Sympathectomy thoracic endoscopic
Is e lannsaireachd a th ’ann an co-fhaireachdainn thoracic endoscopic (ETS) gus dèiligeadh ri sweating a tha tòrr nas truime na an àbhaist. Canar hyperhidrosis ris a ’chumha seo. Mar as trice bidh an lannsaireachd air a chleachdadh gus dèiligeadh ri sweating anns na palms no an aghaidh. Bidh na nerves co-fhaireachdainn a ’cumail smachd air sweating. Bidh an lannsaireachd a ’gearradh nan nearbhan sin don phàirt den bhodhaig a tha a’ sguabadh cus.
Gheibh thu anesthesia coitcheann ron obair-lannsa. Bheir seo ort cadal agus gun phian.
Mar as trice thèid an obair-lannsa a dhèanamh mar a leanas:
- Bidh an lannsair a ’dèanamh 2 no 3 gearraidhean beaga bìodach (incisions) fo aon ghàirdean air an taobh far a bheil cus sweating a’ tachairt.
- Tha an sgamhan agad air an taobh seo air a mhilleadh (tuiteam às a chèile) gus nach gluais adhair a-steach agus a-mach às rè obair-lannsa. Bheir seo barrachd rùm don lannsair a bhith ag obair.
- Tha camara beag bìodach ris an canar endoscope air a chuir a-steach tro aon de na gearraidhean a-steach don bhroilleach agad. Bidh bhidio bhon chamara a ’sealltainn air monitor san t-seòmar obrachaidh. Bidh an lannsair a ’coimhead air an monitor fhad‘ s a tha e a ’dèanamh an lannsa.
- Tha innealan beaga eile air an cuir a-steach tro na gearraidhean eile.
- A ’cleachdadh nan innealan sin, lorg an lannsair na nearbhan a tha a’ cumail smachd air sweating anns an raon duilgheadas. Tha iad sin air an gearradh, air am bearradh, no air an sgrios.
- Tha do sgamhan air an taobh seo air a mheudachadh.
- Tha na gearraidhean dùinte le stiallan (sutures).
- Faodar tiùb drèanaidh beag fhàgail anns a ’bhroilleach agad airson latha no mar sin.
Às deidh an dòigh-obrach seo a dhèanamh air aon taobh den bhodhaig agad, faodaidh an lannsair an aon rud a dhèanamh air an taobh eile. Bheir an lannsaireachd timcheall air 1 gu 3 uairean.
Mar as trice bidh an lannsaireachd seo air a dhèanamh ann an daoine aig a bheil palms a ’fallas tòrr nas truime na an àbhaist. Faodar a chleachdadh cuideachd airson fìor dhroch aodann a làimhseachadh. Cha tèid a chleachdadh ach nuair nach eil leigheasan eile gus sweating a lughdachadh air obrachadh.
Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:
- Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
- Duilgheadasan analach
- Bleeding, clots fuil, no gabhaltachd
Is iad na cunnartan airson a ’mhodh-obrach seo:
- Cruinneachadh fala sa bhroilleach (hemothorax)
- Cruinneachadh èadhair sa bhroilleach (pneumothorax)
- Milleadh air artaireachd no nerves
- Syndrome Horner (lùghdachadh ann an sweating facial agus drooping eyelids)
- Meudachadh no sweating ùr
- Barrachd sweating ann an raointean eile den bhodhaig (sweating dìolaidh)
- A ’slaodadh buille a’ chridhe
- Am fiabhras-clèibhe
Innis don lannsair no do sholaraiche cùram slàinte:
- Ma tha thu trom no ma dh ’fhaodadh tu a bhith trom
- Dè na cungaidhean, vitamain, luibhean, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh
Anns na làithean ron obair-lannsa:
- Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air drogaichean nas taine fuil. Is e cuid dhiubh sin aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), agus warfarin (Coumadin).
- Faighnich don lannsair agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
- Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Iarr air do sholaraiche cuideachadh a ’sgur. Bidh smocadh a ’meudachadh chunnart airson duilgheadasan leithid slànachadh slaodach.
Air latha an lannsa agad:
- Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.
- Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an lannsair ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
- Thig dhan ospadal ann an àm.
Bidh a ’mhòr-chuid a’ fuireach san ospadal aon oidhche agus a ’dol dhachaigh an ath latha. Is dòcha gu bheil pian agad airson timcheall air seachdain no dhà. Gabh leigheas pian mar a mhol an dotair agad. Is dòcha gu feum thu acetaminophen (Tylenol) no leigheas pian cungaidh. Na bi a ’draibheadh ma tha thu a’ gabhail leigheas pian narcotic.
Lean stiùireadh an lannsair mu bhith a ’toirt aire do na h-incisions, a’ toirt a-steach:
- Cùm na h-àiteachan incision glan, tioram, agus còmhdaichte le dreasaichean (bannan). Ma tha an incision agad còmhdaichte le Dermabond (bandage liquid) is dòcha nach fheum thu dreasaichean sam bith.
- Nigh na h-àiteachan agus atharraich na dreasaichean mar a thèid iarraidh.
- Faighnich don lannsair agad cuin as urrainn dhut frasadh no ionnlaid.
Beag air bheag ath-thòiseachadh do ghnìomhachdan cunbhalach mar as urrainn dhut.
Cùm cuairtean leanmhainn leis an lannsair. Aig na cuairtean sin, nì an lannsair sgrùdadh air na h-incisions agus faic an robh an obair-lannsa soirbheachail.
Is dòcha gun toir an lannsaireachd seo càileachd beatha don mhòr-chuid de dhaoine. Chan eil e ag obair cho math dha daoine aig a bheil sweating trom armpit. Bidh cuid de dhaoine a ’mothachadh gu bheil iad a’ gabhail fras ann an àiteachan ùra air a ’bhodhaig, ach dh’ fhaodadh seo falbh leis fhèin.
Sympathectomy - thoracic endoscopic; ETC; Hyperhidrosis - co-fhaireachdainn thoracic endoscopic
- Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
Làrach-lìn Comann Hyperhidrosis Eadar-nàiseanta. Sympathectomy thoracic endoscopic. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Air a inntrigeadh 3 Giblean, 2019.
Langtry JAA. Hyperhidrosis. Ann an: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Làimhseachadh Galar Craicinn: Ro-innleachdan Teirpeach Cuimseach. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 109.
Miller DL, Miller MM. Làimhseachadh lannsaireachd air hyperhidrosis. Ann an: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Lèigh-lann Sabiston agus Spencer den chiste. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 44.