Dè a th ’ann an aillse esophageal, prìomh chomharran agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran aillse esophageal
• Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh
• Prìomh adhbharan
• Ciamar a tha an làimhseachadh
• Biadh airson aillse esophageal

Tha aillse esophageal na dhroch sheòrsa aillse a tha a ’tachairt air sgàth atharrachaidhean ann an ceallan an esophagus, a thig gu bhith malignant, a’ leantainn gu coltas cuid de shoidhnichean agus chomharran leithid duilgheadas ann an slugadh, coltas cnap ann am pàirt àrd an stamag agus stòl dorcha, ge-tà chan eil comharran aillse anns an esophagus a ’nochdadh ach nuair a tha an galar aig ìrean nas adhartaiche mar-thà agus le metastases, le nas lugha de chothrom air leigheas.

A rèir far a bheil na ceallan air a bheil buaidh, faodar aillse esophageal a roinn ann an dà phrìomh sheòrsa:

• Carcinoma cealla squamous, dè an seòrsa aillse as trice a th ’anns an esophagus agus a bheir buaidh air pàirt àrd an esophagus agus, mar sin, tha e nas cumanta tachairt ann an luchd-smocaidh agus / no deoch-làidir;
• Adenocarcinoma, a bhios mar as trice a ’nochdadh anns a’ chuibhreann a tha a ’ceangal an esophagus ris an stamag agus nas trice ann an daoine le reflux gastric cronach, esophagus Barrett agus nuair a tha an neach reamhar.

Tha an seòrsa aillse seo nas cumanta ann an daoine thairis air 50 agus aig a bheil factaran cunnairt leithid reamhrachd, reflux, gastritis no a tha a ’smocadh. Mar sin, ma tha soidhne no symptom sam bith aig an neach co-cheangailte ri aillse anns an esophagus agus ma tha gin de na factaran cunnairt co-cheangailte ris a ’ghalar, thathas a’ moladh gun cuir thu comhairle ris an gastroenterologist gus am breithneachadh a dhèanamh agus faodar an làimhseachadh a stèidheachadh, a bhith anns an mòr-chuid Gu tric air a mholadh airson lannsaireachd a dhèanamh gus cuibhreann den esophagus a thoirt air falbh, a bharrachd air chemo agus rèididheachd gus cuir às do cheallan aillse a dh ’fhaodadh nach deach a chuir às rè obair-lannsa.

Prìomh chomharran aillse esophageal

Is e cuid de na soidhnichean agus na comharraidhean a dh ’fhaodadh a bhith a’ comharrachadh leasachadh aillse anns an esophagus:

• Duilgheadas agus pian airson a shlugadh, an toiseach biadh cruaidh agus an uairsin liquids;
• Hoarseness agus casadaich seasmhach;
• Call appetite agus cuideam;
• Sgìth nuair a bhios tu a ’dèanamh eacarsaichean sìmplidh, mar a bhith a’ dèanamh leabaidh no a ’dìreadh staidhrichean;
• A ’faireachdainn làn stamag;
• Vomiting le fuil agus nausea;
• Stòl dorcha, pasty, fàileadh làidir no fuilteach;
• Mì-chofhurtachd bhoilg nach eil a ’dol seachad;
• Lump anns an stamag, a tha ri fhaicinn;
• Teangan swollen air taobh clì an amhach;
• Nodules timcheall air an navel.

Mar as trice, chan eil aillse esophageal ag adhbhrachadh comharran no comharraidhean sam bith, ach mar a bhios an galar a ’dol air adhart, is dòcha gun tèid mothachadh a dhèanamh air na comharran caractar. Mar sin, tha toiseach nan comharraidhean a ’nochdadh gu bheil an galar aig ìre nas adhartaiche mu thràth, agus tha breithneachadh agus làimhseachadh luath cudromach.

Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh

Thathas a ’dèanamh breithneachadh air aillse esophageal tro endoscopy, a tha na sgrùdadh air a dhèanamh leis an amas a bhith a’ faicinn taobh a-staigh an esophagus agus an stamag agus a ’sgrùdadh airson comharran atharrachaidh sam bith. Ma lorgar cnap no atharrachadh sam bith eile rè an sgrùdaidh, thathas a ’moladh biopsy a dhèanamh de shampall den stuth esophageal gus sgrùdadh a dhèanamh air feartan nan ceallan, a bharrachd air X-ray esophagus, gu sònraichte ma tha duilgheadas aig an neach slugadh.

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi an dotair a ’nochdadh deuchainn fala a tha a’ toirt a-steach cunntas fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson anemia agus deuchainn stòl gus sùil a thoirt airson fuil anns an stòl.

