A ’tuigsinn ìrean airson aillse broilleach

Susbaint

• Ciamar a thathas a ’cumail aillse broilleach?
• Dè na h-ìrean de aillse broilleach a th ’ann?
• Ìre 0
• Ìre 1
• Ìre 2
• Ìre 3
• Ìre 4
• Aillse broilleach ath-chuairteach
• A bheil ìre aillse broilleach a ’toirt buaidh air comharraidhean?
• Dùil beatha a rèir ìre
• Roghainnean làimhseachaidh a rèir ìre
• Ìre 0
• Ìrean 1, 2, agus 3
• Ìre 4
• Ath-cheadachadh agus cunnart gun tachair e a-rithist
• An takeaway

Is e aillse broilleach aillse a thòisicheas ann an lobules, ducts, no ceangal ceangail den bhroilleach.

Tha aillse broilleach air a chumail bho 0 gu 4. Tha an àrd-ùrlar a ’nochdadh meud tumhair, com-pàirteachadh nód lymph, agus dè cho fada‘ s a dh ’fhaodadh aillse a bhith air sgaoileadh. Tha rudan eile, leithid inbhe gabhadair hormona agus ìre tumhair, cuideachd air an toirt a-steach gu stèidse.

Tha am fiosrachadh seo deatamach gus co-dhùnaidhean làimhseachaidh a dhèanamh agus gus do shealladh coitcheann a thuigsinn.

Cùm a ’leughadh gus ionnsachadh mar a thèid aillse broilleach a chumail, mar a bheir sin buaidh air làimhseachadh, agus dè as urrainn dhut a shùileachadh.

Ciamar a thathas a ’cumail aillse broilleach?

Faodaidh dotair a bhith fo amharas aillse broilleach às deidh sgrùdadh corporra, mamogram, no deuchainnean ìomhaighean eile. Faodaidh iad an uairsin biopsy a mholadh, a tha mar an aon dòigh air dearbhadh aillse broilleach a dhearbhadh.

Cleachdaidh an dotair toraidhean an biopsy agad gus ìre “clionaigeach” a shònrachadh.

Às deidh lannsaireachd gus tumhair a thoirt air falbh, bidh e comasach don dotair agad barrachd fiosrachaidh a cho-roinn riut mu bhith an sàs ann an nód lymph, còmhla ri aithisgean pathology a bharrachd.

Aig an àm sin, sònraichidh do dhotair ìre “pathologic” nas cruinne a ’cleachdadh sgèile TNM. Seo mìneachadh air na tha T, N, agus M a ’ciallachadh:

T. a ’buntainn ri meud tumhair.

• TX. Cha ghabh tumhair a mheasadh.
• T0. Gun fhianais air tumhair bun-sgoile.
• Tis. Chan eil tumhair air fàs gu bhith na stuth broilleach fallain (in situ).
• T1, T2, T3, T4. Mar as àirde an àireamh, is ann as motha am meall no as motha a tha e air ionnsaigh a thoirt air teannachadh broilleach.

N. co-cheangailte ri com-pàirteachadh nód lymph.

• NX. Chan urrainnear nodan lymph faisg air làimh a mheasadh.
• CHAN EIL. Chan eil com-pàirt nód lymph faisg air làimh.
• N1, N2, N3. Mar as àirde an àireamh, is ann as motha a bhios an nód lymph an sàs.

M. a ’buntainn ri metastasis taobh a-muigh a’ bhroilleach.

• MX. Cha ghabh a mheasadh.
• M0. Gun fhianais air metastasis fad às.
• M1. Tha aillse air sgaoileadh gu pàirt fad às den bhodhaig.

Tha na roinnean air an cur còmhla gus an àrd-ùrlar fhaighinn, ach faodaidh na factaran sin buaidh a thoirt air stèidse:

• inbhe gabhadair estrogen
• inbhe gabhadair progesterone
• Inbhe HER2 / neu

Cuideachd, tha tumors air an rangachadh air sgèile 1 gu 3 stèidhichte air cho neo-àbhaisteach ‘s a tha na ceallan aillse a’ nochdadh. Mar as àirde an ìre, is ann as dualtaiche a bhios e a ’fàs agus a’ sgaoileadh.

Dè na h-ìrean de aillse broilleach a th ’ann?

Ìre 0

Tha aillse broilleach noninvasive a ’toirt a-steach carcinoma ductal in situ (DCIS). Cha tug ceallan neo-àbhaisteach ionnsaigh air stuth faisg air làimh.

Ìre 1

Tha Ìre 1 air a roinn ann an ìrean 1A agus 1B.

Ann an aillse broilleach ìre 1A, bidh an tumhair a ’tomhas suas ri 2 ceudameatairean, ach chan eil com-pàirt ann an nód lymph.

Le aillse broilleach ìre 1B, tha am tumadh nas lugha na 2 ceudameatairean, ach tha cruinneachaidhean beaga de cheallan aillse ann an neadan lymph faisg air làimh.

Tha aillse broilleach Ìre 1B cuideachd air a shònrachadh mura h-eil tumhair ann, ach tha cruinneachaidhean beaga de cheallan aillse ann an neadan lymph.

