Còmhlan gastric laparoscopach

Is e lannsaireachd a th ’ann am bannan gastric laparoscopach gus cuideachadh le call cuideim. Bidh an lannsair a ’cur còmhlan timcheall pàirt àrd do stamag gus pouch beag a chruthachadh airson biadh a chumail. Bidh an còmhlan a ’cuingealachadh na tha de bhiadh as urrainn dhut ithe le bhith a’ toirt ort a bhith a ’faireachdainn làn às deidh dhut biadh beag ithe.

Às deidh lannsaireachd, faodaidh do dhotair an còmhlan atharrachadh gus am bi biadh a ’dol seachad nas slaodaiche no nas luaithe tron ​​stamag agad.

Tha lannsaireachd seach-rathad gastric na chuspair co-cheangailte.

Gheibh thu anesthesia coitcheann ron obair-lannsa seo. Bidh thu nad chadal agus chan urrainn dhut a bhith a ’faireachdainn pian.

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh camara beag bìodach a chuirear nad bhroinn. Is e laparoscopy a chanar ris an seòrsa lannsaireachd seo. Canar laparoscope ris a ’chamara. Leigidh e leis an lannsair agad faicinn taobh a-staigh do bhroinn. Anns an lannsa seo:

• Nì an lannsair agad 1 gu 5 gearraidhean lannsaireachd beag anns an abdomen agad. Tro na gearraidhean beaga sin, cuiridh an lannsair camara agus na h-ionnstramaidean a dh ’fheumar gus an obair-lannsa a dhèanamh.
• Cuiridh an lannsair agad còmhlan timcheall pàirt àrd do stamag gus a sgaradh bhon phàirt ìosal. Bidh seo a ’cruthachadh pouch beag anns a bheil fosgladh cumhang a thèid a-steach don phàirt as motha, as ìsle den stamag agad.
• Chan eil an lannsaireachd a ’toirt a-steach stapling sam bith taobh a-staigh do bhroinn.
• Is dòcha nach toir an lannsaireachd agad ach eadar 30 is 60 mionaid ma tha an lannsair agad air mòran de na modhan sin a dhèanamh.

Nuair a bhios tu ag ithe às deidh an lannsaireachd seo fhaighinn, lìonaidh am pouch beag gu sgiobalta. Bidh thu a ’faireachdainn làn às deidh dhut dìreach beagan bìdh ithe. Bidh am biadh anns a ’phòcaid bheag àrd a’ falmhachadh gu slaodach ann am prìomh phàirt do stamag.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd call cuideim mar roghainn ma tha thu reamhar gu mòr agus mura robh e comasach dhut cuideam a chall tro dhaithead agus eacarsaich.

Chan e bannachadh gastric laparoscopach a th ’ann an“ fuasgladh luath ”airson reamhrachd. Atharraichidh e do dhòigh-beatha gu mòr. Feumaidh tu daithead agus eacarsaich às deidh an lannsaireachd seo. Mura dèan thu sin, is dòcha gum bi duilgheadasan agad no call cuideam dona.

Bu chòir do dhaoine aig a bheil an lannsa seo a bhith seasmhach nan inntinn agus gun a bhith an urra ri deoch làidir no drogaichean mì-laghail.

Bidh dotairean gu tric a ’cleachdadh na ceumannan clàr-amais cuirp (BMI) a leanas gus daoine a chomharrachadh a dh’ fhaodadh a bhith nas buailtiche obair-lannsa call cuideim. Tha BMI àbhaisteach eadar 18.5 agus 25. Faodar am modh-obrach seo a mholadh dhut ma tha:

• BMI de 40 no barrachd. Mar as trice tha seo a ’ciallachadh gu bheil fir 100 punnd (45 kg) reamhar agus boireannaich 80 punnd (36 kg) thairis air an cuideam iomchaidh.
• BMI de 35 no barrachd agus droch staid slàinte a dh ’fhaodadh a thighinn air adhart le call cuideim. Is e cuid de na cumhaichean sin apnea cadail, tinneas an t-siùcair seòrsa 2, bruthadh-fala àrd, agus tinneas cridhe.