Rè an sgrùdadh endoscopic, tha e comasach cuideachd don dotair ìre a ’ghalair a sgrùdadh a rèir nam feartan a chaidh an sgrùdadh:

• Ìre I. - Tumor ann am balla an esophagus le timcheall air 3 gu 5 mm agus às aonais metastases, le barrachd chothroman leigheas;
• Ìre II - Meudachadh a ’bhalla esophageal le barrachd air 5 mm agus às aonais metastases le cuid de chothroman leigheas;
• Ìre III - A ’tiugh a’ bhalla esophageal a bheir buaidh air an fhighe timcheall air an esophagus le glè bheag de chothrom air leigheas;
• Stadium IV - Làthaireachd metastases leis a ’bhodhaig, le glè bheag de chothrom air leigheas.

Ach, faodar na h-ìrean sin a mhìneachadh nas mionaidiche a rèir an seòrsa aillse esophageal a chaidh a dhearbhadh leis an dotair.

Prìomh adhbharan

Tha coltas aillse esophageal co-cheangailte ri cuid de fhactaran cunnairt, leithid:

• Caitheamh cus de dheoch làidir agus toitean;
• Ingestion deochan teth os cionn 65º C, leithid cofaidh, tì no chimarrão, mar eisimpleir;
• Ingestion de stuthan alcalin, leithid clòirin a thathar a ’cleachdadh airson glanadh a tha a’ leantainn gu caolachadh an esophagus;
• Eachdraidh aillse ceann no amhach.

A bharrachd air an sin, tha an seòrsa aillse seo nas cumanta ann an euslaintich le galaran leithid gastritis, gastroesophageal reflux no Plummer-Vinson syndrome, achalasia no esophagus Barrett mar eisimpleir, le irioslachd an esophagus mar as trice mar thoradh air reflux bho stamag bile.

Ciamar a tha an làimhseachadh

Bidh làimhseachadh airson aillse esophageal a ’toirt aire do shuidheachadh an tumhair agus ìre a’ ghalair, a bharrachd air eachdraidh clionaigeach, aois agus comharraidhean an neach. Mar sin, is dòcha gum bi an làimhseachadh airson an seòrsa aillse seo a chomharraich an oncologist agus gastroenterologist:

• Lèigh-lann gus an esophagus a thoirt air falbh: thèid a ’chuibhreann aig a bheil am tumadh a thoirt air falbh agus tha an còrr ceangailte ris an stamag. Ach, nuair a dh ’fheumar an esophagus a thoirt air falbh gu tur, feumar prosthesis esophageal fuadain a chuir air falbh no pàirt den bhroinn a thoirt air falbh gus an esophagus a thoirt a-steach, mar eisimpleir;
• Radiotherapy: tha e air a dhèanamh gus casg a chuir air fàs ceallan tumhair anns an esophagus;
• Cemotherapy: tro in-stealladh a-steach don vein no fèith agus ann an cuid de chùisean tro pills gus cur às do cheallan aillse a dh ’fhaodadh a bhith fhathast an làthair.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean chan eil na leigheasan sin gu tur a’ leigheas an aillse, cha bhith iad ach a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh comharraidhean aillse agus a ’leudachadh beatha an euslaintich. Tha prognosis beatha an seòrsa aillse seo ag atharrachadh a rèir an seòrsa aillse, stèidse, leigheasan air an coileanadh agus freagairt an euslaintich do làimhseachadh, ach leis gu bheil an galar seo sa mhòr-chuid de chùisean air a lorg aig ìre adhartach agus, mar sin, tha dùil-beatha an euslaintich mu 5 Aois bhliadhnaichean.

A bharrachd air an sin, tha prognosis beatha euslainteach le aillse anns an esophagus nas motha nuair nach eil am tumhair suidhichte ach anns an esophagus agus nach eil metastases ann.

Biadh airson aillse esophageal

Ann an cùis aillse esophageal, is dòcha gum feumar beagan atharrachaidhean a dhèanamh air an daithead, mar thoradh air an duilgheadas ann an slugadh agus fo-bhuaidhean nan leigheasan, gu sònraichte chemotherapy a dh ’adhbhraicheas mì-chofhurtachd bhoilg agus bhoilg.

Mar sin, is dòcha gum feumar biadh pasty ullachadh, leithid brochan agus brot ann an co-mheasgaiche, no tiugh-tiugh a chur ri biadh liùlach. A bharrachd air an sin, is dòcha gum feumar beathachadh fhaighinn gu dìreach tron ​​vein no tiùb nasogastric a chleachdadh, a tha na thiùb a tha a ’ruith bhon t-sròin chun stamag, gus cuideachadh le bhith a’ faighinn na biadhan ceart. Thoir sùil air cuid de roghainnean bìdh nuair nach urrainn dhut cagnadh.