Sgaradh amhach

Is e lannsaireachd amhach a th ’ann an lannsaireachd gus na nodan lymph san amhach a sgrùdadh agus a thoirt air falbh.

Is e prìomh lannsa a th ’ann an sgaradh amhach a chaidh a dhèanamh gus nodan lymph anns a bheil aillse a thoirt air falbh. Tha e air a dhèanamh san ospadal. Ro obair-lannsa, gheibh thu anesthesia coitcheann. Bheir seo ort cadal agus gun a bhith a ’faireachdainn pian.

Tha an ìre de stuth teannachaidh agus an àireamh de nodan lymph a thèid a thoirt air falbh an urra ri dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh. Tha 3 prìomh sheòrsa de lannsaireachd sgaradh amhach ann:

• Sgaoileadh amhach radaigeach. Thathas a ’toirt air falbh a h-uile stuth a tha air taobh an amhaich bhon jawbone gu collarbone. Tha na fèithean, neoni, gland salivary, agus prìomh shoitheach fala san raon seo uile air an toirt air falbh.
• Sgaoileadh amhach radaigeach atharraichte. Is e seo an seòrsa sgaradh amhach as cumanta. Tha na nodan lymph uile air an toirt air falbh. Tha nas lugha de stuth amhach air a thoirt a-mach na le sgaradh radaigeach. Faodaidh an lannsaireachd seo cuideachd na nearbhan san amhach a shàbhaladh agus, uaireannan, na soithichean fuil no na fèithean.
• Dissection amhach roghnach. Mura h-eil aillse air sgaoileadh fada, feumar nas lugha de nodan lymph a thoirt air falbh. Faodar am fèith, an nerve, agus an soitheach fala san amhach a shàbhaladh cuideachd.

Bidh an siostam lymph a ’giùlan cheallan fala geal timcheall a’ chuirp gus sabaid an-aghaidh gabhaltachd. Faodaidh ceallan aillse sa bheul no amhach siubhal anns an t-sruthan lymph agus thèid an glacadh anns na neadan lymph. Tha na nodan lymph air an toirt air falbh gus casg a chuir air aillse bho bhith a ’sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig agus gus co-dhùnadh a bheil feum air tuilleadh leigheis.

Faodaidh do dhotair an dòigh-obrach seo a mholadh ma tha:

• Tha aillse na bheul, na teanga, an gland thyroid, no raointean eile den amhach no amhach agad.
• Tha aillse air sgaoileadh gu na neadan lymph.
• Dh ’fhaodadh an aillse sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Bleeding
• Galar gabhaltach

Is e cunnartan eile airson an lannsaireachd seo:

• Àireamhachd sa chraiceann agus sa chluais air taobh an lannsa, a dh ’fhaodadh a bhith maireannach
• Milleadh air nerves a ’ghruaidh, bilean, agus teanga
• Duilgheadasan a ’togail a’ ghualainn agus a ’ghàirdean
• Gluasad amhach cuibhrichte
• Drooping ghualainn air taobh an lannsa
• Duilgheadasan a ’bruidhinn no a’ slugadh
• Droop aghaidh

Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad an-còmhnaidh:

• Ma tha thu trom no ma dh ’fhaodadh tu a bhith trom.
• Dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, a’ toirt a-steach an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh. Tha seo a ’toirt a-steach vitamain, luibhean, agus stuthan cur-ris.
• Ma tha thu air a bhith ag òl tòrr deoch làidir, bidh barrachd air 1 no 2 ag òl gach latha.

Anns na làithean ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), agus cungaidhean sam bith eile a tha ga dhèanamh duilich don fhuil agad clot.
• Faighnich don t-solaraiche agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.

Air latha an lannsa agad:

• Thèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad às deidh meadhan oidhche an oidhche ron obair-lannsa agad.
• Gabh cungaidhean ceadaichte sam bith le sip bheag uisge.

Thèid do thoirt don t-seòmar ath-bheothachaidh gus a dhùsgadh às deidh obair-lannsa.

• Thèid ceann do leabaidh a thogail aig ceàrn beag.
• Bidh tiùb agad ann an vein (IV) airson lionntan agus beathachadh. Is dòcha nach urrainn dhut ithe no òl airson a ’chiad 24 uair.
• Gheibh thu leigheas pian agus antibiotaicean.
• Bidh drèanaichean agad nad mhuineal.

Cuidichidh na banaltraman thu gus faighinn a-mach às an leabaidh agus gluasad timcheall beagan air latha an lannsa. Is dòcha gun tòisich thu leigheas corporra fhad ‘s a tha thu san ospadal agus às deidh dhut a dhol dhachaigh.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ dol dhachaigh bhon ospadal ann an 2 gu 3 latha. Feumaidh tu an solaraiche agad fhaicinn airson turas leanmhainn ann an 7 gu 10 latha.

Tha ùine slànachaidh an urra ri cia mheud clò a chaidh a thoirt air falbh.

Dissection amhach radaigeach; Sgaoileadh amhach radaigeach atharraichte; Sgaoileadh amhach roghnach; Toirt air falbh nód lymph - amhach; Aillse ceann is amhach - sgaradh amhach; Aillse beòil - sgaradh amhach; Aillse broilleach - sgaradh amhach; Aillse cealla squamous - sgaradh amhach

Callender GG, Udelsman R. Dòigh-obrach lannsaichte a thaobh aillse thyroid. Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Briseadh amhach. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann is amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 119.