In-stealladh epidural airson pian cùil
Is e in-stealladh steroid epidural (ESI) a bhith a ’lìbhrigeadh leigheas anti-inflammatory cumhachdach gu dìreach a-steach don àite taobh a-muigh sac sac timcheall do chorda droma. Canar an àite epidural ris an sgìre seo.
Chan eil ESI an aon rud ri anesthesia epidural air a thoirt seachad dìreach ro àm breith chloinne no seòrsachan sònraichte de lannsaireachd.
Tha ESI air a dhèanamh ann an ospadal no clionaig euslaintich a-muigh. Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh mar a leanas:
- Bidh thu ag atharrachadh gu gùn.
- Bidh tu an uairsin a ’laighe aghaidh sìos air bòrd x-ghath le cluasag fo do stamag. Ma tha an suidheachadh seo ag adhbhrachadh pian, bidh thu an dàrna cuid a ’suidhe suas no a’ laighe air do thaobh ann an suidheachadh lùbte.
- Bidh an solaraiche cùram slàinte a ’glanadh an raon de do dhruim far an tèid an t-snàthad a chuir a-steach. Faodar leigheas a chleachdadh gus an sgìre a bhacadh. Is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis a thoirt dhut gus do chuideachadh gus fois a ghabhail.
- Bidh an dotair a ’cuir a-steach snàthad a-steach do do dhruim. Tha e coltach gu bheil an dotair a ’cleachdadh inneal x-ghath a bheir a-mach ìomhaighean fìor-ùine gus cuideachadh le bhith a’ stiùireadh an t-snàthad chun àite cheart air do chùl ìseal.
- Tha measgachadh de stuth-leigheis steroid agus numbing air a thoirt a-steach don sgìre. Bidh an stuth-leigheis seo a ’lughdachadh sèid agus cuideam air na nearbhan as motha timcheall air do spine agus a’ cuideachadh le faochadh a thoirt air pian. Faodaidh an stuth-leigheis numbing cuideachd an nerve pianail aithneachadh.
- Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn beagan cuideam rè an stealladh. A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil an dòigh-obrach pianail. Tha e cudromach gun a bhith a ’gluasad tron phròiseas oir feumaidh an in-stealladh a bhith gu math mionaideach.
- Thathas a ’cumail sùil ort airson 15 gu 20 mionaid às deidh an in-stealladh mus tèid thu dhachaigh.
Faodaidh do dhotair ESI a mholadh ma tha pian agad a tha a ’sgaoileadh bhon spine ìseal gu na cnapan no sìos a’ chas. Tha am pian seo air adhbhrachadh le cuideam air neoni mar a dh ’fhàgas e an spine, mar as trice air sgàth diosc bulging.
Chan eil ESI air a chleachdadh ach nuair nach eil do phian air fàs nas fheàrr le cungaidhean, leigheas corporra, no leigheasan neo-lannsaichte eile.
Tha ESI sàbhailte san fharsaingeachd. Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:
- Meadh-latha, ceann goirt, no a ’faireachdainn tinn air do stamag. A ’mhòr-chuid den ùine tha iad sin tlàth.
- Milleadh freumh neoni le barrachd pian sìos do chas
- Galar anns an spine agad no timcheall air (fiabhras eanchainne no abscess)
- Freagairt aileirgeach don stuth-leigheis a chaidh a chleachdadh
- Bleeding timcheall air colbh an droma (hematoma)
- Duilgheadasan tearc eanchainn is siostam nearbhach a dh ’fhaodadh a bhith ann
- Duilgheadas analach ma tha an stealladh nad mhuineal
Bruidhinn ris an dotair agad mun chunnart agad airson duilgheadasan.
Le bhith a ’faighinn na steallaidhean sin ro thric dh’ fhaodadh sin cnàmhan do spine no fèithean faisg air làimh a lagachadh. Faodaidh a bhith a ’faighinn dòsan nas àirde de na steroids anns na stealladh cuideachd na duilgheadasan sin adhbhrachadh. Air sgàth seo, bidh a ’mhòr-chuid de dhotairean a’ cuingealachadh dhaoine gu dhà no trì in-stealladh gach bliadhna.
Tha e glè choltach gum bi do dhotair air sgan MRI no CT den chùl òrdachadh ron mhodh-obrach seo. Cuidichidh seo an dotair agad gus faighinn a-mach dè an sgìre a tha ri làimhseachadh.
Innis don t-solaraiche agad:
- Ma tha thu trom no ma tha thu trom
- Dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, nam measg luibhean, cungaidhean, agus drogaichean eile a cheannaich thu às aonais cungaidh
Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad rè ùine a bhith a ’gabhail fuiltean fuil. Tha seo a ’toirt a-steach aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), agus heparin.
Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn beagan mì-chofhurtachd san sgìre far an deach an t-snàthad a chuir a-steach. Cha bu chòir seo a bhith a ’mairsinn ach beagan uairean a-thìde.
Is dòcha gun tèid iarraidh ort a dhèanamh furasta airson a ’chòrr den latha.
Dh ’fhaodadh do phian fàs nas miosa airson 2 gu 3 latha às deidh an in-stealladh mus tòisich e a’ fàs nas fheàrr. Mar as trice bidh an steroid a ’toirt 2 gu 3 latha airson obair.
Ma gheibh thu cungaidhean gus do dhèanamh cadalach rè a ’mhodh-obrachaidh, feumaidh tu ullachadh airson cuideigin a bhith gad dhràibheadh dhachaigh.
Bidh ESI a ’toirt seachad faochadh pian geàrr-ùine ann an co-dhiù leth de na daoine a gheibh e. Faodaidh na comharraidhean fuireach nas fheàrr airson seachdainean gu mìosan, ach glè ainneamh suas ri bliadhna.
Cha bhith an dòigh-obrach a ’leigheas adhbhar do phian cùil. Feumaidh tu leantainn air adhart le eacarsaichean cùil agus leigheasan eile.
ESI; In-stealladh droma airson pian cùil; In-stealladh pian cùil; In-stealladh steroid - epidural; In-stealladh steroid - air ais
Dixit R. Pian ìseal air ais. Ann an: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O’Dell JR, eds. Leabhar teacsa Kelley and Firestein de Rheumatology. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 47.
Mayer EAK, Maddela R. Riaghladh eadar-theachdail neo-obrachail air amhach agus pian cùil. Ann an: Steinmetz BP, Benzel EC, eds. Lèigh-lann Spine Benzel. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 107.