Neo-sheasmhachd urinary - casg retropubic
Is e lannsaireachd a th ’ann an casg retropubic gus cuideachadh le smachd a chumail air neo-sheasmhachd cuideam. Is e seo aodion fual a bhios a ’tachairt nuair a bhios tu a’ gàireachdainn, a ’casadaich, a’ sreothartaich, a ’togail rudan no a’ dèanamh eacarsaich. Bidh an lannsaireachd a ’cuideachadh le bhith a’ dùnadh an urethra agus amhach bladder agad. Is e an urethra an tiùb a bhios a ’giùlan fual bhon phladar chun an taobh a-muigh. Is e amhach bladder am pàirt den bhladha a tha a ’ceangal ris an urethra.
Gheibh thu an dàrna cuid anesthesia coitcheann no anesthesia spinal mus tòisich an lannsaireachd.
- Le anesthesia coitcheann, tha thu nad chadal agus a ’faireachdainn gun phian.
- Le anesthesia spinal, tha thu nad dhùisg ach a ’gluasad bhon mheadhan sìos agus gun a bhith a’ faireachdainn pian sam bith.
Tha catheter (tiùb) air a chuir anns a ’gharadh agad gus fual a dhrèanadh às do bhroinn.
Tha 2 dhòigh air casg retropubic a dhèanamh: lannsaireachd fosgailte no lannsaireachd laparoscopic. San dòigh sin, faodaidh obair-lannsa suas ri 2 uair a thìde a ghabhail.
Rè obair-lannsa fosgailte:
- Tha gearradh lannsaichte (incision) air a dhèanamh air pàirt ìosal do bhroinn.
- Tron ghearradh seo tha am bladha air a shuidheachadh. Bidh an dotair a ’fuaigheal (sutures) amhach bladder, pàirt de bhalla na vagina, agus an urethra gu cnàmhan agus ligaments anns an pelvis agad.
- Bidh seo a ’togail a’ bhladha agus an urethra gus an urrainn dhaibh dùnadh nas fheàrr.
Rè obair-lannsa laparoscopic, bidh an dotair a ’dèanamh gearradh nas lugha nad bhroinn. Tha inneal coltach ri tiùb a leigeas leis an dotair na h-organan agad (laparoscope) fhaicinn air a chuir nad bhroinn tron ghearradh seo. Bidh an dotair a ’ceangal amhach a’ bhladha, pàirt de bhalla na vagina, agus an urethra gu cnàmhan agus ligaments anns an pelvis.
Tha an dòigh-obrach seo air a dhèanamh gus làimhseachadh neo-sheasmhachd cuideam.
Mus bruidhinn thu air obair-lannsa, bidh an dotair agad air feuchainn air ath-thrèanadh bladder, eacarsaichean Kegel, cungaidhean-leigheis no roghainnean eile. Ma dh ’fheuch thu iad sin agus ma tha duilgheadasan agad fhathast le aodion fual, is dòcha gur e lannsaireachd an roghainn as fheàrr dhut.
Is e cunnartan airson obair-lannsa sam bith:
- Bleeding
- Clots fuil anns na casan a dh ’fhaodadh siubhal gu na sgamhain
- Duilgheadasan analach
- Galar anns a ’ghearradh lannsaichte, no fosgladh a’ ghearraidh
- Galar eile
Is iad na cunnartan airson an obair-lann seo:
- Trannsa neo-àbhaisteach (fistula) eadar a ’bhànag agus an craiceann
- Milleadh air an urethra, bladder, no vagina
- Bladha irritable, ag adhbhrachadh an fheum air urinate nas trice
- Barrachd duilgheadas a ’falmhachadh do bhroinn, no an fheum air catheter a chleachdadh
- A ’lughdachadh aodion urine
Inns don t-solaraiche cùram slàinte agad dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail. Nam measg tha cungaidhean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.
Anns na làithean ron obair-lannsa:
- Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), agus cungaidhean sam bith eile a tha ga dhèanamh duilich don fhuil agad clot.
- Faighnich dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
- Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Faodaidh an solaraiche agad cuideachadh.
Air latha an lannsa agad:
- Is dòcha gun tèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad airson 6 gu 12 uair ron obair-lannsa.
- Gabh na cungaidhean a chaidh iarraidh ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
- Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an ospadal. Dèan cinnteach gun ruig thu ann an àm.
Tha e glè choltach gum bi catheter anns an urethra agad no anns an abdomen agad os cionn do chnàmh pubic (catheter suprapubic). Tha an catheter air a chleachdadh gus fual a dhrèanadh bhon phladar. Is dòcha gun tèid thu dhachaigh leis an catheter fhathast na àite. Air neo, is dòcha gum feum thu catheterization eadar-amail a dhèanamh. Is e seo dòigh-obrach anns am bi thu a ’cleachdadh catheter a-mhàin nuair a dh’ fheumas tu maoidheadh. Thèid do theagasg mar a nì thu seo mus fhàg thu an ospadal.
Is dòcha gu bheil thu a ’pacadh gasaichean anns a’ bhànag às deidh obair-lannsa gus cuideachadh le stad a chuir air bleeding. Mar as trice thèid a thoirt air falbh beagan uairean a-thìde às deidh lannsaireachd.
Faodaidh tu an ospadal fhàgail air an aon latha ri obair-lannsa. Air neo, faodaidh tu fuireach airson 2 no 3 latha às deidh an lannsaireachd seo.
Lean stiùireadh mu mar as urrainn dhut cùram a dhèanamh dhut fhèin às deidh dhut a dhol dhachaigh. Cùm a h-uile dreuchd leantainneach.
Bidh aodion urinary a ’lùghdachadh airson a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a gheibh an lannsa seo. Ach is dòcha gu bheil beagan aodion agad fhathast. Is dòcha gu bheil seo air sgàth gu bheil duilgheadasan eile ag adhbhrachadh do neo-sheasmhachd urinary. Thar ùine, dh ’fhaodadh gun tig cuid den aodion air ais.
Colposuspension retropubic fosgailte; Modh-obrach Marshall-Marchetti-Krantz (MMK); Colposuspension retropubic laparoscopic; Crochadh snàthaid; Colosuspension Burch
- Eacarsaichean Kegel - fèin-chùram
- Fèin-catheterization - boireann
- Cùram catheter suprapubic
- Cathearan urinary - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
- Bathar neo-sheasmhachd urinary - fèin-chùram
- Lèigh-lann neo-sheasmhachd urinary - boireann - sgaoileadh
- Neo-sheasmhachd urinary - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
- Pocannan drèanaidh fual
- Nuair a tha neo-sheasmhachd urinary agad
Chapple CR. Lèigh-lann crochaidh retropubic airson neo-sheasmhachd ann am boireannaich. Ann an: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 82.
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Ùrachadh air stiùireadh AUA air riaghladh lannsaireachd air neo-sheasmhachd urinary cuideam boireann. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Kirby AC, Lentz GM. Dreuchd agus eas-òrdughan slighe urinary nas ìsle: fio-eòlas micturition, dysfunction falamh, neo-sheasmhachd urinary, galaran tract urinary, agus syndrome bladder gruamach. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 21.