Nota: Ma tha am tumhair estrogen receptor- no progesterone receptor-positive, faodar a chuir air adhart mar 1A.

Ìre 2

Tha Ìre 2 air a roinn ann an ìrean 2A agus 2B.

Tha Ìre 2A air a shònrachadh airson aon de na leanas:

• no tumhair, ach tha ceallan aillse ann an aon gu trì nodan lymph fon ghàirdean no faisg air cnàimh a ’bhroilleach
• tumhair suas gu 2 ceudameatairean, a bharrachd air aillse ann an neadan lymph fon ghàirdean
• tumhair eadar 2 agus 5 ceudameatairean, ach chan eil com-pàirt ann an nód lymph

Nota: Ma tha am tumhair HER2-positive agus cuideachd estrogen receptor- agus progesterone receptor-positive, faodar a sheòrsachadh mar ìre 1A.

Tha Ìre 2B air a shònrachadh airson aon de na leanas:

• tumadh eadar 2 agus 5 ceudameatairean, a bharrachd air cruinneachaidhean beaga de aillse ann an aon gu trì nodan lymph faisg air làimh
• tumhair nas motha na 5 ceudameatairean, ach chan eil com-pàirt ann an nód lymph

Nota: Ma tha am tumhair HER2-positive agus estrogen receptor- agus progesterone receptor-positive, faodar a sheòrsachadh mar ìre 1.

Ìre 3

Tha Ìre 3 air a roinn ann an ìrean 3A, 3B, agus 3C.

Tha Ìre 3A air a shònrachadh airson aon de na leanas:

• aillse ann an ceithir gu naoi nodan lymph faisg air làimh, le no às aonais tumhair
• tumhair nas motha na 5 ceudameatairean, a bharrachd air cruinneachaidhean beaga de cheallan aillse ann an neadan lymph

Nota: Ma tha tumhair nas motha na 5 ceudameatairean ìre 2, estrogen receptor-, progesterone receptor-, agus HER2-positive, a bharrachd air aillse ri lorg ann an ceithir gu naoi nodan lymph underarm, dh ’fhaodadh a bhith air a sheòrsachadh mar 1B.

Ann an ìre 3B, tha tumhair air balla a ’bhroilleach a ruighinn, agus is dòcha gum bi aillse air:

• sgaoileadh gu no briste tron ​​chraiceann
• sgaoileadh gu suas ri naoi nodan lymph fon ghàirdean no faisg air cnàimh a ’bhroilleach

Nota: Ma tha am tumhair estrogen receptor-positive agus progesterone receptor-positive, is dòcha gum bi e air a sheòrsachadh mar Ìre 1 no 2 a rèir ìre an tumhair. Tha aillse broilleach inflammatory an-còmhnaidh aig ìre 3B.

Ann an ìre 3C, is dòcha nach eil tumhair sa bhroilleach. Ach ma tha, is dòcha gun do ràinig e balla a ’bhroilleach no craiceann broilleach, a bharrachd air:

• 10 no barrachd nodan lymph underarm
• nodan lymph faisg air a ’chnàmh-droma
• nodan lymph fon ghàirdean agus faisg air cnàimh a ’bhroilleach

Ìre 4

Tha Ìre 4 air a mheas mar aillse broilleach adhartach, no aillse broilleach meatastatach. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil e air sgaoileadh gu pàirtean fad às den bhodhaig.Faodaidh aillse a bhith an làthair anns na sgamhain, eanchainn, grùthan no cnàmhan.

Aillse broilleach ath-chuairteach

Is e aillse broilleach a tha a ’tilleadh às deidh làimhseachadh soirbheachail.

A bheil ìre aillse broilleach a ’toirt buaidh air comharraidhean?

Is dòcha nach bi comharraidhean agad gus am bi tumhair mòr gu leòr airson a bhith a ’faireachdainn. Faodaidh comharran tràtha eile a bhith a ’toirt a-steach atharrachaidhean ann am meud no cumadh a’ bhroilleach no an nipple, sgaoileadh bhon nipple, no cnap fon ghàirdean.

Bidh comharraidhean nas fhaide air adhart an urra ri far a bheil an aillse air sgaoileadh agus faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach:

• call càil bìdh
• call cuideam
• giorrad analach
• casadaich
• ceann goirt
• sealladh dùbailte
• pian cnàimh
• laigse fèithe
• a ’bhuidheach

Dùil beatha a rèir ìre

Eadhon nuair a thèid a roinn a rèir ìre, tha e duilich dùil-beatha a dhearbhadh airson cuideigin le aillse broilleach air sgàth na leanas:

• Tha iomadh seòrsa aillse broilleach ann, agus tha iad eadar-dhealaichte anns an ìre ionnsaigheachd aca. Tha cuid air làimhseachadh cuimsichte, ach tha cuid eile nach eil.
• Faodaidh làimhseachadh soirbheachail a bhith an urra ri aois, duilgheadasan slàinte eile, agus leigheasan a thaghas tu.
• Tha ìrean mairsinneachd nan tuairmsean stèidhichte air daoine a chaidh a dhearbhadh o chionn bhliadhnaichean. Tha làimhseachadh a ’tighinn air adhart gu sgiobalta, agus mar sin is dòcha gum bi dùil-beatha nas fheàrr agad na daoine a chaidh a dhearbhadh eadhon còig bliadhna air ais.

