6 Seòrsan cumanta de dhuilgheadasan ithe (agus na comharran aca)

Susbaint

• Dè a th ’ann an eas-òrdughan ithe?
• Dè a tha gan adhbhrachadh?
• 1. Anorexia nervosa
• 2. Bulimia nervosa
• 3. Eas-òrdugh ithe rag
• 4. Pica
• 5. Eas-òrdugh rabhaidh
• 6. Eas-òrdugh inntrigidh bìdh a sheachnadh / cuingealachadh
• Eas-òrdughan ithe eile
• An loidhne bun

Ged a tha an teirm ag ithe san ainm, tha eas-òrdughan ithe mu dheidhinn barrachd na biadh. Tha iad nan suidheachadh slàinte inntinn iom-fhillte a dh ’fheumas gu tric eadar-theachd eòlaichean meidigeach agus saidhgeòlasach gus an cùrsa aca atharrachadh.

Tha na h-eas-òrdughan sin air am mìneachadh ann an Leabhar-làimhe Diagnostic is Statistical of Psychental Association of American Psychiatric Association, còigeamh deasachadh (DSM-5).

Anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin, thathas a ’meas gu bheil 20 millean boireannach agus 10 millean fear air eas-òrdugh ithe aig àm air choreigin nam beatha (1).

Tha an artaigil seo a ’toirt cunntas air 6 de na seòrsaichean eas-òrdughan ithe as cumanta agus na comharran aca.

Dè a th ’ann an eas-òrdughan ithe?

Tha eas-òrdughan ithe mar raon de shuidheachaidhean saidhgeòlasach a dh ’adhbhraicheas cleachdaidhean ithe mì-fhallain. Is dòcha gun tòisich iad le obsession le biadh, cuideam bodhaig no cumadh bodhaig.

Ann an cùisean fìor dhona, faodaidh eas-òrdughan ithe droch bhuaidhean slàinte adhbhrachadh agus dh ’fhaodadh eadhon bàs adhbhrachadh mura tèid dèiligeadh riutha.

Faodaidh grunn chomharran a bhith aig an fheadhainn le eas-òrdughan ithe. Ach, tha a ’mhòr-chuid a’ toirt a-steach cuingealachadh mòr air biadh, binges bìdh, no giùlan glanaidh mar cuir a-mach no cus eacarsaich.

Ged a dh ’fhaodadh eas-òrdughan ithe buaidh a thoirt air daoine de ghnè sam bith aig ìre beatha sam bith, mar as trice bidh iad air an aithris ann an òigearan agus boireannaich òga. Gu dearbh, dh ’fhaodadh gum bi suas ri 13% de dh’ òige a ’faighinn eòlas air co-dhiù aon eas-òrdugh ithe ro aois 20 ().

Geàrr-chunntas Tha eas-òrdughan ithe nan cumhaichean slàinte inntinn air an comharrachadh le obsession le biadh no cumadh bodhaig. Faodaidh iad buaidh a thoirt air duine sam bith ach tha iad nas cumanta am measg boireannaich òga.

Dè a tha gan adhbhrachadh?

Tha eòlaichean den bheachd gum faodadh eas-òrdughan ithe a bhith air adhbhrachadh le grunn nithean.

Is e aon dhiubh sin gintinneachd. Tha sgrùdaidhean dà-uchd-mhacachd agus uchd-mhacachd anns a bheil càraid a bha air an sgaradh aig àm breith agus air an gabhail le diofar theaghlaichean a ’toirt seachad fianais gum faodadh eas-òrdughan ithe a bhith oighreachail.

Tha an seòrsa sgrùdaidh seo air sealltainn san fharsaingeachd ma tha aon chàraid a ’leasachadh eas-òrdugh ithe, tha coltas 50% aig an fhear eile air aon a leasachadh cuideachd, gu cuibheasach ().

Tha comharran pearsantachd na adhbhar eile. Gu sònraichte, tha neuroticism, foirfeachd, agus neo-ghnìomhachd nan trì comharran pearsantachd gu tric ceangailte ri cunnart nas àirde airson eas-òrdugh ithe () a leasachadh.

