Laryngoscopy agus nasolarynoscopy
Tha laryngoscopy na sgrùdadh air cùl do sgòrnan, a ’toirt a-steach do bhogsa guth (larynx). Anns a ’bhogsa guth agad tha na cordaichean gutha agad agus leigidh e dhut bruidhinn.
Faodar laryngoscopy a dhèanamh ann an diofar dhòighean:
- Bidh laryngoscopy neo-dhìreach a ’cleachdadh sgàthan beag air a chumail aig cùl do sgòrnan. Bidh an solaraiche cùram slàinte a ’deàrrsadh solas air an sgàthan gus sùil a thoirt air àite amhach. Is e dòigh-obrach sìmplidh a tha seo. A ’mhòr-chuid den ùine, faodar a dhèanamh ann an oifis an t-solaraiche fhad‘ s a tha thu nad dhùisg. Faodar cungaidh-leigheis airson cùl do sgòrnan a chleachdadh.
- Bidh laryngoscopy fiberoptic (nasolaryngoscopy) a ’cleachdadh teileasgop beag sùbailte. Tha an raon a ’dol tro do shròin agus a-steach don amhach agad. Is e seo an dòigh as cumanta a thèid sgrùdadh a dhèanamh air a ’bhogsa guth. Tha thu nad dhùisg airson a ’mhodh-obrach. Thèid leigheas numbing a spraeadh nad shròn. Mar as trice bidh am modh-obrach seo a ’toirt nas lugha na 1 mhionaid.
- Faodar laryngoscopy a ’cleachdadh solas strobe a dhèanamh cuideachd. Faodaidh cleachdadh solas strobe barrachd fiosrachaidh a thoirt don t-solaraiche mu dhuilgheadasan leis a ’bhogsa guth agad.
- Bidh laryngoscopy dìreach a ’cleachdadh tiùb ris an canar laryngoscope. Tha an ionnstramaid air a chuir ann an cùl do sgòrnan. Faodaidh an tiùb a bhith sùbailte no stiff. Tha an dòigh-obrach seo a ’leigeil leis an dotair faicinn nas doimhne san amhach agus stuth cèin no sampall sampaill a thoirt air falbh airson biopsy. Tha e air a dhèanamh ann an ospadal no ionad meidigeach fo anesthesia coitcheann, a ’ciallachadh gum bi thu nad chadal agus gun phian.
Bidh ullachadh an urra ris an t-seòrsa laryngoscopy a bhios agad. Ma thèid an deuchainn a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, is dòcha gun tèid innse dhut gun a bhith ag òl no ag ithe dad airson grunn uairean a-thìde ron deuchainn.
Bidh mar a bhios an deuchainn a ’faireachdainn a rèir dè an seòrsa laryngoscopy a thèid a dhèanamh.
Faodaidh laryngoscopy neo-dhìreach a ’cleachdadh sgàthan no stroboscopy adhbhrachadh gagging. Air an adhbhar seo, chan eilear ga chleachdadh gu tric ann an clann fo aois 6 gu 7 no an fheadhainn a bhios a ’gag gu furasta.
Faodar laryngoscopy fiberoptic a dhèanamh ann an clann. Dh ’fhaodadh gum bi e ag adhbhrachadh cuideam agus faireachdainn mar gu bheil thu a’ dol a sreothartaich.
Faodaidh an deuchainn seo do sholaraiche a chuideachadh le bhith a ’lorg mòran shuidheachaidhean a’ toirt a-steach amhach agus bogsa guth. Faodaidh an solaraiche agad an deuchainn seo a mholadh ma tha:
- Droch anail nach eil a ’falbh
- Duilgheadasan analach, a ’toirt a-steach anail fuaimneach (trannsa)
- Casadaich fad-ùine (cronach)
- A ’casadaich fuil
- Duilgheadas a ’slugadh
- Pian cluais nach eil a ’falbh
- A ’faireachdainn gu bheil rudeigin steigte san amhach agad
- Duilgheadas analach àrd-ùine ann an smocair
- Mass ann an sgìre a ’chinn no amhach le comharran aillse
- Pian sgòrnan nach eil a ’falbh
- Duilgheadasan gutha a mhaireas barrachd air 3 seachdainean, a ’toirt a-steach hoarseness, guth lag, guth raspy, no guth
Faodar laryngoscopy dìreach a chleachdadh cuideachd airson:
- Thoir air falbh sampall de stuth-ceangail san amhach airson sgrùdadh nas dlùithe fo mhiocroscop (biopsy)
- Thoir air falbh rud a tha a ’dùnadh an t-slighe-adhair (mar eisimpleir, marmor no bonn air a shlugadh)
Tha toradh àbhaisteach a ’ciallachadh gu bheil an amhach, bogsa guth, agus cordaichean gutha a’ nochdadh àbhaisteach.
Faodaidh toraidhean neo-àbhaisteach a bhith mar thoradh air:
- Reflux searbhagach (GERD), a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh deargadh agus at nan cordaichean gutha
- Ailse an amhach no bogsa guth
- Nodules air na cordaichean gutha
- Polyps (cnapan mì-lobhra) air a ’bhogsa guth
- Sèid san amhach
- A ’tanachadh na fèithe agus an teannachadh anns a’ bhogsa guth (presbylaryngis)
Tha laryngoscopy na dhòigh-obrach sàbhailte. Tha cunnartan an urra ris a ’mhodh-obrach shònraichte, ach faodaidh iad gabhail a-steach:
- Freagairt aileirgeach do anesthesia, a ’toirt a-steach anail agus duilgheadasan cridhe
- Galar gabhaltach
- Sèididh mòr
- Nosebleed
- Spasm nan cordaichean gutha, a dh ’adhbhraicheas duilgheadasan anail
- Ulcers ann an lìnidh a ’bheul / amhach
- Leòn don teanga no do bhilean
Cha bu chòir laryngoscopy sgàthan neo-dhìreach a dhèanamh:
- Ann an naoidheanan no clann glè òg
- Ma tha epiglottitis acute ort, gabhaltachd no sèid air a ’chlòsaid air beulaibh a’ bhogsa guth
- Mura h-urrainn dhut do bheul fhosgladh gu math farsaing
Laryngopharyngoscopy; Laryngoscopy neo-dhìreach; Laryngoscopy sùbailte; Laryngoscopy sgàthan; Laryngoscopy dìreach; Laryngoscopy fiberoptic; Laryngoscopy a ’cleachdadh strobe (stroboscopy laryngeal)
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Tumaran malignant an larynx.Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 106.
Hoffman HT, Gailey BP, Pagedar NA, Anderson C. Riaghladh aillse glottic tràth. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Beachdachadh coitcheann air anesthesia agus riaghladh an t-slighe-adhair duilich. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 5.
Truong MT, Messner AH. Measadh agus riaghladh an t-slighe-adhair péidiatraiceach. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea cadail agus eas-òrdughan cadail. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 18.