Is ann air sgàth sin nach bu chòir dhut staitistig choitcheann a thoirt gu cridhe. Faodaidh do dhotair beachd nas fheàrr a thoirt dhut air na bu chòir a bhith a ’dùileachadh stèidhichte air do phròifil slàinte pearsanta.

Cha bhith am Prògram Sgrùdaidh, Epidemio-eòlas agus Toraidhean Deireannach (SEER) a ’cumail sùil air ìrean mairsinn aillse broilleach a rèir seòrsa no ann an ìrean 0 gu 4. Tha ìre mairsinneachd coimeasach a’ dèanamh coimeas eadar daoine le aillse broilleach ri daoine san t-sluagh san fharsaingeachd.

Tha na leanas ìrean maireann còig-bliadhna SEER stèidhichte air boireannaich a chaidh a dhearbhadh eadar 2009 agus 2015:

Roghainnean làimhseachaidh a rèir ìre

Tha ìre cudromach ann a bhith a ’dearbhadh làimhseachadh, ach tha feadhainn eile ann, leithid:

• seòrsa aillse broilleach
• ìre tumhair
• inbhe gabhadair estrogen agus progesterone
• Inbhe HER2
• aois agus co-dhiù a tha thu air ruighinn menopause
• slàinte iomlan

Beachdaichidh an dotair agad air seo uile nuair a bhios e a ’moladh làimhseachadh. Feumaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine measgachadh de leigheasan.

Ìre 0

• Lèigh-lann gleidhidh broilleach (lumpectomy). Bidh an dotair agad a ’toirt air falbh an stuth cnàimheach a bharrachd air iomall beag de stuth fallain.
• Mastectomy. Bidh an dotair agad a ’toirt air falbh a’ bhroilleach gu lèir agus, ann an cuid de chùisean, a ’sgrùdadh nodan lymph faisg air làimh airson aillse.
• Leigheas rèididheachd. Faodar an làimhseachadh seo a mholadh ma bha cnap-starra ort.
• Lèigh-lann ath-thogail broilleach. Faodaidh tu an dòigh-obrach seo a chlàradh sa bhad no nas fhaide air adhart.
• Hormone therapy (tamoxifen no inhibitor aromatase). Faodaidh do dhotair an làimhseachadh seo a mholadh nuair a tha DCIS gabhadain estrogen- no progesterone receptor-positive.

Ìrean 1, 2, agus 3

• lumpectomy no mastectomy agus toirt air falbh nodan lymph faisg air làimh gus sùil a thoirt airson aillse
• ath-thogail broilleach sa bhad no nas fhaide air adhart
• leigheas rèididheachd, gu sònraichte ma thagh thu lumpectomy thairis air mastectomy
• chemotherapy
• hormone therapy airson aillse broilleach gabhadain-adhartach estrogen agus progesterone
• drogaichean cuimsichte leithid trastuzumab (Herceptin) no pertuzumab (Perjeta) airson cansearan HER2-positive

Ìre 4

• chemotherapy gus tumors a lughdachadh no fàs tumhair slaodach
• lannsaireachd gus tumors a thoirt air falbh no comharraidhean a làimhseachadh
• leigheas rèididheachd gus faochadh a thoirt air comharraidhean
• drogaichean cuimsichte airson estrogen receptor-, progesterone receptor-, no aillse broilleach HER2-positive
• cungaidhean-leigheis gus faochadh a thoirt air pian

Aig ìre sam bith, is dòcha gum bi e comasach dhut pàirt a ghabhail ann an deuchainnean clionaigeach. Faodaidh na sgrùdaidhean rannsachaidh sin cothrom a thoirt dhut air leigheasan a tha fhathast gan leasachadh. Faighnich don dotair agad mu dheuchainnean clionaigeach a dh ’fhaodadh a bhith gu math iomchaidh dhut.

Ath-cheadachadh agus cunnart gun tachair e a-rithist

Tha maitheanas iomlan a ’ciallachadh gu bheil a h-uile soidhne aillse air falbh.

Aig amannan, bidh ceallan aillse a thèid fhàgail às deidh an leigheis a ’cruthachadh tumors ùra. Faodaidh aillse tachairt gu h-ionadail, gu roinneil, no ann an làraich fad às. Ged a dh ’fhaodadh seo tachairt uair sam bith, tha e taobh a-staigh a’ chiad còig bliadhna.

Às deidh dhut crìoch a chur air làimhseachadh, bu chòir do sgrùdadh cunbhalach a bhith a ’toirt a-steach tadhal air dotair, deuchainnean ìomhaighean, agus deuchainn fala gus coimhead airson comharran aillse.

An takeaway

Thèid aillse broilleach a chumail bho 0 gu 4. Cho luath ‘s a bhios fios agad air an t-seòrsa agus an ìre, obraichidh an sgioba cùram slàinte agad còmhla riut gus am plana gnìomh as fheàrr a thaghadh.