Am measg adhbharan eile a dh ’fhaodadh a bhith ann tha cuideaman a thathas a’ faicinn a bhith tana, roghainnean cultarail airson tinneasan, agus eòlas air na meadhanan a ’brosnachadh leithid de bheachdan ().

Gu dearbh, tha e coltach nach eil cuid de dhuilgheadasan ithe gu ìre mhòr ann an cultaran nach eil air a bhith fosgailte do bheachdan tana an Iar ().

An dèidh sin a ràdh, tha na beachdan tana ris an deach gabhail gu cultarach rim faicinn ann am mòran sgìrean den t-saoghal. Ach, ann an cuid de dhùthchannan, is e glè bheag de dhaoine a bhios a ’leasachadh eas-òrdugh ithe. Mar sin, tha iad dualtach adhbhrachadh le measgachadh de fhactaran.

O chionn ghoirid, tha eòlaichean air moladh gum faodadh pàirt a bhith aig eadar-dhealachaidhean ann an structar eanchainn agus bith-eòlas ann an leasachadh eas-òrdughan ithe.

Gu sònraichte, dh ’fhaodadh gum bi ìrean de theachdaireachdan eanchainn serotonin agus dopamine nam factaran (5, 6).

Ach, tha feum air barrachd sgrùdaidhean mus gabh co-dhùnaidhean làidir a dhèanamh.

Geàrr-chunntas Faodaidh eas-òrdughan ithe adhbhrachadh le grunn fhactaran. Tha iad sin a ’toirt a-steach gintinneachd, bith-eòlas eanchainn, comharran pearsantachd, agus beachdan cultarach.

1. Anorexia nervosa

Tha e coltach gur e anorexia nervosa an eas-òrdugh ithe as aithnichte.

Bidh e mar as trice a ’leasachadh tro òigeachd no inbheach, agus tha e buailteach buaidh a thoirt air barrachd bhoireannaich na fir ().

Mar as trice bidh daoine le anorexia gam faicinn fhèin reamhar, eadhon ged a tha iad cunnartach reamhar. Tha iad buailteach a bhith a ’cumail sùil air an cuideam an-còmhnaidh, a’ seachnadh ithe cuid de bhiadhan, agus a ’cuingealachadh gu mòr an calaraidhean aca.

Tha comharraidhean cumanta anorexia nervosa a ’toirt a-steach (8):

• a bhith gu math reamhar an coimeas ri daoine den aon aois agus àirde
• pàtrain ithe glè chuingealaichte
• eagal dian a bhith a ’faighinn cuideam no giùlan leantainneach gus cuideam a sheachnadh, a dh’ aindeoin a bhith ro throm
• tòir gun stad air tinneasan agus mì-thoileachas cuideam fallain a chumail suas
• buaidh throm air cuideam bodhaig no cumadh bodhaig air fèin-spèis
• ìomhaigh bodhaig neo-sgaraichte, a ’toirt a-steach diùltadh a bhith ro throm

Bidh comharran obsessive-compulsive cuideachd an làthair. Mar eisimpleir, bidh mòran dhaoine le anorexia gu tric a ’cleachdadh smuaintean seasmhach mu bhiadh, agus faodaidh cuid a bhith a’ tional reasabaidhean no a ’cruinneachadh biadh gu h-obann.

Faodaidh gum bi duilgheadas aig daoine mar sin ithe gu poblach agus tha iad a ’nochdadh miann làidir airson smachd a chumail air an àrainneachd aca, a’ cuingealachadh an comas a bhith gun spionnadh.

Tha anorexia air a seòrsachadh gu h-oifigeil ann an dà subtypes - an seòrsa cuibhreachaidh agus an seòrsa ithe agus glanaidh rag (8).

Bidh daoine fa leth leis an t-seòrsa cuibhreachaidh a ’call cuideam a-mhàin tro dhaithead, fastadh, no cus eacarsaich.

