Dè a th ’ann an sgaradh aortic, prìomh chomharran agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Mar a dhearbhas tu am breithneachadh
• Dè a tha ag adhbhrachadh sgaradh aortic
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Tha sgaradh aortic, ris an canar cuideachd aortic dissection, na èiginn meidigeach gu math tearc, far a bheil an ìre as fhaide a-staigh den aorta, ris an canar an intima, a ’fulang deòir bheag, tro am faod fuil in-shìoladh, a’ ruighinn na sreathan as fhaide air falbh gu domhainn san t-soitheach agus ag adhbhrachadh comharraidhean leithid pian gu h-obann agus gu dona anns a ’bhroilleach, a’ faireachdainn gann an anail agus eadhon a ’faochadh.

Ged a tha e tearc, tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an fir nas sine na 60, gu sònraichte nuair a tha eachdraidh meidigeach ann de bhruthadh-fala àrd neo-riaghlaichte, atherosclerosis, cleachdadh dhrogaichean no duilgheadas cridhe eile.

Nuair a tha amharas ann gu bheil briseadh ortho ann, tha e glè chudromach a dhol don ospadal gu sgiobalta, oir nuair a thèid a chomharrachadh anns a ’chiad 24 uair, tha ìre nas àirde de shoirbheachadh làimhseachaidh, a tha mar as trice air a dhèanamh le cungaidhean dìreach anns an vein gus smachd a chumail air cuideam fala agus lannsaireachd.

Prìomh chomharran

Faodaidh comharran eas-òrdugh aortic atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine, ge-tà, faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian obann agus fìor dhroch bhroilleach, cùl no abdomen;
• A ’faireachdainn gann an anail;
• Laigse anns na casan no na gàirdeanan;
• Fainting
• Duilgheadas a ’bruidhinn, a’ faicinn no a ’coiseachd;
• Pulse lag, nach urrainn tachairt ach air aon taobh den bhodhaig.

Leis gu bheil na comharraidhean sin coltach ri grunn dhuilgheadasan cridhe eile, tha e comasach gun toir am breithneachadh nas fhaide ann an daoine aig a bheil suidheachadh cridhe mar-thà, a dh ’fheumas grunn deuchainnean. Thoir sùil air 12 comharran de dhuilgheadasan cridhe.

Nuair a nochdas comharran duilgheadasan cridhe, tha e glè chudromach a dhol gu sgiobalta chun ospadal gus an adhbhar a chomharrachadh agus làimhseachadh a thòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas.

Mar a dhearbhas tu am breithneachadh

Mar as trice bithear a ’dèanamh breithneachadh air dòrtadh orta le cairt-eòlaiche, às deidh dha measadh a dhèanamh air na comharran, eachdraidh meidigeach an neach agus deuchainnean a bhith aige mar X-ray a’ bhroilleach, electrocardiogram, echocardiogram, tomagrafaireachd coimpiutaichte agus ath-shuidheachadh magnetach.

Dè a tha ag adhbhrachadh sgaradh aortic

Mar as trice bidh dòrtadh aortic a ’tachairt ann an aorta a tha air a lagachadh agus mar sin nas cumanta ann an daoine aig a bheil eachdraidh bruthadh-fala àrd no atherosclerosis. Ach, faodaidh e tachairt cuideachd air sgàth cumhaichean eile a bheir buaidh air a ’bhalla aortic, leithid syndrome Marfan no atharrachaidhean ann an comhla bicuspid a’ chridhe.

Nas ainneamh, faodaidh an sgaradh tachairt mar thoradh air trauma, is e sin, mar thoradh air tubaistean no droch bhuillean don abdomen.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Bu chòir làimhseachadh airson dòrtadh aortic a dhèanamh goirid às deidh don bhreithneachadh a bhith air a dhearbhadh, a ’tòiseachadh le bhith a’ cleachdadh dhrogaichean gus cuideam fala ìsleachadh, leithid luchd-bacadh beta. A bharrachd air an sin, leis gum faod am pian leantainn gu barrachd cuideam agus a bhith a ’fàs nas miosa, faodar anailgeanaich làidir, leithid morphine, a chleachdadh cuideachd.

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd fhathast gus am balla aortic a chàradh. Tha an fheum airson lannsaireachd air a mheasadh le lannsair cardiothoracic, ach mar as trice bidh e an urra ri càite an do thachair an sgaradh. Mar sin, ma tha an sgaradh a ’toirt buaidh air a’ phàirt a tha a ’dìreadh den aorta, mar as trice thèid lannsaireachd a chomharrachadh sa bhad, ach ma nochdas an sgaradh anns a’ chuibhreann a tha a ’teàrnadh, faodaidh an lannsair measadh a dhèanamh air adhartas a’ chumha agus na comharraidhean, agus is dòcha nach bi feum air lannsaireachd eadhon .

Nuair a dh ’fheumar, mar as trice is e lannsaireachd gu math toinnte agus ùine a th’ ann, oir feumaidh an lannsair earrann den stuth synthetigeach a chuir an àite na sgìre den aorta air a bheil buaidh.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Tha grunn dhuilgheadasan co-cheangailte ri sgaradh aortic, anns a ’phrìomh dhà dhiubh a’ toirt a-steach briseadh nan artan, a bharrachd air leasachadh an sgaradh gu artaireachd cudromach eile, leithid an fheadhainn a tha a ’giùlan fuil chun chridhe. Mar sin, a bharrachd air a bhith a ’faighinn làimhseachadh airson dòrtadh aortic, bidh dotairean mar as trice a’ measadh coltas duilgheadasan a dh ’fheumar a làimhseachadh, gus an cunnart bàis a lughdachadh.

Eadhon às deidh làimhseachadh, tha cunnart àrd ann gum bi duilgheadasan a ’tachairt anns a’ chiad 2 bhliadhna agus, mar sin, bu chòir gum biodh co-chomhairlean cunbhalach aig an neach leis an eòlaiche-eòlaiche, a bharrachd air deuchainnean, leithid tomagrafaireachd coimpiutaichte agus ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach, gus duilgheadasan a dh ’fhaodadh a chomharrachadh tràth. .

Gus tòiseachadh air duilgheadasan a sheachnadh, bu chòir do dhaoine a tha air a dhol tro sgaradh aortic stiùireadh an dotair a leantainn, a bharrachd air cleachdaidhean a sheachnadh a dh ’fhaodadh cuideam fala àrdachadh gu mòr. Mar sin, thathas a ’moladh cus gnìomhachd corporra a sheachnadh agus daithead cothromach a bhith agad a tha ìosal ann an salann.