Uinneag aortopulmonary
Is e locht cridhe tearc a th ’ann an uinneag aortopulmonary anns a bheil toll a’ ceangal na prìomh artaireachd a ’toirt fuil bhon chridhe chun a’ chuirp (an aorta) agus am fear a tha a ’toirt fuil bhon chridhe gu na sgamhain (artaireachd sgamhain). Tha an suidheachadh congenital, a tha a ’ciallachadh gu bheil e an làthair aig àm breith.
Mar as trice, bidh fuil a ’sruthadh tron artaireachd sgamhain a-steach do na sgamhain, far am bi e a’ togail ocsaidean. An uairsin bidh an fhuil a ’siubhal air ais chun chridhe agus ga phumpadh chun an aorta agus an còrr den bhodhaig.
Tha toll eadar pàistean le uinneag aortopulmonary eadar an aorta agus artery pulmonary. Air sgàth an toll seo, bidh fuil bhon aorta a ’sruthadh a-steach don artaireachd sgamhain, agus mar thoradh air an sin bidh cus fala a’ sruthadh dha na sgamhain. Tha seo ag adhbhrachadh bruthadh-fala àrd anns na sgamhain (suidheachadh ris an canar hip-chnàimh sgamhain) agus fàilligeadh cridhe congestive. Mar as motha an locht, is ann as motha de fhuil a thèid a-steach don artaireachd sgamhain.
Bidh an suidheachadh a ’tachairt nuair nach bi an aorta agus na h-artaireachd sgamhain a’ sgaradh mar as trice mar a bhios an leanabh a ’leasachadh anns a’ bhroinn.
Tha uinneag aortopulmonary gu math tearc. Tha e a ’dèanamh suas nas lugha na 1% de na h-uireasbhaidhean cridhe congenital.
Faodaidh an suidheachadh seo tachairt leis fhèin no le uireasbhaidhean cridhe eile leithid:
- Tetralogy de Fallot
- Atresia sgamhain
- Truncus arteriosus
- Sgàineadh septal atrial
- Arteriosus ductus patent
- Bogha aortic air a bhriseadh
Mar as trice chan eil duilgheadasan cridhe eile aig leth-cheud sa cheud de dhaoine.
Ma tha an locht beag, is dòcha nach adhbhraich e comharraidhean sam bith. Ach, tha a ’mhòr-chuid de lochdan mòr.
Am measg nan comharran tha:
- Fàs dàil
- Fàilligeadh cridhe
- Irioslachd
- Droch ithe agus dìth cuideam
- Anail luath
- Buille cridhe luath
- Galairean analach
Mar as trice cluinnidh an solaraiche cùram slàinte fuaim cridhe neo-àbhaisteach (murmur) nuair a bhios e ag èisteachd ri cridhe an leanaibh le stethoscope.
Faodaidh an solaraiche deuchainnean òrdachadh mar:
- Catheterization cairdich - tiùb tana air a chuir a-steach do shoithichean fala agus / no artaireachd timcheall a ’chridhe gus sùil a thoirt air a’ chridhe agus na soithichean fuil agus tomhas cuideam a thomhas sa chridhe agus sna sgamhanan.
- X-ghath ciste.
- Echocardiogram.
- MRI a ’chridhe.
Mar as trice bidh an suidheachadh a ’feumachdainn lannsaireachd cridhe fosgailte gus an locht a chàradh. Bu chòir lannsaireachd a dhèanamh cho luath ‘s a ghabhas às deidh a’ bhreithneachadh a dhèanamh. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, is ann an seo a tha an leanabh fhathast na ùr-bhreith.
Tron phròiseas, bidh inneal sgamhain cridhe a ’gabhail thairis airson cridhe an leanaibh. Bidh an lannsair a ’fosgladh an aorta agus a’ dùnadh an uireasbhaidh le paiste air a dhèanamh an dàrna cuid bho phìos den sac a tha a ’cuairteachadh a’ chridhe (an pericardium) no stuth dèante le duine.
Tha lannsaireachd gus uinneag aortopulmonary a cheartachadh soirbheachail anns a ’mhòr-chuid de chùisean. Ma thèid an locht a làimhseachadh gu sgiobalta, cha bu chòir buaidhean maireannach sam bith a bhith aig an leanabh.
Faodaidh dàil ann an làimhseachadh leantainn gu duilgheadasan leithid:
- Fàilligeadh cridhe connspaideach
- Hipirtheannas sgamhain no syndrome Eisenmenger
- Bàs
Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean de uinneag aortopulmonary aig do phàiste. Mar as luaithe a thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh agus a làimhseachadh, is ann as fheàrr a bhios prognosis an leanaibh.
Chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chuir air uinneag aortopulmonary.
Sgàineadh septal aortopulmonary; Fìor-bhualadh aortopulmonary; Sgàineadh cridhe congenital - uinneag aortopulmonary; Cridhe locht breith - uinneag aortopulmonary
- Uinneag aortopulmonary
CD Friseal, Kane LC. Galar cridhe congenital. Ann an: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.
Qureshi AM, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Anderson RH. Malformations eile de na slighean às-sruthadh ventricular. Ann an: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Anderson's Pediatric Cardiology. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 51.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Galar cridhe congenital anns an euslainteach inbheach agus péidiatraiceach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 75.