Tamponade cairdich

Susbaint

• Dè a tha ag adhbhrachadh tamponade cridhe?
• Dè na comharran a th ’ann an Tamponade Cardiac?
• Ciamar a tha Diagnosis air Tamponade Cardiac?
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh tamponade cridhe?
• Dè a th ’ann an ro-shealladh fad-ùine?
• Stòran artaigil

Dè a th ’ann an Tamponade Cardiac?

Tha tamponade cairdich na dhroch staid slàinte anns a bheil fuil no lionntan a ’lìonadh an àite eadar an sac a tha a’ cuairteachadh a ’chridhe agus fèith a’ chridhe. Tha seo a ’cur cuideam mòr air do chridhe. Bidh an cuideam a ’cur casg air ventricles a’ chridhe bho bhith a ’leudachadh gu h-iomlan agus a’ cumail do chridhe bho bhith ag obair ceart. Chan urrainn do chridhe fuil gu leòr a phumpadh don chòrr de do bhodhaig nuair a thachras seo. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh organ, clisgeadh, agus eadhon bàs.

Tha tamponade cairdich na èiginn meidigeach. Ma tha thu fhèin no cuideigin as aithne dhut a ’tòiseachadh a’ faighinn comharraidhean, faigh cuideachadh meidigeach sa bhad.

Dè a tha ag adhbhrachadh tamponade cridhe?

Mar as trice tha tamponade cairdich mar thoradh air briseadh a-steach don pericardium, is e sin an sac tana le ballachan dùbailte a tha timcheall do chridhe. Faodaidh an cuas timcheall do chridhe lìonadh le fuil gu leòr no lionn bodhaig eile gus do chridhe a dhlùthadh. Mar a bhios an lionn a ’brùthadh air do chridhe, faodaidh nas lugha agus nas lugha de fhuil a dhol a-steach. Mar thoradh air an sin, thèid nas lugha de fhuil làn ocsaidean a phumpadh chun chòrr den bhodhaig agad. Faodaidh dìth fuil a ’faighinn chun chridhe agus an còrr de do bhodhaig adhbhrachadh aig a’ cheann thall clisgeadh, fàilligeadh organ, agus grèim cridhe.

Faodaidh na h-adhbharan airson briseadh pericardial no cruinneachadh fluid a bhith a ’toirt a-steach:

• gunshot no lotan stab
• trauma blunt chun bhroilleach bho thubaist càr no gnìomhachas
• perforation tubaist an dèidh catheterization cairdich, angiography, no cuir a-steach pacemaker
• punctures air an dèanamh nuair a thathar a ’suidheachadh prìomh loidhne, a tha na sheòrsa de ghlacadair a bhios a’ toirt seachad lionn no cungaidhean
• aillse a tha air sgaoileadh chun sac pericardial, leithid aillse broilleach no sgamhain
• aneurysm aortic droma
• pericarditis, sèid anns an pericardium
• lupus, galar gabhaltach anns a bheil an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh ceàrr air figheagan fallain
• ìrean àrda de rèididheachd don bhroilleach
• hypothyroidism, a tha a ’meudachadh chunnart airson tinneas cridhe
• ionnsaigh cridhe
• fàilligeadh nan dubhagan
• galairean a bheir buaidh air a ’chridhe

Dè na comharran a th ’ann an Tamponade Cardiac?

Tha na comharraidhean a leanas aig tamponade cairdich:

• imcheist agus tàmh
• bruthadh-fala ìosal
• laigse
• pian ciste a ’radiating gu do mhuineal, do ghuailnean, no air ais
• trioblaid anail no gabhail anail domhainn
• anail luath
• mì-chofhurtachd a tha faochadh le bhith a ’suidhe no a’ lùbadh air adhart
• fainting, dizziness, agus call mothachadh

Ciamar a tha Diagnosis air Tamponade Cardiac?