Am measg nan cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd sam bith tha:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Clots fuil anns na casan a dh ’fhaodadh siubhal gu do sgamhanan
• Call fala
• Galar, a ’toirt a-steach làrach an lannsaireachd, sgamhanan (neumonia), no bladder no dubhaig
• Ionnsaigh cridhe no stròc rè no às deidh obair-lannsa

Is iad na cunnartan airson bann gastric:

• Bidh còmhlan gastric a ’bleith tron ​​stamag (ma thachras seo, feumar a thoirt air falbh).
• Faodaidh stamag sleamhnachadh suas tron ​​chòmhlan. (Ma thachras seo, is dòcha gum feum thu lannsaireachd èiginneach.)
• Gastritis (lìnigeadh stamag inflamed), losgadh cridhe, no tinneasan stamag.
• Galar anns a ’phort, a dh’ fhaodadh a bhith feumach air antibiotaicean no lannsaireachd.
• Leòn do stamag, do bhroinn, no do dh ’organan eile rè obair-lannsa.
• Beathachadh bochd.
• A ’scarring taobh a-staigh do bhroinn, a dh’ fhaodadh leantainn gu bacadh anns a ’bhroinn agad.
• Is dòcha nach urrainn don lannsair agad am port ruigsinneachd a ruighinn gus an còmhlan a theannachadh no a leigeil ma sgaoil. Dh'fheumadh tu lannsaireachd beag gus an duilgheadas seo fhuasgladh.
• Faodaidh am port ruigsinneachd gluasad bun os cionn, ga dhèanamh do-dhèanta faighinn a-steach. Dh'fheumadh tu lannsaireachd beag gus an duilgheadas seo fhuasgladh.
• Faodar an tubair faisg air a ’phort inntrigidh a pheantadh gun fhiosta nuair a thig e a-steach gu snàthad. Ma thachras seo, chan urrainnear an còmhlan a theannachadh. Dh'fheumadh tu lannsaireachd beag gus an duilgheadas seo fhuasgladh.
• Bidh cuir a-mach bho bhith ag ithe barrachd na na grèim air do stamag.

Iarraidh an lannsair agad deuchainnean agus cuairtean a dhèanamh leis na solaraichean cùram slàinte eile agad mus fhaigh thu an lannsa seo. Tha cuid dhiubh sin:

• Deuchainnean fala agus deuchainnean eile gus dèanamh cinnteach gu bheil thu fallain gu leòr airson obair-lannsa fhaighinn.
• Clasaichean gus do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh dè thachras rè an obair-lannsa, dè bu chòir dhut a bhith a ’dùileachadh às deidh sin, agus dè na cunnartan no na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt.
• Cuir crìoch air deuchainn corporra.
• Comhairleachadh beathachaidh.
• Tadhal le solaraiche slàinte inntinn gus dèanamh cinnteach gu bheil thu deiseil gu tòcail airson obair-lannsa mòr. Feumaidh tu a bhith comasach air atharrachaidhean mòra a dhèanamh air do dhòigh-beatha às deidh obair-lannsa.
• Bidh tursan leis an t-solaraiche agad gus dèanamh cinnteach gu bheil duilgheadasan meidigeach eile a dh ’fhaodadh a bhith agad, leithid tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, agus duilgheadasan cridhe no sgamhain, fo smachd.

Ma tha thu nad smocair, bu chòir dhut stad a smocadh grunn sheachdainean ron obair-lannsa agus gun a bhith a ’tòiseachadh a’ smocadh a-rithist às deidh obair-lannsa. Bidh smocadh a ’slaodadh ath-bheothachadh agus a’ meudachadh chunnart airson duilgheadasan às deidh obair-lannsa. Innis don t-solaraiche agad ma tha feum agad air cuideachadh le bhith a ’sgur.

Innis don t-solaraiche agad an-còmhnaidh:

• Ma tha thu trom no ma tha thu trom
• Dè na cungaidhean, vitamain, luibhean, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh

Tron t-seachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitimín E, warfarin (Coumadin), agus cungaidhean sam bith eile a tha ga dhèanamh duilich don fhuil agad clot.
• Faighnich dè na cungaidhean a bu chòir a ghabhail air latha an lannsa agad.

Air latha an lannsa agad:

• Na bi ag ithe no ag òl dad airson 6 uairean ron obair-lannsa agad.
• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an solaraiche agad ort a thoirt leat le fras bheag uisge.

Innsidh an solaraiche agad dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.