Faodaidh daoine leis an t-seòrsa ithe agus glanaidh a-steach cus bìdh no ithe glè bheag. Anns gach cùis, às deidh dhaibh ithe, bidh iad a ’glanadh a’ cleachdadh gnìomhan leithid cuir a-mach, a ’gabhail laxatives no diuretics, no a’ dèanamh cus eacarsaich.

Faodaidh anorexia a bhith gu math cronail don bhodhaig. Thar ùine, dh ’fhaodadh gum bi daoine fa leth a tha a’ fuireach còmhla ris a ’tanachadh nan cnàmhan, neo-thorrachas, falt brùideil agus ìnean, agus fàs còmhdach de fhuilt ghrinn air feadh am bodhaig (9).

Ann an cùisean cruaidh, faodaidh anorexia fàiligeadh ann am cridhe, eanchainn, no ioma-organ agus bàs.

Geàrr-chunntas Faodaidh daoine le anorexia nervosa an ìre de bhiadh aca a chuingealachadh no dìoladh a dhèanamh tro dhiofar ghiùlan glanaidh. Tha eagal mòr orra cuideam fhaighinn, eadhon nuair a tha iad ro throm.

2. Bulimia nervosa

Tha Bulimia nervosa na eas-òrdugh ithe ainmeil eile.

Coltach ri anorexia, tha bulimia buailteach a bhith a ’leasachadh rè òigeachd agus tràth inbheach agus tha e coltach nach eil e cho cumanta am measg fireannaich na boireannaich ().

Bidh daoine le bulimia gu tric ag ithe mòran de bhiadh ann an ùine shònraichte.

Mar as trice bidh gach prògram ithe binge a ’leantainn gus am bi an neach làn pian. Aig àm brathaidh, mar as trice bidh an neach a ’faireachdainn nach urrainn dhaibh stad a bhith ag ithe no smachd a chumail air na tha iad ag ithe.

Faodaidh binges tachairt le seòrsa sam bith de bhiadh ach mar as trice bidh iad a ’tachairt le biadhan a bhiodh an neach fa leth mar as trice a’ seachnadh.

Bidh daoine fa leth le bulimia an uairsin a ’feuchainn ri glanadh gus dìoladh a dhèanamh airson na calaraidhean a thèid ithe agus faochadh a thoirt do mhì-chofhurtachd gut.

Tha giùlan glanaidh cumanta a ’toirt a-steach cuir a-mach èignichte, fastadh, laxatives, diuretics, enemas, agus cus eacarsaich.

Dh ’fhaodadh gum bi na comharraidhean a’ nochdadh glè choltach ris an fheadhainn a th ’ann a bhith ag ithe no a’ glanadh subtypes de anorexia nervosa. Ach, mar as trice bidh daoine le bulimia a ’cumail cuideam an ìre mhath àbhaisteach, seach a bhith reamhar.

Tha comharran cumanta bulimia nervosa a ’toirt a-steach (8):

• amannan ath-chuairteachaidh de bhith ag ithe rag le faireachdainn dìth smachd
• tachartasan ath-chuairteach de ghiùlan glanaidh neo-iomchaidh gus casg a chuir air cuideam
• fèin-spèis le cus buaidh air cumadh bodhaig agus cuideam
• eagal cuideam fhaighinn, a dh ’aindeoin cuideam àbhaisteach

Faodaidh frith-bhuaidhean bulimia a bhith a ’toirt a-steach amhach inflamed agus goirt, fàireagan salivary swollen, cruan fiacail caite, lobhadh fiacail, reflux searbhagach, irioslachd an t-sgoltadh, dìth uisgeachadh mòr, agus buairidhean hormonail (9).

Ann an cùisean cruaidh, faodaidh bulimia cuideachd mì-chothromachadh a chruthachadh ann an ìrean de electrolytes, leithid sodium, potasium, agus calcium. Faodaidh seo stròc no ionnsaigh cridhe adhbhrachadh.

Geàrr-chunntas Bidh daoine le bulimia nervosa ag ithe mòran bìdh ann an ùine ghoirid, agus an uairsin a ’glanadh. Tha eagal orra cuideam fhaighinn a dh ’aindeoin gu bheil iad aig cuideam àbhaisteach.