Gu tric tha trì soidhnichean air tamponade cairdich a dh ’aithnicheas do dhotair. Is e Beck’s triad a chanar ris na soidhnichean sin. Nam measg tha:

• bruthadh-fala ìosal agus cuisle lag oir tha an ìre fala a tha do chridhe a ’pumpadh air a lughdachadh
• veins amhach leudaichte oir tha ùine chruaidh aca a ’tilleadh fuil nad chridhe
• buille cridhe luath còmhla ri fuaimean cridhe muffled mar thoradh air an ìre de shruth a tha a ’leudachadh am broinn an pericardium agad

Nì do dhotair tuilleadh dheuchainnean gus dearbhadh dearbhadh tamponade cairdich. Is e aon deuchainn den leithid echocardiogram, a tha na ultrasound de do chridhe. Faodaidh e faighinn a-mach a bheil am pericardium air a chluinntinn agus a bheil na ventricles air tuiteam air sgàth ìre fala ìosal. Dh ’fhaodadh gum bi X-ghathan do bhroilleach a’ nochdadh cridhe leudaichte, cumadh cruinne ma tha tamponade cairdich agad. Faodaidh deuchainnean breithneachaidh eile a bhith a ’toirt a-steach:

• scan CT thoracic gus coimhead airson cruinneachadh fluid anns a ’bhroilleach agad no atharrachaidhean air do chridhe
• angiogram resonance magnetach gus faicinn mar a tha fuil a ’sruthadh tro do chridhe
• electrocardiogram gus do bhuille-cridhe a mheasadh

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh tamponade cridhe?

Tha tamponade cairdich na èiginn meidigeach a dh ’fheumas a dhol don ospadal. Tha dà adhbhar aig làimhseachadh tamponade cairdich. Bu chòir dha faochadh a thoirt do chuideam air do chridhe agus an uairsin dèiligeadh ris an t-suidheachadh bunaiteach. Anns a ’chiad làimhseachadh bidh an dotair agad a’ dèanamh cinnteach gu bheil thu seasmhach.

Bidh an dotair agad a ’drèanadh an t-sruthan bhon phoca pericardial agad, mar as trice le snàthad. Canar pericardiocentesis ris an dòigh-obrach seo. Dh ’fhaodadh gum bi do dhotair a’ dèanamh modh-obrach nas ionnsaigheach ris an canar thoracotomy gus fuil a dhrèanadh no clotan fala a thoirt air falbh ma tha leòn domhainn ort. Faodaidh iad pàirt den pericardium agad a thoirt air falbh gus cuideam air do chridhe a lughdachadh.

Gheibh thu cuideachd ocsaidean, lionntan agus cungaidhean gus do bhruthadh-fala àrdachadh.

Cho luath ‘s a bhios an tamponade fo smachd agus do staid a’ bunailteachadh, faodaidh do dhotair deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus faighinn a-mach dè a tha na adhbhar airson do staid.

Dè a th ’ann an ro-shealladh fad-ùine?

Tha an ro-shealladh fad-ùine an urra ri dè cho luath ‘s as urrainn am breithneachadh a dhèanamh, adhbhar bunaiteach an tamponade, agus duilgheadasan sam bith às deidh sin. Tha do shealladh meadhanach math ma thèid an tamponade cairdich a dhearbhadh agus a làimhseachadh gu sgiobalta.

Tha an sealladh fad-ùine agad gu mòr an urra ri dè cho luath ‘s a gheibh thu làimhseachadh. Faigh leigheas meidigeach sa bhad ma tha thu den bheachd gu bheil an suidheachadh seo ort.

Stòran artaigil

• Markiewicz, W., et al. (1986, Ògmhios). Tamponade cairdich ann an euslaintich meidigeach: làimhseachadh agus prognosis anns an àm echocardiographic.
• Pericardiocentesis. (2014, Dùbhlachd). http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
• Ristić, A. R., et al. (2014, 7 Iuchar). Ro-innleachd deuchainn airson riaghladh èiginneach air tamponade cairdich: Aithris suidheachaidh de Bhuidheann-obrach Comann Eòrpach Eòlas-cridhe air Galaran miocairdiach agus pericardial. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
• Spodick, D. H. (2003, 14 Lùnastal). Tamponade cairdich géar. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643