Is dòcha gun tèid thu dhachaigh air latha an lannsa. Bidh mòran dhaoine comasach air na gnìomhan àbhaisteach aca a thòiseachadh 1 no 2 latha às deidh dhaibh a dhol dhachaigh. Bidh a ’mhòr-chuid a’ toirt 1 seachdain dheth bhon obair.

Fuirichidh tu air lioftaichean no biadhan pronn airson 2 no 3 seachdainean às deidh obair-lannsa. Cuiridh tu biadh bog gu slaodach, an uairsin biadh cunbhalach, ris an daithead agad. Ro 6 seachdainean às deidh obair-lannsa, is dòcha gum bi e comasach dhut biadh cunbhalach ithe.

Tha an còmhlan air a dhèanamh de rubair sònraichte (rubair silastic). Taobh a-staigh a ’chòmhlain tha bailiùn inflatable. Leigidh seo leis a ’chòmhlan atharrachadh. Faodaidh tu fhèin agus an dotair agad co-dhùnadh a leigeil ma sgaoil no teannachadh san àm ri teachd gus an urrainn dhut barrachd no nas lugha de bhiadh ithe.

Tha an còmhlan ceangailte ri port ruigsinneachd a tha fon chraiceann air do bhroinn. Faodar an còmhlan a theannachadh le bhith a ’cur snàthad a-steach don phort agus a’ lìonadh am bailiùn (còmhlan) le uisge.

Faodaidh an lannsair agad an còmhlan a dhèanamh nas teann no nas beairtiche uair sam bith às deidh dhut an lannsa seo fhaighinn. Faodar a theannachadh no a leigeil ma sgaoil ma tha thu:

• A bheil duilgheadasan agad ithe
• Gun a bhith a ’call cuideam gu leòr
• Vomiting às deidh dhut ithe

Chan eil an call cuideam mu dheireadh le bann gastric cho mòr ri lannsaireachd call cuideim eile. Tha an call cuideim cuibheasach timcheall air aon trian gu leth den chuideam a bharrachd a tha thu a ’giùlan. Faodaidh seo a bhith gu leòr airson mòran dhaoine. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mun dòigh-obrach as fheàrr dhutsa.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, thig an cuideam nas slaodaiche na le lannsaireachd call cuideim eile. Bu chòir dhut cumail a ’call cuideam airson suas ri 3 bliadhna.

Le bhith a ’call cuideam gu leòr às deidh obair-lannsa faodaidh e leasachadh a dhèanamh air mòran de thinneasan meidigeach a dh’ fhaodadh a bhith agad cuideachd, leithid:

• Asma
• Galar reflux gastroesophageal (GERD)
• Bruthadh-fala àrd
• Colesterol àrd
• Apnea cadail
• Tinneas an t-siùcair seòrsa 2

Bu chòir cuideam nas lugha a dhèanamh nas fhasa dhut gluasad timcheall agus do ghnìomhan làitheil a dhèanamh.

Chan eil an lannsaireachd seo leis fhèin na fhuasgladh air cuideam a chall. Faodaidh e do thrèanadh gu bhith ag ithe nas lugha, ach feumaidh tu fhathast mòran den obair a dhèanamh. Gus cuideam a chall agus duilgheadasan bhon dòigh-obrach a sheachnadh, feumaidh tu an stiùireadh eacarsaich agus ithe a thug an solaraiche agus neach-dietachd agad a leantainn.

Còmhlan Lap; LAGB; Còmhlan gastric atharrachail laparoscopach; Lèigh-lann bariatrach - bann gastric laparoscopic; Reamhrachd - bann gastric; Call cuideim - bann gastric

• Às deidh lannsaireachd call cuideim - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Mus tig lannsaireachd call cuideim - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Lèigh-lann seach-rathad gastric - sgaoileadh
• Còmhlan gastric laparoscopach - sgaoileadh
• An daithead agad às deidh lannsaireachd seach-rathad gastric

• Còmhlan gastric a ghabhas atharrachadh

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Stiùireadh AHA / ACC / TOS 2013 airson riaghladh reamhar agus reamhrachd ann an inbhich: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh agus an Comann Reamhrachd. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Reamhrachd morbid. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Làimhseachadh lannsaireachd agus endoscopic air reamhrachd. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar Gastrointestinal agus ae an Sleisenger agus Fordtran. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 8.