3. Eas-òrdugh ithe rag

Thathas a ’creidsinn gu bheil eas-òrdugh ithe binge mar aon de na eas-òrdughan ithe as cumanta, gu sònraichte anns na Stàitean Aonaichte ().

Mar as trice bidh e a ’tòiseachadh aig òigeachd agus tràth inbheach, ged a dh’ fhaodadh e leasachadh nas fhaide air adhart.

Tha comharran aig daoine leis an eas-òrdugh seo coltach ris an fheadhainn aig bulimia no an subtype rag de anorexia.

Mar eisimpleir, mar as trice bidh iad ag ithe biadh neo-àbhaisteach mòr ann an ùine an ìre mhath goirid agus a ’faireachdainn dìth smachd rè binges.

Cha bhith daoine le eas-òrdugh ithe binge a ’cuingealachadh calaraidhean no a’ cleachdadh giùlan glanaidh, leithid cuir a-mach no cus eacarsaich, gus dìoladh a dhèanamh airson na binges aca.

Am measg nan comharran cumanta air eas-òrdugh ithe binge tha (8):

• ag ithe mòran de bhiadh gu luath, ann an dìomhaireachd agus gus am bi e mì-chofhurtail làn, a dh ’aindeoin nach eil thu a’ faireachdainn acrach
• a ’faireachdainn dìth smachd rè amannan de bhith ag ithe cus
• faireachdainnean àmhghar, leithid nàire, tàmailt, no ciont, nuair a smaoinicheas tu air giùlan rag-ithe
• gun a bhith a ’cleachdadh giùlan glanaidh, leithid cuingealachadh calorie, vomiting, cus eacarsaich, no cleachdadh laxative no diuretic, gus dìoladh a dhèanamh airson binging

Gu tric tha cus cuideam no reamhrachd aig daoine le eas-òrdugh ithe binge. Dh ’fhaodadh seo an cunnart bho dhuilgheadasan meidigeach a tha ceangailte ri cus cuideam a mheudachadh, leithid tinneas cridhe, stròc, agus tinneas an t-siùcair seòrsa 2 ().

Geàrr-chunntas Bidh daoine le eas-òrdugh ithe binge gu cunbhalach agus gu neo-riaghailteach ag ithe mòran de bhiadh ann an ùine ghoirid. Eu-coltach ri daoine le eas-òrdughan ithe eile, cha bhith iad a ’glanadh.

4. Pica

Tha pica na eas-òrdugh ithe eile a tha a ’toirt a-steach ithe rudan nach eilear a’ faicinn mar bhiadh.

Bidh daoine fa leth le pica ag iarraidh stuthan neo-bhidhe, leithid deigh, salachar, ùir, cailc, siabann, pàipear, falt, clò, clòimh, molagan, inneal-glanaidh nigheadaireachd, no cornstarch (8).

Faodaidh pica tachairt ann an inbhich, a bharrachd air clann is deugairean. Thuirt sin, gu bheil an eas-òrdugh seo mar as trice air fhaicinn ann an clann, boireannaich a tha trom le leanabh, agus daoine fa leth le duilgheadasan inntinn ().

Faodaidh daoine le pica a bhith ann an cunnart nas motha puinnseanachadh, galairean, leòn gut, agus easbhaidhean beathachaidh. A rèir dè na stuthan a th ’air an cuir a-steach, faodaidh pica a bhith marbhtach.

Ach, airson a bhith air a mheas mar pica, chan fhaod ithe stuthan neo-bìdh a bhith mar phàirt àbhaisteach de chultar no creideamh cuideigin. A bharrachd air an sin, chan fhaodar a mheas mar chleachdadh a tha iomchaidh gu sòisealta le co-aoisean neach.

Geàrr-chunntas Tha daoine le pica buailteach a bhith ag ithe agus ag ithe stuthan nach eil ann am biadh. Dh ’fhaodadh an t-eas-òrdugh seo buaidh a thoirt gu sònraichte air clann, boireannaich a tha trom le leanabh, agus air daoine le ciorram inntinn.

