Seach-rathad artery peripheral - cas

Is e lannsa seach-rathad artery peripheral gus an solar fala ath-chuairteachadh timcheall air artery dùinte ann an aon de do chasan. Faodaidh tasgaidhean geir togail taobh a-staigh na h-artaireachd agus bacadh a chuir orra.

Thathas a ’cleachdadh graft gus a’ phàirt den artaireachd a tha air a bhacadh a chuir an àite no a sheachnadh. Dh ’fhaodadh gur e tiùb plastaig a th’ anns a ’ghreim, no dh’ fhaodadh gur e soitheach fala (vein) a th ’air a thoirt bhon bhodhaig agad (mar as trice a’ chas mu choinneamh) rè an aon lannsa.

Faodar lannsa seach-rathad artery peripheral a dhèanamh ann an aon no barrachd de na soithichean fuil a leanas:

• Aorta (am prìomh artery a thig bho do chridhe)
• Artery na do hip
• Artery nad sliasaid
• Artery air cùl do ghlùin
• Artery anns a ’chas as ìsle agad
• Artery anns an armpit agad

Rè obair-lannsa seach-rathad air artery sam bith:

• Gheibh thu cungaidh-leigheis (anesthesia) gus nach bi thu a ’faireachdainn pian. Bidh an seòrsa anesthesia a gheibh thu an urra ri dè an artery a thathas a ’làimhseachadh.
• Nì an lannsair agad gearradh thairis air a ’phàirt den artaireachd a tha air a bhacadh.
• An dèidh dha craiceann is clò a ghluasad a-mach às an t-slighe, cuiridh an lannsair clamps aig gach ceann den roinn artery dùinte. Tha an graft an uairsin air fhuaigheal na àite.
• Nì an lannsair cinnteach gu bheil sruthadh fala math anns an iomall agad. An uairsin thèid do ghearradh a dhùnadh. Is dòcha gu bheil x-ghath agad ris an canar arteriogram gus dèanamh cinnteach gu bheil an graft ag obair.

Ma tha thu a ’faighinn lannsa seach-rathad gus làimhseachadh an aorta agus artery iliac agad no an aorta agus an dà chuid artaireachd femoral (aortobifemoral):

• Is dòcha gum bi anesthesia coitcheann agad. Nì seo thu gun mhothachadh agus gun chomas pian fhaighinn. Air neo, is dòcha gu bheil anesthesia epidural no spinal agad na àite. Bidh an dotair a ’stealladh do spine le cungaidh-leigheis gus am bi thu caol bho do chom sìos.
• Nì an lannsair agad gearradh lannsaireachd ann am meadhan an abdomen gus ruighinn air an aorta agus na h-artaireachd iliac.

Ma tha thu a ’faighinn lannsa seach-rathad gus do chas ìseal a làimhseachadh (femoral popliteal):

• Is dòcha gu bheil anesthesia coitcheann agad. Bidh thu neo-fhiosrach agus chan urrainn dhut a bhith a ’faireachdainn pian. An àite sin is dòcha gu bheil anesthesia epidural no spinal agad. Bidh an dotair a ’stealladh do spine le cungaidh-leigheis gus am bi thu caol bho do chom sìos. Tha anesthesia ionadail agus cungaidh-leigheis aig cuid de dhaoine airson fois a ghabhail. Tha anesthesia ionadail a ’gabhail a-steach dìreach an sgìre air a bheilear ag obair.
• Nì an lannsair agad gearradh nad chas eadar do groin agus do ghlùin. Bidh e faisg air a ’bhacadh anns an artaireachd agad.

Is e comharran de artery peripheral dùinte pian, achiness, no truimead anns a ’chas agad a thòisicheas no a dh’ fhàsas nas miosa nuair a choisicheas tu.

Is dòcha nach fheum thu lannsa seach-rathad ma thachras na duilgheadasan sin dìreach nuair a choisicheas tu agus an uairsin falbh nuair a gheibh thu fois. Is dòcha nach fheum thu an lannsaireachd seo mas urrainn dhut fhathast a ’mhòr-chuid de na gnìomhan làitheil agad a dhèanamh. Faodaidh do dhotair cungaidhean is leigheasan eile fheuchainn an-toiseach.

Is e na h-adhbharan airson a bhith a ’faighinn lannsa seach-rathad arterial air a’ chas:

• Tha comharraidhean agad a chumas tu bho bhith a ’dèanamh na gnìomhan làitheil agad.
• Cha bhith na comharraidhean agad a ’fàs nas fheàrr le làimhseachadh eile.
• Tha othras craiceann (lotan) no lotan air do chas nach eil a ’slànachadh.
• Tha galar no gangrene nad chas.
• Tha pian anns a ’chas agad bho na h-artaigilean cumhang agad, eadhon nuair a tha thu a’ gabhail fois no air an oidhche.

Mus tèid lannsaireachd a dhèanamh, nì an dotair agad deuchainnean sònraichte gus faicinn ìre a ’bhacaidh.

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd sam bith:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Clots fuil anns na casan a dh ’fhaodadh siubhal gu na sgamhain
• Duilgheadasan analach
• Ionnsaigh cridhe no stròc

Is iad na cunnartan airson an obair-lann seo:

• Chan eil seach-rathad ag obair
• Milleadh air neoni a dh ’adhbhraicheas pian no iomagain nad chas
• Milleadh air organan faisg air làimh anns a ’bhodhaig
• Milleadh air a ’bhroinn rè obair-lannsa aortic
• Sèididh anabarrach
• Galar anns a ’ghearradh lannsaichte
• Leòn do na nearbhan faisg air làimh
• Duilgheadasan feise air an adhbhrachadh le milleadh air neoni rè obair-lannsa seach-rathad aortofemoral no aortoiliac
• Gearradh lannsaireachd a dh ’fhosglas
• Feum air lannsaireachd seach-rathad eile no lughdachadh cas
• Grèim cridhe
• Bàs

Bidh deuchainn corporra agad agus mòran dheuchainnean meidigeach.

• Feumaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine sgrùdadh a dhèanamh air an cridhe agus na sgamhanan mus bi seach-rathad artery peripheral aca.
• Ma tha tinneas an t-siùcair ort, feumaidh tu an solaraiche cùram slàinte agad fhaicinn gus a dhearbhadh.

Inns don t-solaraiche agad an-còmhnaidh dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon drogaichean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.

Rè an dà sheachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air drogaichean a tha ga dhèanamh nas duilghe don fhuil agad clot. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), agus drogaichean eile den aon seòrsa.
• Faighnich don t-solaraiche agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Ma tha thu a ’smocadh, feumaidh tu stad. Iarr cuideachadh air an t-solaraiche agad.
• Leig fios don t-solaraiche agad an-còmhnaidh mu fhuachd, cnatan mòr, fiabhras, briseadh herpes, no tinneas sam bith eile a dh ’fhaodadh a bhith agad ron obair-lannsa agad.

Na bi ag òl dad às deidh meadhan oidhche an oidhche ron obair-lannsa agad, a ’toirt a-steach uisge.

Air latha an lannsa agad:

• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an solaraiche agad ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
• Innsidh an solaraiche agad dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.

Dìreach às deidh obair-lannsa, thèid thu don t-seòmar ath-bheothachaidh, far am bi nursaichean a ’cumail sùil gheur ort. Às deidh sin thèid thu an dàrna cuid chun aonad cùram dian (ICU) no gu seòmar ospadail cunbhalach.

• Is dòcha gum feum thu 1 no 2 latha a chaitheamh san leabaidh ma tha an lannsaireachd a ’toirt a-steach an artaireachd mòr anns an abdomen agad ris an canar an aorta.
• Bidh a ’mhòr-chuid a’ fuireach san ospadal airson 4 gu 7 latha.
• Às deidh seach-rathad popliteal femoral, caithidh tu nas lugha de ùine no gun ùine san ICU.

Nuair a tha an solaraiche agad ag ràdh gu bheil e ceart gu leòr, bidh cead agad faighinn a-mach às an leabaidh. Meudaichidh tu gu slaodach dè cho fada ‘s as urrainn dhut coiseachd. Nuair a tha thu nad shuidhe ann an cathair, cùm do chasan air an togail air stòl no cathair eile.

Thèid do chuisle a sgrùdadh gu cunbhalach às deidh do lannsa. Seallaidh neart do chuisle cho math sa tha an seach-rathad ùr agad ag obair. Fhad ‘s a tha thu san ospadal, innis don t-solaraiche agad anns a’ bhad ma tha a ’chas aig an robh lannsaireachd a’ faireachdainn fionnar, a ’coimhead bàn no pinc, a’ faireachdainn caol, no ma tha comharraidhean ùra eile ort.

Gheibh thu leigheas pian ma tha feum agad air.

Bidh lannsa seach-rathad a ’leasachadh sruth fala anns na h-artaireachd airson a’ mhòr-chuid de dhaoine. Is dòcha nach eil comharraidhean agad tuilleadh, eadhon nuair a choisicheas tu. Ma tha comharraidhean agad fhathast, bu chòir dhut a bhith comasach air coiseachd fada nas fhaide mus tòisich iad.

Ma tha cnapan-starra agad ann am mòran de na h-artaireachd, is dòcha nach tig piseach air na comharraidhean agad. Tha an prognosis nas fheàrr ma tha smachd air a thoirt air tinneasan meidigeach eile leithid tinneas an t-siùcair. Ma tha thu a ’smocadh, tha e glè chudromach sgur dheth.

Seach-rathad aortobifemoral; Femoropopliteal; Poporalite femoral; Seach-rathad Aorta-bifemoral; Seach-rathad Axillo-bifemoral; Seach-rathad Ilio-bifemoral; Seach-rathad femoral-femoral; Seach-rathad cas distal

• Suidheachadh angioplasty agus stent - artaireachd peripheral - sgaoileadh
• Drogaichean antiplatelet - luchd-dìon P2Y12
• Aspirin agus tinneas cridhe
• Cholesterol agus dòigh-beatha
• Cholesterol - làimhseachadh dhrogaichean
• A ’cumail smachd air do bhruthadh-fala àrd
• Seach-rathad artery peripheral - cas - sgaoileadh

Bonaca BP, Creager MA. Galaran artery peripheral. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Làimhseachadh galar vascùrach bacadh noncoronary. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 66.

Buidheann Sgrìobhaidh Comann airson lannsaireachd bhìorasach nas ìsle; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Stiùireadh cleachdaidh Comann airson lannsaireachd bhìorasach airson galar atherosclerotic occlusive de na h-oirean as ìsle: riaghladh galar asymptomatic agus claudication. J Vasc Surg. 2015; 61 (3 Suppl): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Buill Comataidh Sgrìobhaidh, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. Stiùireadh AHA / ACC 2016 air riaghladh euslaintich le galar artery peripheral iomall nas ìsle: geàrr-chunntas gnìomhach. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.