ocsaidean gu leòr. Am measg nan cumhachan a dh ’fhaodadh leantainn gu VF tha:

• Tubaistean electrocution no leòn don chridhe
• Ionnsaigh cridhe no angina
• Galar cridhe a tha an làthair aig àm breith (congenital)
• Galar fèithe cridhe anns a bheil fèith a ’chridhe a’ lagachadh agus a ’sìneadh no a’ tiughad
• Lèigh-lann cridhe
• Bàs obann cridhe (commotio cordis); mar as trice a ’tachairt ann an lùth-chleasaichean a tha air buille obann fhaighinn don sgìre gu dìreach thairis air a’ chridhe
• Leigheasan
• Ìrean potaisium glè àrd no glè ìosal san fhuil

Tha mòran de dhaoine le VF gun eachdraidh de thinneas cridhe. Ach, gu tric bidh factaran cunnart tinneas cridhe aca, leithid smocadh, bruthadh-fala àrd, agus tinneas an t-siùcair.

Faodaidh neach aig a bheil prògram VF tuiteam gu h-obann no fàs neo-fhiosrach. Bidh seo a ’tachairt leis nach eil an eanchainn agus na fèithean a’ faighinn fuil bhon chridhe.

Faodaidh na comharraidhean a leanas nochdadh taobh a-staigh mionaidean gu 1 uair mus do thuit iad:

• Pian ciste
• Meadhrachadh
• Nausea
• Buille cridhe luath no neo-riaghailteach (palpitations)
• Giorrachadh anail

Seallaidh sgrùdaiche cairt ruitheam cridhe a tha gu math mì-rianail ("chaotic").

Thèid deuchainnean a dhèanamh gus adhbhar an VF a lorg.

Tha VF na èiginn meidigeach. Feumar a làimhseachadh sa bhad gus beatha neach a shàbhaladh.

Cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail airson cuideachadh ma tha neach a tha a ’faighinn prògram VF a’ tuiteam aig an taigh no a ’fàs neo-fhiosrach.

• Fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ri cuideachadh, cuir ceann is amhach an neach a rèir a ’chòrr den bhodhaig gus anail a dhèanamh nas fhasa. Tòisich CPR le bhith a ’dèanamh teannachadh broilleach ann am meadhan a’ bhroilleach (“brùth gu cruaidh agus brùth gu sgiobalta”). Bu chòir teannachadh a lìbhrigeadh aig ìre 100 gu 120 uair gach mionaid. Bu chòir teannachadh a dhèanamh gu doimhneachd co-dhiù 2 òirleach (5 cm) ach gun a bhith nas fhaide na 2 ¼ òirleach (6 cm).
• Lean air adhart a ’dèanamh seo gus am bi an neach furachail no cuideachadh a’ ruighinn.

Thathas a ’làimhseachadh VF le bhith a’ lìbhrigeadh clisgeadh dealain luath tron ​​bhroilleach. Tha e air a dhèanamh le inneal ris an canar defibrillator taobh a-muigh. Faodaidh an clisgeadh dealain am buille cridhe a thoirt air ais gu ruitheam àbhaisteach, agus bu chòir a dhèanamh cho luath ‘s a ghabhas. Tha na h-innealan sin aig mòran àiteachan poblach a-nis.

Faodar cungaidhean a thoirt seachad airson smachd a chumail air buille cridhe agus obair cridhe.

Is e inneal a th ’ann an defibrillator cardioverter so-ghluasadach (ICD) a dh’ fhaodar a chuir a-steach ann am balla broilleach dhaoine a tha ann an cunnart airson an droch dhuilgheadas ruitheam seo Bidh an ICD a ’lorg ruitheam cridhe cunnartach agus a’ cur clisgeadh gu sgiobalta gus a cheartachadh. Is e deagh bheachd a th ’ann dha buill teaghlaich agus caraidean dhaoine a fhuair VF agus tinneas cridhe cùrsa CPR a ghabhail. Gheibhear cùrsaichean CPR tro Chrois Dhearg Ameireagaidh, ospadalan, no Comann Cridhe Ameireagaidh.

Leanaidh VF gu bàs taobh a-staigh beagan mhionaidean mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta agus gu ceart. Fiù ‘s an uairsin, tha mairsinn fad-ùine dha daoine a tha a’ fuireach tro ionnsaigh VF taobh a-muigh an ospadail ìosal.

Faodaidh daoine a thàinig beò bho VF a bhith ann an coma no milleadh eanchainn no organ eile san fhad-ùine.

VF; Fibrillation - ventricular; Arrhythmia - VF; Ruitheam cridhe neo-àbhaisteach - VF; Cur an grèim cridhe - VF; Defibrillator - VF; Cardioversion - VF; Defibrillate - VF

• Defibrillator cardioverter so-ghluasadach - sgaoileadh

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Cridhe - sealladh aghaidh

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Ùrachadh cuimsichte 2012 ACCF / AHA / HRS air a thoirt a-steach do stiùiridhean ACCF / AHA / HRS 2008 airson leigheas stèidhichte air inneal air ana-cainnt ruitheam cridhe: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh agus Rhythm a ’Chridhe. Comann. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Arrhythmias ventricular. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. Ùrachadh fòcas Comann Cridhe Ameireagaidh 2017 air taic beatha bunaiteach inbheach agus càileachd ath-bheothachadh cardiopulmonary: ùrachadh air stiùiridhean Comann Cridhe Ameireagaidh airson ath-bheothachadh cardiopulmonary agus cùram cardiovascular èiginn. Cuairteachadh. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Dòigh-obrach airson grèim cridhe agus arrhythmias a tha a ’bagairt air beatha. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Arrhythmias ventricular. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 39.