5. Eas-òrdugh rabhaidh

Tha eas-òrdugh casgachaidh na eas-òrdugh ithe eile a tha air ùr aithneachadh.

Tha e a ’toirt cunntas air suidheachadh anns am bi neach ag ath-chuairteachadh biadh a bha iad air a chagnadh agus a shlugadh roimhe, ag ath-cheusadh, agus an uairsin ga ath-shlugadh no ga spadadh a-mach ().

Bidh an rumination seo mar as trice a ’tachairt taobh a-staigh a’ chiad 30 mionaid às deidh biadh. Eu-coltach ri tinneasan meidigeach mar reflux, tha e saor-thoileach (14).

Faodaidh an t-eas-òrdugh seo leasachadh rè leanabachd, leanabachd no inbheach. Ann an naoidheanan, tha e buailteach a bhith a ’leasachadh eadar 3–12 mìosan a dh’ aois agus bidh e a ’dol à sealladh leis fhèin gu tric. Mar as trice bidh clann agus inbhich leis a ’chumha a’ feumachdainn leigheas gus fuasgladh fhaighinn air.

Mura h-eil e air a rèiteachadh ann an naoidheanan, faodaidh eas-òrdugh rumination call cuideim agus fìor dhroch bheathachadh a dh ’fhaodadh a bhith marbhtach.

Faodaidh inbhich leis an eas-òrdugh seo cuingealachadh a dhèanamh air na tha iad ag ithe, gu sònraichte gu poblach. Faodaidh seo toirt orra cuideam a chall agus a bhith reamhar (8, 14).

Geàrr-chunntas Faodaidh eas-òrdugh casg buaidh a thoirt air daoine aig gach ìre de bheatha. Mar as trice bidh daoine leis a ’chumha ag ath-chuairteachadh am biadh a shluig iad o chionn ghoirid. An uairsin, bidh iad ga cagnadh a-rithist agus an dàrna cuid ga shlugadh no ga spadadh.

6. Eas-òrdugh inntrigidh bìdh a sheachnadh / cuingealachadh

Is e ainm ùr airson seann eas-òrdugh a th ’ann an eas-òrdugh toirt a-steach biadh a sheachnadh / cuingealachadh (ARFID).

Tha an teirm a ’dol an àite na bha air ainmeachadh mar“ eas-òrdugh beathachaidh leanabachd is tràth-òige, ”breithneachadh a chaidh a chumail roimhe airson clann fo aois 7 bliadhna.

Ged a bhios ARFID mar as trice a ’leasachadh aig àm leanabachd no tràth-òige, faodaidh e leantainn air adhart gu bhith na inbheach. A bharrachd air an sin, tha e a cheart cho cumanta am measg fireannaich is boireannaich.

Bidh daoine leis an eas-òrdugh seo a ’faighinn eòlas air a bhith ag ithe an dàrna cuid air sgàth dìth ùidh ann an ithe no distaste airson fàilidhean, blasan, dathan, inneach no teòthachd sònraichte.

Tha comharraidhean cumanta ARFID a ’toirt a-steach (8):

• a bhith a ’seachnadh no a’ cuingealachadh gabhail a-steach biadh a chuireas casg air an neach calaraidhean no beathachadh gu leòr ithe
• cleachdaidhean ithe a tha a ’cur bacadh air gnìomhan sòisealta àbhaisteach, leithid ithe le daoine eile
• call cuideim no droch leasachadh airson aois is àirde
• easbhaidhean beathachaidh no eisimeileachd air stuthan cur-ris no biadhadh tiùba

Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil ARFID a ’dol nas fhaide na giùlan àbhaisteach, leithid ithe piocach ann am pàistean no gabhail a-steach biadh nas ìsle ann an inbhich nas sine.

A bharrachd air an sin, chan eil e a ’toirt a-steach seachnadh no cuingealachadh bhiadhan air sgàth dìth ruigsinneachd no cleachdaidhean creideimh no cultair.

Geàrr-chunntas Tha ARFID na eas-òrdugh ithe a tha ag adhbhrachadh nach bi daoine a ’dèanamh cus feum. Tha seo an dàrna cuid air sgàth dìth ùidh ann am biadh no fìor dhroch bhuaidh air mar a tha cuid de bhiadhan a ’coimhead, a’ fàileadh no a ’blasad.

Eas-òrdughan ithe eile

A bharrachd air na sia eas-òrdughan ithe gu h-àrd, tha eas-òrdughan ithe nach eil cho aithnichte no cho cumanta cuideachd. Mar as trice tha iad sin fo aon de thrì roinnean (8):

• Eas-òrdugh glanaidh. Bidh daoine fa leth le eas-òrdugh glanaidh gu tric a ’cleachdadh giùlan glanaidh, leithid cuir a-mach, laxatives, diuretics, no cus eacarsaich, gus smachd a chumail air an cuideam no an cumadh. Ach, chan eil iad a ’gabhail cus.
• Syndrome ithe oidhche. Bidh daoine leis an t-syndrome seo gu tric ag ithe cus, gu tric às deidh dhaibh dùsgadh bho chadal.
• Eas-òrdugh biadhaidh no ithe ainmichte eile (OSFED). Ged nach lorgar e san DSM-5, tha seo a ’toirt a-steach cumhachan sam bith eile aig a bheil comharraidhean coltach ris an fheadhainn aig eas-òrdugh ithe ach nach eil iomchaidh ann an gin de na roinnean gu h-àrd.

Is e aon eas-òrdugh a dh ’fhaodadh a bhith fo OSFED an-dràsta orthorexia. Ged a tha e air ainmeachadh nas motha anns na meadhanan agus sgrùdaidhean saidheansail, cha deach orthorexia aithneachadh fhathast mar eas-òrdugh ithe fa leth leis an DSM gnàthach.

Mar as trice bidh fòcas obsessive aig daoine le orthorexia air ithe fallain, gu ìre a tha a ’cur dragh air am beatha làitheil.

Mar eisimpleir, faodaidh an neach air a bheil buaidh cuir às do bhuidhnean bìdh gu h-iomlan, le eagal nach eil iad fallain. Faodaidh seo leantainn gu cion-beathachaidh, call cuideam mòr, duilgheadas ithe taobh a-muigh na dachaigh, agus àmhghar tòcail.

Is ann ainneamh a bhios daoine le orthorexia ag amas air cuideam a chall. An àite sin, tha am fèin-luach, an dearbh-aithne, no an sàsachd an urra ri dè cho math ‘s a tha iad a’ gèilleadh ris na riaghailtean daithead fèin-ghearraichte aca (15).

Geàrr-chunntas Tha eas-òrdugh glanaidh agus syndrome ithe oidhche nan dà eas-òrdugh ithe a bharrachd nach eil air an deagh mhìneachadh an-dràsta. Tha an roinn OSFED a ’toirt a-steach gach eas-òrdugh ithe, leithid orthorexia, nach eil a’ freagairt air roinn eile.

An loidhne bun

Bu chòir na roinnean gu h-àrd a bhith a ’toirt seachad tuigse nas fheàrr air na h-eas-òrdughan ithe as cumanta agus a’ cuir às do uirsgeulan mun deidhinn.

Is e eas-òrdughan ithe cumhaichean slàinte inntinn a dh ’fheumas làimhseachadh mar as trice. Faodaidh iad cuideachd cron a dhèanamh air a ’bhodhaig ma thèid am fàgail gun làimhseachadh.

Ma tha eas-òrdugh ithe agad no ma tha thu eòlach air cuideigin a dh ’fhaodadh a bhith agad, iarr cuideachadh bho neach-dreuchd cùram slàinte a tha gu sònraichte a’ làimhseachadh eas-òrdughan ithe.

Nòtaiche deasaiche: Chaidh am pìos seo fhoillseachadh an toiseach air 28 Sultain, 2017. Tha an ceann-latha foillseachaidh gnàthach aige a ’nochdadh ùrachadh, a tha a’ toirt a-steach sgrùdadh meidigeach le Timothy J. Legg, PhD, PsyD.